RESUMO - INTRODUÇÃO E ANÁLISE (ANÁLISES TOXICOLÓGICAS E AMBIENTAIS)

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o quê?
onde?
como?
 análises de 
controle ou monitorização 
 
quantitativas
 
quantitativas
 
qualitativas, exceção para cafeína)
 
quantitativas
 
 A escolha depende da finalidade da análise e da natureza do analito. 
 Sangue, plasma, urina, vísceras e órgãos (intoxicações agudas, fatais ou não). 
 Amostras biológicas não usuais: cabelo, unha, ar exalado, leite materno, tecido adiposo. 
 Substratos não-biológicos: erva, pó, alimentos diversos, água, ar, entre outros. 
 Cuidados na coleta e conservação de amostras biológicas: quantidade, horário, 
anticoagulante/conservante, vasilhame, tempo e temperatura de conservação etc. 
 
 
 
 Saliva: 
 Determinação de fármacos e drogas de abuso; 
(análises*toxicológicas) 
 
 
 Estudos de farmacocinética; 
 Monitorização terapêutica e verificação do uso de drogas ilícitas; 
 Vantagens: coleta assistida, sem constrangimento, não é invasiva e permite traçar paralelos 
com a concentração sanguínea; 
 Reflete a fração livre da substancia no plasma, porém seu período de detecção é curto – 
do momento que a substância cai na circulação até quatro meias-vidas após sua 
administração; 
 Desvantagens: baixa quantidade disponível e pode diminuir ainda mais a depender do estado 
patológico e emocional, além de qual fármaco se trata. 
 
 Ar exalado: 
 Exposição mais recente a analitos voláteis; 
 Período de detecção curto; 
 Quantidade de amostra pequena; 
 Análise rápida 
 
 Urina: 
 Matriz de escolha tradicional; 
 Ultrafiltrado do sangue – formação constante – com reabsorção de substâncias essenciais; 
 Composta por substâncias orgânicas (ureia, ácido úrico e creatinina) e inorgânicas (íons 
cloreto e sódio) e água; 
 Investigação de metabólitos (sua excreção é mais rápida do que os fármacos originais); 
 Coleta fácil e não invasiva; 
 Grandes volumes para análise; 
 Menor número de interferentes; 
 Alta estabilidade sob congelamento – armazenamento em longo prazo; 
 Fácil adulteração (a coleta vigiada é incomum); 
 Drogas metabolizadas pelo fígado formam metabólitos polares; 
 Uso recente: maioria das drogas encontram-se nela por 2 a 5 dias após o consumo 
 
 Sangue: 
 Matriz convencional; 
 80% água + proteínas solúveis + gorduras + sais + células suspensas; 
 Fornece a correlação da concentração da droga no sangue com o estado clínico do indivíduo; 
 Droga original : metabólito = período decorrido desde a administração; 
 Método invasivo com maior risco de contaminação; 
 
 
 Janela de detecção restrita – depende da rapidez da metabolização/meia-vida da 
substância; 
 Imprescinde de anticoagulante e conservante – depende da interação entre as substâncias 
(EDTA é agente complexante; heparina interfere em alguns fármacos); 
 Pode ser avaliada como sangue total, plasma ou soro – se o objetivo é quantificar, a escolha 
deve ser sangue total (algumas substâncias se ligam às proteínas que não estão no soro); 
 Metabólitos conjugados: exigem reações de clivagem hidrolítica; 
 
 Suor: 
 Coleta através de coletores “sweat patch” 
 Suas vantagens são a coleta não invasiva, indolor, sem constrangimento e é assistida. 
 
 Cabelo: 
 Permite a análise de orgânicos e inorgânicos; 
 Capaz de comprovar ou excluir a suspeita de exposição passada ou uso crônico de 
determinada substância química 
 Dentre suas vantagens, há a janela de detecção maior – semanas ou meses – e a facilidade 
de obtenção, coleta não invasiva, assistida e raramente requer cuidados especiais no 
transporte e armazenamento. 
 Na dopagem: pequena utilização; lavagem, descoloração e tingimento podem influenciar na 
concentração dos xenobióticos. 
 É utilizado como complementar às outras matrizes. 
 As desvantagens são a falta de correlação com a dose e a possibilidade de contaminações 
ambientais. 
 
 Unha: 
 Refletem exposição passada o crônica 
 Vantagens e desvantagens semelhantes ao cabelo, porém a quantidade de amostra disponível 
é escassa. 
 
 Mecônio: 
 Matriz biológica alternativa e extremamente complexa; 
 Exposição uterina a substâncias – nicotina, álcool, pesticidas organofosforados e clorados, 
medicamentos, cocaína, opiáceos, anfetaminas, metanfetaminas, ecstasu e maconha; 
 É a primeira excreção do recém-nascido; 
 Formado desde a 12ª semana do feto até seu parto; 
 
 
 Geralmente presente nas fezes; 
 Composto por água, células epiteliais descamadas do trato gastrointestinal e da pele, ácidos e 
sais biliares etc.; 
 As drogas usadas pela mãe vão para o bebê via placentária e deglutição do líquido amniótico; 
 Vantagens: disponibilidade da amostra, coleta fácil e não invasiva; 
 Fornece informações sobre a exposição fetal a partir do primeiro trimestre; 
 Desvantagens: complexidade e heterogeneidade da amostra; 
 Ponteiras DPX facilitam a análise; 
 
 Humor vítreo: 
 Líquido gelatinoso contido no interior do olho; 
 99% água + sais + proteínas (especialmente colágeno); 
 São ausentes as esterases, responsáveis pela rápida degradação de substâncias como a 
cocaína, heroína e 6-acetimorfina 
 Presença da droga original é predominante em relação aos metabólitos; 
 Grande interesse post-mortem – fica em ambiente quase estéril e protegido de traumas, no 
interior da câmara ocular; 
 Coleta é via punctura no canto lateral do olho; 
 Volume de amostra pequeno – 2ml; 
 Drogas com alta afinidade proteica (delta-9-THC) são dificilmente encontradas; 
 Baixo ruído e requer técnicas mais simples; 
 Extremamente útil em exames de alcoolemia 
 
 
 Quem manuseou a amostra ou alíquota? 
 Quando tal manuseio ocorreu? 
 Onde a amostra ou a alíquota foi obtida? 
 Considerações sobre a amostra – aspecto: odor, cor, aparência... 
 
 O que coletar? 
 Seleção da matriz biológica adequada 
 
 
 Conhecimentos da toxiciconética do analito 
 Toxicocinética: considera a bsorção, distribuição, metabolismo e excreção do agente tóxico. 
 
 Cabelo: meses ou anos 
 Urina: de um a três dias, podendo se estender a uma semana 
 Saliva: um, no máximo dois dias 
 Sangue: um dia, no máximo dois também 
 
 
 
 
 Material: urina 
Substância: THC (maconha) 
Tipo: teste qualitativo 
 Material: soro 
Substância: THC e cocaína e existe o 
multidrogas (benzodiazepínicos por exemplo) 
Tipo: teste-rápido 
 Material: saliva 
Tipo: teste-rápido 
 Material: cabelo 
Exame comumente terceirizado 
 
 Identificação da substância através da cor