Escala de Coma de Glasgow

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A Escala de Coma de Glasgow (ECG) tem o objetivo de traçar uma estratégia que combina os indicadores de lesões cerebrais. A escala 
tem 3 variáveis (O, V e M), valendo 4, 5 e 6 pontos respectivamente, somando no máximo de 15 pontos. 
CRITÉRIO ABERTURA OCULAR (O) PONTUAÇÃO 
Olhos abertos previamente à estimulação Espontânea 4 
Abertura ocular após ordem em tom de oz 
normal ou em voz alta 
 
Ao estímulo verbal 3 
Abertura ocular após estimulação da 
extremidade dos dedos 
 
À pressão 2 
Ausência persistente de abertura ocular, 
sem fatores de interferência 
 
Nenhum 1 
Olhos fechado devido a fator local 
 
Não testável NT 
 
CRITÉRIO RESPOSTA VERBAL (V) PONTUAÇÃO 
Resposta adequada relativamente ao 
nome, local e data 
 
Orientado 5 
Resposta não orientada mas comunicação 
coerente 
 
Confuso 4 
Palavras isoladas inteligíveis 
 
Palavras 3 
Apenas gemidos 
 
Sons 2 
Ausência de resposta audível, sem fatores 
de interferência 
 
Nenhuma 1 
Fator que interfere com a comunicação Não testável NT 
 
CRITÉRIO RESPOSTA MOTORA (M) PONTUAÇÃO 
Cumprimento de ordens com 2 ações Obedece a comandos 6 
Elevação da mão acima do nível da 
clavícula ao estímulo na cabeça e pescoço 
 
Localizado 5 
Flexão rápida do membro superior ao nível 
do cotovelo, padrão não anormal 
 
Flexão normal 4 
Flexão do membro superior ao nível do 
cotovelo, padrão predominante anormal 
 
Flexão anormal 3 
Extensão do membro superior ao nível do 
cotovelo 
 
Extensão 2 
Ausência de movimentos dos membros 
superiores/inferiores 
 
Nenhuma 1 
Fator que limita resposta motora Não testável NT 
 
 
 
 
 
O ECG-P foi adicionado em 2018 para melhorar informações sobre o prognóstico. 
REATIVIDADE PUPILAR 
 
Assim, 1º faz a escala normalmente (apenas o ECG) e soma-se os pontos obtidos. Posteriormente faz-se a avaliação da reatividade pupilar 
com estímulo luminoso e de acordo com a resposta, o somatório do ECG permanece o mesmo, diminui 1 ou 2 pontos. Ou seja, a não 
reação da pupila indica maior gravidade e pior prognóstico. 
Segue o cálculo: 
 
 
 
Pontuação ≤ 8: configura coma e lesão cerebral grave. Necessita de intubação (Tuboito). 
Pontuação 9-12: lesão cerebral moderada. 
Pontuação 13-15: lesão leve. 
 
 
 
INEXISTENTE UNILATERAL BILATERAL 
- 2 - 1 0 
ECG-P = ECG – (no de pupilas não reagentes)