Imaginologia: Raio X, Tomografia e Ressonância

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Laísa Dinelli Schiaveto 
 
 
Imaginologia 
RAIO X 
É um exame de imagem que utiliza a radiação 
ionizante em baixas doses para identificar alterações 
em ossos e alguns órgão. Este é rápido, não invasivo e 
que registra imagens topográficas. 
Densidades 
1) Ar 
2) Gordura 
3) Partes moles 
4) Osso 
5) Metal 
O ar atenua pouco o feixe de raios X, permitindo que 
o feixe, praticamente em sua força total, escureça a 
imagem. Osso e metais atenuam muito o feixe de 
raios X, possibilitando que pouca radiação atravesse 
e, sendo assim, estes aparecem brancos. 
Já, a atenuação do feixe de raios X por gordura e 
partes moles é intermediária, resultando em grau 
variados de escurecimento da imagem. 
Procedimento 
O exame acontece basicamente da seguinte forma: o 
paciente fica com a parte que se quer “fotografar” de 
frente para a máquina, que lança um feixe de elétrons 
contra a estrutura. 
A densidade do que se está fotografando é quem vai 
formar a imagem, uma vez que: 
- Materiais mais densos bloquearão o feixe de 
elétrons, deixando a imagem branca (radiopaca); 
- Materiais menos densos, deixarão esse feixe 
passar, formando uma imagem preta 
(radiolúcida); 
- Materiais intermediários, darão tonalidades 
intermediárias entre o branco e o preto. 
OBS: Esta radiação possui uma grande poder de 
penetração. Então, deve-se tomar muito cuidado, 
pois, este exame sem proteção e de forma 
desnecessária, pode gerar tumores malignos. 
 
OBS: Deve-se proteger as estruturas que não estão 
sendo examinadas com coletes de chumbo (impede a 
entrada da radiação). 
Função 
O raio X é um excelente método de imagem para 
avaliar a parte óssea do paciente, pois, por ser bem 
visualizada, isso permite analisar fraturas ou demais 
anormalidades. 
Além disso, pode ser utilizado para avaliar doenças 
agudas no abdome, comprometimento pulmonar e 
vias aéreas superiores ou dentes e suas raízes. 
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 
É um exame que utiliza ondas de raios X (radiação 
ionizante), assim como a radiografia. Mas, a diferença 
está na quantidade de radiação que esse exame utiliza 
e na forma com que esses feixes de elétrons são 
lançados no paciente. Além disso, nos permite ter 
imagens em fatias e a imagem vai direto para o 
computador. 
Procedimento 
O aparelho de TC apresenta uma moldura circular e 
rotatória, com tubos de raios X montado de uma lado 
e um detector montado do lado oposto. 
A máquina lança um feixe de raios X em formato de 
leque e gira o tubo e o detector ao redor do paciente. 
Conforme o tomógrafo vai girando, milhares de 
imagens são formadas e resultam em uma imagem de 
corte transversal completa do corpo/estrutura 
analisada. 
 
 
Laísa Dinelli Schiaveto 
 
 
Vantagens 
Uma das maiores vantagens da TC é que a imagem 
formada vai para o computador e, nele, o médico 
consegue analisar os cortes escolhendo o “pedaço” a 
ser analisado, que é chamado de “janela” de imagem, 
ou, ainda, adicionar cores para diferenciar as 
estruturas. 
Funções 
A TC pode fazer imagens de qualquer parte do corpo. 
Os exames em que se utilizam a TC são excelentes na 
avaliação de lesões ósseas, pois os ossos muito finos, 
aparecem claramente nas imagens. 
Tipos de Aparelhos de Tomografia 
Convencionais: O paciente é mantido parado 
enquanto o sistema de tubos de raios X e detectores 
rotacional em torno de sua secção transversal. Devido 
à suas grandes placas, não permite ter uma imagem 
tão boa, definida e detalhada. 
Helicoidais: É um sistema conhecido como slip-ring, 
que permite que o sistema de tubos de raios X e 
detectores rotacionem continuamente. Dessa forma, 
esse sistema rotaciona continuamente enquanto a 
mesa de desloca perpendicularmente em relação ao 
plano de rotação. Permite uma imagem mais 
detalhada em relação aos convencionais. 
Obs: A região irradiada é de grande volume e os 
padrões de atenuação coletados formam a figura de 
um helicoide (por isso, o termo helicoidal). 
Multi-Slice: A captação (área) é muito maior do que o 
helicoidal. Este é o melhor, porque, por exemplo, em 
30 segundos, o helicoidal pega 30cm enquanto o 
multi-slice pega 60 cm. Neste exame não passa nada 
despercebido e, sendo assim, a imagem é mais 
detalhada e definida. 
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 
É uma exame que possui radiação não ionizante e, 
sendo assim, utiliza o princípio físico de uma campo 
magnético. Esta não é lesiva para os tecidos 
biológicos e é como se fosse um grande imã (não pode 
haver nenhum tipo metal). E, proporciona imagens 
em cortes transversais. 
Procedimento 
O exame é feito ao se colocar o paciente deitado em 
um cilindro/tubo que contém um imã, envolvendo o 
paciente em um grande campo magnético. 
A força magnética faz com que o núcleo dos átomos 
de hidrogênio do corpo do paciente fiquem alinhados 
em uma direção. Então, uma vez que os átomos 
estejam alinhados, o equipamento emite uma feixe 
de ondas de radiofrequência (não ionizantes), que faz 
com o núcleo de hidrogênio mude de direção. Quando 
eles retornam à sua posição originam, emitem 
determinados sinais que são detectados pelo scanner 
e um programa de computador capta os sinais dessas 
alterações, constituindo uma imagem em preto e 
branco. 
OBS: A maior desvantagem/problema é manter o 
paciente dentro da máquina. O exame dura cerca de 
50 minutos e não há restrição para tempo. Pode ser 
um problema para pacientes hiperativos e 
claustrofóbicos. É muito barulhento e, ainda, pode ser 
apertado para obesos. 
Funções 
É utilizada para diagnosticar e localizar alguns tipos de 
câncer e diferenciar se é benigno ou maligno, sendo 
excelente para tumores cerebrais. A RNM cria 
imagens das partes moles do corpo e é bom para 
tecidos hidratados.