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N361 - AUDIT E GEST QUALID INST SAUDE

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INSTITUTO TAUBATÉ DE ENSINO SUPERIOR
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
Terezinha Carvalho Oliveira Galhardo. RA. 58010003790.
N361 - AUDIT E GEST QUALID INST SAUDE.
6º SEMESTRE TURMA.
TAUBATÉ - SP
2021/1
Prof° Simone Rossignolo.
CONTEÚDO 1
CONTEÚDO 1 - ÉTICA E AUDITORIA EM ENFERMAGEM
A auditoria independente é uma atividade que utilizando-se de procedimentos técnicos específicos tem a finalidade de atestar a adequação de um ato ou fato com o fim de imprimir-lhe características de confiabilidade. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	O parecer dos auditores Independentes é o documento mediante o qual o auditor expressa sua opinião de forma clara e objetiva, sobre as demonstrações contábeis quanto ao adequado atendimento, ou não, a todos os aspectos relevantes. 
B	A auditoria independente das demonstrações contábeis constitui o conjunto de procedimentos técnicos que tem por objetivo a emissão de parecer sobre a adequação com que estas representam a posição patrimonial e financeira, o resultado das operações, as mutações do patrimônio líquido e as origens e aplicações de recursos da entidade auditada, consoante as Normas Brasileiras de Contabilidade e a legislação específica no que for pertinente. 
C	O parecer sem ressalva é emitido quando o auditor está convencido sobre todos os aspectos relevantes dos assuntos tratados no âmbito de auditoria, O parecer do auditor independente deve expressar essa convicção de forma clara e objetiva. 
D	O parecer com ressalva é emitido quando o auditor conclui que o efeito de qualquer discordância ou restrição na extensão de um trabalho não é de tal magnitude que requeira parecer adverso ou abstenção de opinião. 
E	A auditoria independente é uma profissão que exige nível técnico com registro no Conselho Regional de Contabilidade - CRC de sua região.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
A auditoria independente é uma atividade que utilizando-se de procedimentos técnicos específicos tem a finalidade de atestar a adequação de um ato ou fato com o fim de imprimir-lhe características de confiabilidade. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	O parecer dos auditores Independentes é o documento mediante o qual o auditor expressa sua opinião de forma clara e objetiva, sobre as demonstrações contábeis quanto ao adequado atendimento, ou não, a todos os aspectos relevantes. 
B	A auditoria independente das demonstrações contábeis constitui o conjunto de procedimentos técnicos que tem por objetivo a emissão de parecer sobre a adequação com que estas representam a posição patrimonial e financeira, o resultado das operações, as mutações do patrimônio líquido e as origens e aplicações de recursos da entidade auditada, consoante as Normas Brasileiras de Contabilidade e a legislação específica no que for pertinente. 
C	O parecer sem ressalva é emitido quando o auditor está convencido sobre todos os aspectos relevantes dos assuntos tratados no âmbito de auditoria, O parecer do auditor independente deve expressar essa convicção de forma clara e objetiva. 
D	O parecer com ressalva é emitido quando o auditor conclui que o efeito de qualquer discordância ou restrição na extensão de um trabalho não é de tal magnitude que requeira parecer adverso ou abstenção de opinião. 
E	A auditoria independente é uma profissão que exige nível técnico com registro no Conselho Regional de Contabilidade - CRC de sua região.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Em se tratando de uma economia de mercado, os profissionais de auditoria independente, denominados auditores independentes ou auditores externos, têm um papel fundamental no funcionamento do sistema econômico, vis-à-vis a influência que seu trabalho pode exercer sobre as decisões de investimento, de financiamento e, de um modo geral, no comportamento dos agentes econômicos. Essa influência decorre da tarefa de revisão das demonstrações contábeis das entidades auditadas e na emissão de uma opinião técnica e isenta sobre as mesmas, propiciando uma maior confiança e credibilidade no funcionamento do mercado de capitais e contribuindo para consecução do objetivo de uma eficiente alocação de recursos na economia. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	O ponto-chave e atributo essencial desses profissionais, que deve ser preservado e encarado como o “santo graal” da profissão é a sua independência em relação à própria entidade auditada, não obstante ser esta sua contratante e quem paga os honorários pelos serviços de auditoria prestados.
B	Em função da independência dos auditores externos face à entidade auditada, a qualificação desses profissionais no exercício de sua atividade e a visão e expectativa que a sociedade tem sobre seu comportamento técnico-profissional, os órgãos reguladores e os órgãos representativos da classe (sistema de auto-regulação) são impelidos a atuarem de forma pró-ativa em matéria de emissão de normas de conduta profissional, relativas à pessoa do auditor, e de normas técnicas na execução dos trabalhos, além de, obviamente, fiscalizarem o cumprimento das aludidas normas.
C	Assim, desempenhando a função de agente parcial na execução de seus trabalhos, embora contratados pelos administradores da entidade auditada, os auditores independentes devem se reportar não só a estes, mas, principalmente, atuar como agente que se reporta ao mercado, ou seja, tendo plena consciência de seu papel como guardião dos interesses dos demais participantes desse mercado 
D	Quanto às normas técnicas de execução dos trabalhos, há uma maior simetria entre as normas emanadas pelos órgãos reguladores e pelos órgãos representativos da classe, não ocorrendo maiores divergências, até mesmo pelo fato dessas apresentarem um caráter mais objetivo, considerando que os auditores independentes são obrigados a manualizar os procedimentos a serem aplicados e a documentar o trabalho de auditoria efetuado, propiciando para o agente fiscalizador, tanto de um órgão regulador quanto de um órgão de classe, uma tarefa teoricamente mais fácil na observação do cumprimento das normas profissionais. 
E	Todavia, no Brasil, quanto às normas de conduta profissional, em especial naquilo que tange o aspecto do relacionamento entre o profissional de auditoria e os profissionais da entidade auditada (sócios, administradores e empregados), há divergências nas normas emitidas pelos órgãos reguladores.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
CONTEÚDO 2
CONTEÚDO 2 - CONCEITOS DE HOSPITAL E AUDITORIA DE SERVIÇOS DE SAÚDE
Segundo Donabedian (1980) qualidade é o cumprimento de requisitos básicos de segurança e processos, garantindo a conformidade do atendimento. Assianle a alternativa INCORRETA:
A	O desenvolvimento de sistemas de qualificação deve ser entendido como um primeiro passo das organizações no sentido de alcançarem maior eficiência e eficácia dos seus processos, visando à melhoria e a satisfação dos seus clientes.
B	A auditoria de avaliação dos serviços de saúde é um instrumento fraco para as operadoras de planos de saúde avaliarem a qualidade dos serviços oferecidos para os seus usuários, além de disponibilizar informações que instrumentalizarão o setor de credenciamento a realizar comparativos de qualidade e perfil dos prestadores, ganhando maior poder de negociação e auxiliando no encaminhamento da clientela, permitindo oferecer aos clientes um atendimento diferenciado e específico para a sua necessidade.
C	O sucesso de qualquer organização depende diretamente da sua capacidade em mobilizar e organizar os meios e os recursos necessários que satisfaçam as exigências, as necessidades e as expectativas, em um processo mútuo de crescimento, resultando em qualidade e otimização dos serviços proporcionados pelos prestadores.
D	A avaliação prévia de recursos para o credenciamento tem como finalidade principal estabelecer uma rede adequada de prestadores, atendendo a população de usuários do ponto de vista quantitativo e qualitativo. Desta forma, não se restringe apenas ao momentoda contratação, mas deve ter um caráter contínuo de monitoramento.
E	Não cabe à auditoria de avaliação a decisão quanto a credenciar ou manter credenciado determinado serviço, porém seu parecer pode sinalizar a possibilidade do prestador não reunir as qualidades necessárias para o estabelecimento de parceria comercial
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Para Nogueira (1999) a qualidade deixou de ser um pré-requisito opcional, mas é um requisito obrigatório de sobrevivência em um mercado cada vez mais competitivo. Assianle a alternativa INCORRETA:
A	O conceito de Qualidade foi primeiramente associado à definição de conformidade às especificações. Posteriormente o conceito evoluiu para a visão de Satisfação do Cliente.
B	O setor saúde veio, durante os últimos anos, passando por profundas mudanças e reordenamento das ações do atendimento. O estabelecimento da universalidade do atendimento público, a definição da política de saúde baseada na economia da oferta, as questões do financiamento da atenção e as dificuldades em estabelecer controles e mecanismos adequados de regulação, determinaram o estilo da gestão do setor.
C	A melhor forma de iniciar a implantação da filosofia da qualidade é esquadrinhar a história institucional a fim de realizar um trabalho de fundo, a longo prazo e, como afirma o famoso provérbio: “Quem não aprende com o passado, com os erros do passado, está condenado a repeti-los”. Assim a “qualidade possibilitará a baixa produtividade e preparará a inflexibilidade”.
D	A globalização e o atual cenário político-financeiro do país acabaram por impulsionar o setor de saúde a procurar novas alternativas para a gestão, com foco na necessidade das organizações de saúde (tanto públicas como privadas) adaptarem-se a um mercado que se vem tornando cada vez mais competitivo.
E	A necessidade de garantir resultados positivos, mantendo clientes satisfeitos num mercado em permanente evolução, onde tecnologias similares estão cada vez mais acessíveis, requer mais que bons produtos e serviços, requer qualidade na forma de atuar.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
O objetivo da avaliação da qualidade é determinar o grau de sucesso das profissões relacionadas com a saúde, em se autogovernarem, de modo a impedir a exploração ou a incompetência, e o objetivo da monitorização da qualidade é exercer vigilância contínua, de tal forma que desvios dos padrões possam ser precocemente detectados e corrigidos. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	O estudo da estrutura avalia, fundamentalmente, as características dos recursos que se empregam na atenção médica e considera os seguintes componentes: medidas que se referem à organização administrativa da atenção médica; descrição das características das instalações, da equipe médica disponível, fundamentalmente em relação à sua adequação com as normas vigentes; perfil dos profissionais empregados, seu tipo, preparação e experiência.
B	A avaliação de processo descreve as atividades do serviço de atenção médica. Esse tipo de avaliação está orientado, principalmente, para a análise da competência médica no tratamento dos problemas de saúde, isto é, o que é feito para o paciente com respeito à sua doença ou complicação particular. A avaliação do processo não faz comparações dos procedimentos empregados com os estabelecimentos como normas pelos próprios profissionais de saúde. 
C	Geralmente os critérios são estabelecidos pelo estudo da eficácia de práticas médicas rotineiras. Segundo Donabedian (1990), a metodologia dos estudos de processo pode ser dividida de duas maneiras: observação direta da prática e os estudos baseados nos registros médicos.
D	A avaliação do resultado descreve o estado de saúde do indivíduo ou da população como resultado da interação ou não com os serviços de saúde. Como, em termos de saúde, os resultados se devem a muitos fatores, a sua medida e avaliação constituem o que existe de mais próximo em temos de avaliação do cuidado total.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
CONTEÚDO 3
CONTEÚDO 6 - AUDITORIA OPERACIONAL
Muito vem sendo discutido em relação às questões estratégicas no gerenciamento e controle de organizações de saúde, e seus processos de gestão. A partir da crescente preocupação de organizações/ fontes pagadoras de serviços de saúde com a otimização dos recursos destinados ao financiamento das ações em saúde, se estabelece uma nova especialidade para os profissionais de saúde: a Auditoria de Contas Médicas Hospitalares. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	É essencial a sistematização das informações, uma vez que nem sempre os gestores dispõem das informações necessárias para decidir com segurança e consistência. O fato é que nem todo dado gera informação útil. Os únicos dados
relevantes são os que geram informação, e esta somente é relevante se gera conhecimento indispensável para a tomada de decisão gerencial ou técnica.
B	A Auditoria de Contas trata-se de um processo simples, no qual são verificados os seguintes aspectos: o diagnóstico médico, os procedimentos realizados, exames e seus laudos, materiais e medicamentos gastos conforme prescrição médica nos horários corretos, taxas hospitalares diversas, relatórios da equipe multidisciplinar, padrões das Comissões de Controle de Infecção Hospitalares (CCIH), entre outros.
C	Os processo de informação constitui-se de três elementos básicos os quais se interrelacionam: o dado, a informação e o conhecimento.
D	O auditor atua junto aos profissionais da assistência, a fim de monitorizar o estado clínico do paciente internado, verificando a procedência e gerenciando o internamento, auxiliando na liberação de procedimentos ou materiais e medicamentos de alto custo, e também verificando a qualidade da assistência prestada
E	O auditor externo (o qual realiza suas atividades nos Prestadores) possui um formulário de coleta dados, o qual será apresentado junto à fonte pagadora para que se evidencie a atuação do auditor, e para que se visualize com clareza onde foram detectadas as inconformidades.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Auditoria Médica pode ser realizada de diversas maneiras, a saber, EXCETO:
A	Auditoria Médica Preventiva: realizada a fim de que os procedimentos sejam auditados antes que aconteçam. Geralmente está ligado ao setor de liberações de procedimentos ou guias do plano de saúde, e é exercida pelos médicos.
B	Auditoria Médica Operacional: é o momento no qual são auditados os procedimentos durante e após terem acontecido.
C	Muitas vezes, a única fonte de informação que os auditores internos (que fazem auditoria nas dependências da Operadora de Saúde) possuem é o formulário de coleta de dados, que o auditor externo preenche, e que chega na operadora junto com a fatura hospitalar.
D	Auditoria Médica Analítica: Junqueira engloba nesta classificação as atividades de análise dos dados levantados pela Auditoria Preventiva e Operacional, e da sua comparação com os indicadores gerenciais e com indicadores de outras organizações.
E	Os auditores não necessitam possuir conhecimento relacionado aos indicadores de saúde e administrativos, e no que tange a utilização de tabelas, gráficos, bancos de dados e contratos.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
A auditoria tem surgido na área da saúde como uma ferramenta importante para mensuração da qualidade dos cuidados prestados chamada de auditoria de cuidados e na avaliação de custos das instituições de saúde. Considera-se como uma avaliação sistemática realizada por médicos, enfermeiros e demais profissionais de saúde que compara a qualidade da atenção oferecida e a realizada com a qualidade idealmente desejada, de acordo com os critérios e normas preestabelecidos. Auditoria de Enfermagem, hoje em dia, é primordial para o paciente, os hospitais, empresas de medicina de grupo entre outras. O enfermeiro deve estar atento às principais questões que envolvem tal atividade, poisno dia a dia do exercício profissional não é raro observar o profissional de enfermagem envolto na análise de contas médicas hospitalares com a sua visão focada nos números, observando a quantidade de material e medicamentos utilizados e nos valores que os mesmos apresentam para a instituição em que trabalha e muitas vezes tendo de lidar com glosas em suas atividades desenvolvidas. Fundamentado nesta afirmação defina o que é glosa. De acordo com as frases escolha a(s) correta(s).
glosa: censura, crítica, cancelamento ou recusa, parcial ou total, de um orçamento, conta, verba, por ilegais ou indevidos;
glosa deve estar sempre fundamentada em contrato, regra acordada e referências científicas;
o motivo da glosa deve ser explicitado para permitir ao cooperado ou prestador a defesa e/ou o contraditório.
Principias motivos de glosas:falta de informação da empresa/entidade de saúde em relação às suas regras e contratos; cobrança de materiais e medicamentos em quantidade superior ao esperado e sem justificativa; cobrança de honorários sem registro em prontuário;
 A	Todas as frases estão corretas
B	Todas as frases estão incorretas
C	Apenas as frases I e III estão corretas
D	Apenas as frases I, III e IV estão corretas
E	Apenas as frases II, III e IV.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 4
CONTEÚDO 8 - AUDITORIA EM SAÚDE
Na atualidade, a palavra de ordem para as operadoras de planos de saúde é a “regulação”. Essa nova ordem surge em função do momento atual, onde situações de toda natureza afloram e dificultam a vida das empresas, usuários e dos profissionais envolvidos na prestação de serviços de saúde. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	Uma das ferramentas de qualidade mais eficientes para aprimorar um sistema de gestão é a Auditoria. Esta, quando bem aplicada, diagnostica não-conformidades no sistema avaliado.
B	As auditorias operacionais, quando bem conduzidas, podem proporcionar importantes informações à coordenação. Elas irão verificar se o que deve ser feito está realmente sendo feito.
C	A auditoria odontológica é um ramo da odontologia que vem crescendo no decorrer dos últimos anos. Devido ao grande aumento no número de planos de saúde do mercado que oferecem cobertura para a saúde bucal, o exercício da auditoria se faz cada vez mais necessário. É um processo educativo, que visa o cumprimento das normais e itens contratuais entre empresas, credenciados e usuários. Para que isso ocorra, são necessárias algumas ferramentas de trabalho, sendo a principal delas a auditoria clínica.
D	A auditoria odontológica não é um tribunal de punições, nem um organismo ditador de normas, serve a um fim mais nobre e elevado, que é o de promover a qualidade da atenção odontológica e da educação profissional (LIVRAGHI, 1983).
E	O auditor não precisa conhecer profundamente o negócio do cliente e as áreas de risco às quais ele próprio está sujeito e, consequentemente, dimensionar o risco da auditoria.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Uma das ferramentas de qualidade mais eficientes para aprimorar um sistema de gestão é a auditoria. Esta, quando bem aplicada, diagnostica não conformidades no sistema avaliado e oferece bases para a melhoria da gestão. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	Diante das grandes mudanças organizacionais, fica claro que não basta ao auditor atuar em conformidade com as normas e padrões estabelecidos, é preciso avaliar se estes continuam atendendo aos usuários ante a multiplicidade de demandas existentes hoje.
B	No campo legal, ainda não existe um código ou regimento específico para a auditoria odontológica, o que existe, e deve ser respeitado sempre, é o Código de Ética Odontológica, que está acima de qualquer cirurgião-dentista, plano de saúde ou item contratual.
C	A auditoria odontológica envolve mudanças nas atitudes, objetivos e ações das pessoas e serve para manter a saúde financeira das operadoras de planos odontológicos, além de fornecer dados estatísticos para a melhoria da gestão. 
D	A prática odontológica puramente autônoma está em processo de transformação. Observa-se uma corrente de mudanças no setor público e outra no setor privado. No setor público, há uma tendência de ampliação dos serviços odontológicos na área preventiva. No setor privado, existe uma tendência de crescimento dos serviços intermediários por entidades públicas ou privadas. O grande fator que contribui e estimula o desenvolvimento dessas duas correntes é o baixo poder aquisitivo da população.
E	As operadoras de planos odontológicos: são empresas constituídas sob quaisquer formas jurídicas que comercializam planos odontológicos, atuando exclusivamente nessa atividade, podendo fornecer a prestação somente direta de serviços odontológicos
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
A auditoria é um conjunto de atividades desenvolvidas tanto para controle quanto para avaliação de aspectos específicos do sistema. Considerando as formas de execução de auditoria, relacione a primeira coluna à segunda e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
I. Auditoria analítica
II. Auditoria operacional
( ) É voltada para a avaliação quantitativa, inferindo, em algumas situações, a qualidade das ações de saúde do distrito sanitário.
( ) Consiste na realização de atividades voltadas para controle das ações desenvolvidas pela empresa.
( ) Concentra-se nas condições da rede física, nos mecanismos de regulação e no desenvolvimento das ações de saúde.
( ) Baseia-se no desenvolvimento de atividades que têm por objetivo aprofundar as análises de aspectos específicos do sistema de saúde da empresa.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta, de cima para baixo.
A	I, I, II, II.
B	I, II, II, I.
C	II, I, II, I.
D	II, II, I, I.
E	II,I, I, II
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
CONTEÚDO 5
UNIDADE I
Questões para enfermeiro auditor feitas pela Fundação Carlos Chagas/2005 – Secretaria de Saúde do Estado da Bahia:
Ao detectar certas situações nos processos de pagamento, o auditor poderá propor glosas. Algumas serão totais e outras podem ser parciais. Apresenta irregularidade passível de glosa parcial:
A	Licitação superfaturada.
B	Licitação fraudada.
C	Operação fictícia.
D	Alteração de contrato.
E	Operação dissimulada.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
“O Sistema Nacional de Auditoria − SNA − exercerá sobre as ações e serviços de saúde desenvolvidos no âmbito do SUS as atividades de controle da execução, avaliação da estrutura, dos processos aplicados e dos resultados alcançados, e a auditoria da regularidade dos procedimentos praticados por pessoas naturais e jurídicas, mediante exame analítico e pericial.” Diante desta afirmação, pode-se concluir que são alguns dos objetivos do SNA:
A	Controlar, avaliar e auditar somente as entidades públicas, na realização de serviços de assistência à saúde.
B	A verificação da conformidade das ações realizadas com os padrões estabelecidos, além de aferir a adequação aos critérios e parâmetros exigidos de eficiência, eficácia e efetividade.
C	Controlar a aplicação dos recursos financeiros transferidos aos serviços de saúde, mediante análise dos relatórios de faturamento.
D	Apresentar, trimestralmente, ao Conselho de Saúde correspondente e em audiência pública, nas Câmaras de Vereadores e nas Assembleias Legislativas respectivas, os dados das empresas públicas, referentes aos resultados do Programa de Saúde da Família.
E	Não compete ao SNA realizar auditoria financeira.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Glosa significa cancelamento ou recusa parcial ou total, de orçamento, conta ou verba por serem considerados pelo auditor ilegais ou indevidos. A glosa administrativa é aplicada quando o enfermeiro auditor de serviços de saúde detecta (FUNCAB – GO –):
A	Não conformidadena apresentação dos valores referentes aos serviços prestados.
B	Falta de interação entre o plano de saúde e o prestador de serviço.
C	Apresentação irregular dos valores referentes aos medicamentos utilizados.
D	Cobrança de procedimentos como medicamentos.
E	Conformidades na relação de consumo entre a operadora de saúde e o profissional de saúde.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
As etapas do planejamento do processo de auditoria a ser realizado pelo enfermeiro auditor de sistemas de saúde deverá seguir a seguinte ordem (FUNCAB – GO):
A	1º apresentar um plano de operacionalização; 2º definir as atividades e o objetivo; 3º identificar os documentos; procedimentos ou atividades a serem analisados e a técnica a ser utilizada; 4º formar a equipe.
B	1º formar a equipe; 2º definir as atividades e o objetivo; 3º apresentar um plano de operacionalização; 4º identificar os documentos; procedimentos ou atividades a serem analisados e a técnica a ser utilizada.
C	1º definir as atividades e o objetivo; 2º formar a equipe; 3º apresentar um plano de operacionalização; 4º identificar os documentos; procedimentos ou atividades a serem analisados e a técnica a ser utilizada.
D	1º definir as atividades e o objetivo; 2º identificar os documentos; procedimentos ou atividades a serem analisados e a técnica a ser utilizada; 3º apresentar um plano de operacionalização; 4º formar a equipe.
E	1º formar a equipe; 2º definir as atividades e o objetivo; 3º identificar os documentos; procedimentos ou atividades a serem analisados e a técnica a ser utilizada; 4º apresentar um plano de operacionalização.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A característica a qual o auditor está obrigado a abster-se de intervir nos casos em que há conflitos de interesses que possam influenciar a absoluta isenção do seu julgamento, diz respeito à:
A	Independência.
B	Soberania.
C	Objetividade.
D	Conhecimento técnico.
E	Imparcialidade.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
“A auditoria tem por finalidade estruturar o sistema de educação e aperfeiçoamento continuado das Instituições de Saúde, visando à qualidade, à segurança, à atenção e ao humanismo da assistência sanitária do país. Pode ser considerada uma instância de mediação, conciliação e solução de conflitos que podem surgir na relação médico paciente familiares e instituições, em benefício dos envolvidos e afetados. Exerce ainda um caráter preventivo e reparador do erro relacionado aos profissionais de saúde envolvidos na assistência de forma direta e indireta, porém não tem papel de ordem penal, mas sim moral e ética.” (DRUMOND, 2005)
Portanto, a auditoria tem a finalidade de ser:
Assinale a alternativa correta:
I) Avaliadora, fiscalizatória, normativa.
II) Educativa, normativa, fiscalizatória.
III) Normativa, educativa, médico-legal.
IV) Fiscalizatória, avaliadora, investigativa.
A	Somente a alternativa II está correta.
B	Somente as alternativas II e III estão corretas.
C	Somente as alternativas II, III e IV estão corretas.
D	Somente as alternativas I, II e III estão corretas.
E	Somente a alternativa IV está correta.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A auditoria dentro desse contexto hospitalar emerge como um instrumento essencial ao controle adequado às necessidades de gerenciamento das informações do ambiente hospitalar, garantindo a manutenção da qualidade de seus processos. Quanto ao seu posicionamento profissional, o auditor baseia-se em princípios tais como:
Assinale a alternativa incorreta:
I) Independência: o auditor no exercício de sua atividade deve manter uma atitude de independência que assegure a imparcialidade do seu julgamento.
II) Objetividade: o auditor deve se abster de intervir nos casos em que há conflitos de interesses que possam influenciar a absoluta isenção do seu julgamento.
III) Cautela e zelo profissional: na elaboração de seus relatórios, na emissão de sua opinião, bom sendo em seus atos decisórios, cumprindo a lei.
IV) Soberania: proteger os interesses da sociedade, respeitar as normas de condutas ético-profissionais.
A	Somente a alternativa I está incorreta.
B	Somente a alternativa II está incorreta.
C As alternativas I e II estão incorretas.
D	As alternativas II, III e IV estão incorretas.
E	As alternativas II e IV estão incorretas.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Assinale a alternativa incorreta, de acordo com o Código de Ética Médico:
A	Pode haver limitação de escolha ao médico, de procedimento ou tratamento.
B	É direito do médico indicar o procedimento/tratamento mais adequado.
C	É vedado ao médico praticar ou indicar atos desnecessários.
D	É vedado ao médico exagerar na gravidade do diagnóstico ou prognóstico.
E	É vedado ao médico alterar prescrição ou tratamento de paciente, determinado por outro médico.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 6
UNIDADE II
Na gestão operacional, a auditoria concorrente enfoca todos os aspectos da utilização de recursos para um paciente hospitalizado, sendo que o auditor deve:
A	Autorizar internação independente da necessidade real, pois é direito do cliente garantido pela legislação.
B	Avaliar necessidade médica dos tratamentos prescritos, restringindo o acesso a tratamentos caros e exames especializados.
C	Elaborar plano de tratamento a ser aplicado no cliente, cabendo ao auditor indicar o procedimento mais adequado ao paciente e ao médico executá-lo.
D	Realizar avaliação constante da qualidade de atuação do prestador e da operadora no atendimento ao seu cliente.
E	Acatar as decisões de médicos e enfermeiros quanto à aplicabilidade dos tratamentos, pois cabe a eles acompanhar o cliente no leito.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
(Consulplan, Enfermeiro Auditor) É correto afirmar sobre auditoria em saúde, EXCETO:
A	É o exame sistemático e independente para verificar o grau de conformidade dos requisitos operacionais do contrato de um produto ou de um serviço.
B	Na área da saúde, é a análise crítica e sistemática da assistência prestada, comparando-a com padrões de excelência.
C	O foco da auditoria em saúde é exclusivamente direcionado à perícia contábil.
D	Divulga e incentiva a ética.
E	O planejamento das auditorias em saúde deve ser feito dentro da empresa e não isoladamente pelo auditor.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
(Consulplan, Enfermeiro Auditor) Em auditoria em saúde, temos três modalidades: auditoria prospectiva, auditoria concorrente e auditoria retrospectiva. Assinale a alternativa INCORRETA:
A	Pré-auditoria é sinônimo de auditoria prospectiva, em que o auditor avalia os procedimentos na área de saúde antes de sua realização.
B	Na auditoria concorrente ocorre análise pericial dos procedimentos realizados, com a análise ou não do prontuário, após a alta do paciente.
C	O auditor prospectivo é um componente da estrutura de atendimento ao cliente, recomendando ou não, a autorização do procedimento solicitado.
D	A auditoria prospectiva tem como um de seus objetivos a facilitação entre prestadores, clientes e operadora.
E	Na auditoria concorrente, o auditor é a peça fundamental para o bom funcionamento do tratamento prestado ao cliente.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Assinale a alternativa INCORRETA. Na auditoria concorrente, o auditor é peça fundamental para:
A	Averiguar a necessidade do processo de internação.
B	Qual a necessidade médica dos tratamentos prescritos.
C	Avaliar a necessidade de próteses e materiais.
D	Avaliar a necessidade de órteses, próteses, materiais e medicamentos utilizados.
E	Determinar o plano de tratamento.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
É finalidade da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) promover a defesa do interesse público na assistência suplementar, regulando as operadoras setoriais, inclusive quantoàs suas relações com prestadores e consumidores. São suas competências, EXCETO:
A	Estabelecer características dos contratos.
B	Elaborar o rol de procedimentos e eventos em saúde, bem como o valor a ser cobrado.
C	Fiscalizar as atividades das operadoras.
D	Autorizar reajustes e revisões.
E	Propor políticas e diretrizes.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Em relação à atuação da Enfermagem em Auditoria, temos como premissa básica o conceito: “Método de avaliação da qualidade do cuidado de enfermagem, mediante o exame dos registros de enfermagem, após a alta do paciente”.
Quanto aos seus princípios operacionais, assinale a alternativa correta:
I - Elaboração de relatórios referenciais, validados junto ao hospital, para suporte de revisão de contas.
II - Auditoria de materiais, medicamentos, taxas e serviços hospitalares: auditoria retrospectiva.
III - Participação na auditoria concorrente como visitadora e/ou suporte para as visitas médicas.
IV - Atua junto com o médico na elaboração de pacotes de procedimentos cirúrgicos e de exames com materiais de alto custo.
A	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
B	Apenas as alternativas I, II e IV estão corretas.
C	Apenas as alternativas I e III estão corretas.
D	Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
E	Todas as alternativas estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
A evolução histórica da saúde contribuiu para a mudança de paradigmas em relação à prestação de serviços de saúde. Os prestadores de serviços de saúde devem ter um compromisso com a saúde da comunidade como um todo e com seus membros individualmente, envolvendo-se nos programas antes mesmo de adoecerem.
A informatização traduz em melhorias no acompanhamento dos processos tendo como preceitos:
I - Sistema de cruzamento de informações, impedindo o acesso às informações detalhadas da prestação de serviços.
II - Elegibilidade do beneficiário (carências, tipo de planos etc.).
III - Avaliação do procedimento frente ao plano do beneficiário.
IV - Avaliação do procedimento frente à idade e ao sexo do beneficiário.
Assinale a alternativa correta:
A	Apenas as alternativas I e II estão incorretas.
B	Apenas a alternativa I está incorreta.
C	Apenas as alternativas II e III estão incorretas.
D	Apenas as alternativas III e IV estão incorretas.
E	Apenas as alternativas II e IV estão incorretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
“Garantir, no caso de situações de divergências médicas ou odontológica a respeito de autorização prévia, a definição do impasse através de junta constituída pelo profissional solicitante ou nomeado pelo usuário, por médico da operadora e por terceiro, escolhido de comum acordo pelos dois profissionais acima nomeados, cuja remuneração ficará a cargo da operadora.” (BRASIL, 1998).
Quanto à frase acima, essa diz respeito a qual forma de Auditoria?
Assinale a alternativa correta:
I - Definição de exames e procedimentos que necessitarão de autorização prévia ou não – auditoria prospectiva.
II - Quais serão autorizados por senha com ou sem a necessidade de análise médica.
III - Critérios de autorização devem estar bem disseminados na equipe médica responsável.
IV - Art. 81 – O médico auditor poderá alterar prescrição ou tratamento de paciente, determinado por outro médico, mesmo quando investido em função de chefia ou de auditoria, salvo em situação de indiscutível conveniência para o paciente, devendo comunicar imediatamente o fato ao médico responsável.
A	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
B	Apenas as alternativas III e IV estão corretas.
C	Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
D	Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
E	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
Características de prontuário médico tradicional e eletrônico. Assinale a alternativa correta:
I - Fácil manuseio de informações recuperáveis e forma livre de registro – tradicional.
II - Armazenagem confiável (ação do tempo) – tradicional.
III - Reconhecido pela Justiça – eletrônico.
IV - Registro passivo e restrito – tradicional.
A	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
B	Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
C	Apenas as alternativas III e IV estão corretas.
D	Apenas as alternativas II e III estão corretas.
E	Todas as alternativas estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Os relatórios de auditoria permitem a avaliação de prestadores e servem, principalmente, como base para definição de políticas de saúde que direcionem estratégias de “desospitalização”, dimensionamento de rede, promoção de saúde e análise estruturada de custos.
Segundo as Normas Brasileiras de Contabilidade T-12, o relatório de auditoria interna deverá ser idealizado com base nas seguintes proposições, assinale a alternativa correta.
I - O relatório e o instrumento técnico pelo qual o auditor comunica os trabalhos realizados, suas conclusões, recomendações e as providências a serem tomadas.
II - O relatório deve ser redigido com objetividade e imparcialidade, de forma a expressar claramente os resultados dos trabalhos.
III - Trata-se de um documento confidencial e deve ser apresentado ao superior imediato ou a pessoa autorizada que o tenha solicitado.
IV - demonstra o assunto, o histórico de uma situação ou assuntos mais genéricos que cercam o tópico, além da metodologia dos trabalhos.
A	Apenas as alternativas II e III estão corretas.
B	Apenas as alternas II e IV estão corretas.
C	Apenas as alternativas I e III estão corretas.
D	Todas as alternativas estão corretas.
E	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
CONTEÚDO 8
CONTEÚDO 3 - MODELOS DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE
Ao falar sobre a evolução da história da qualidade na saúde, não podemos deixar de nos referir aos trabalhos da pioneira Florence Nightingale (1820-1910), enfermeira inglesa que implantou o primeiro modelo de melhoria contínua da qualidade em saúde em 1854, durante a Guerra da Criméia. Tal fato se demonstra através de
A	Dados estatísticos e gráficos, as taxas de mortalidade foram reduzidas de 40% para 2% em apenas 6 meses, fato que só pode ser conseguido com a implantação de rígidos padrões sanitários e de uma revolução no atendimento e nos cuidados de enfermagem estabelecidos
B	Dados estatísticos, Florence conseguiu reduzir de 80 para 10% o índice de úlceras de pressão por meio da organização e da higiene do ambiente e cuidado sistematizado.
C	Dados estatísticos e gráficos, as taxas de morbidade foram reduzidas de 40% para 2% em apenas 2 meses, fato que só pode ser conseguido com a implantação de protocolos e organização de pessoal e ambiente
D	Um crescente surgimento de novos procedimentos e tecnologias que se superam em períodos cada vez menores, tornando os custos dos serviços cada vez maiores iniciando na época da guerra da Criméia
E	Ações de cuidados sistematizados direto ao paciente, com auxílio de outras voluntárias, priorizando a higiene e o acolhimento humanizado
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
Segundo a Lei n. 7.498/86, art. 11, inciso I, alínea h, e Decreto n. 94.406/87, que regulamenta a lei, cabe ao enfermeiro privativamente a consultoria, a auditoria e a emissão de parecer sobre matéria de enfermagem (artigo 8º, inciso I, alínea d do Decreto) (COREN, 2003). A auditoria de enfermagem pode ser realizada em hospitais, clínicas, ambulatórios, home care e operadoras de planos de saúde. Indique a Afirmativa INCORRETA
A	Externa por meio de análise das contas hospitalares após alta do paciente
B	Externa verificando a compatibilidade entre prontuário e cobrança
C	Externa por meio de análise dos prontuários comparando com a condição clínica do paciente
D	Interna mediante orientação preferencialmente da enfermeira da educação continuada sobre a importância do preenchimento adequado do prontuárioE	Nenhuma das alternativas anteriores
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A auditoria dentro desse contexto hospitalar emerge como um instrumento essencial ao controle adequado às necessidades de gerenciamento das informações do ambiente hospitalar, garantindo a manutenção da qualidade de seus processos. Quanto ao seu posicionamento profissional, o auditor baseia-se em princípios tais como:
Assinale a alternativa incorreta:
I) Soberania: proteger os interesses da sociedade, respeitar as normas de condutas ético-profissionais.
II) Cautela e zelo profissional: na elaboração de seus relatórios, na emissão de sua opinião, bom senso em seus atos decisórios, cumprindo a lei.
III) Objetividade: o auditor deve se abster de intervir nos casos em que há conflitos de interesses que possam influenciar a absoluta isenção do seu julgamento.
IV) Independência: o auditor no exercício de sua atividade deve manter uma atitude de independência que assegure a imparcialidade do seu julgamento.
A	Somente a alternativa I está incorreta.
B	Somente a alternativa III está incorreta
C	As alternativas I e III estão incorretas
D	As alternativas II, III e IV estão incorretas
E	As alternativas II e IV estão incorretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
CONTEÚDO 9
CONTEÚDO 4 - PROMOÇÃO DA SAÚDE
Julgue as afirmativas a seguir acerca do Decreto nº 7.508 de 28 de junho de 2011.
I. Este decreto regulamenta a Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, para dispor sobre a organização do SUS, o planejamento da Rede de Atenção Básica, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
II. Este decreto define Região de Saúde como espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas, sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
III. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é um acordo firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde.
IV. Rede de Atenção à Saúde é um conjunto de ações e serviços de saúde distribuídos em níveis de complexidade crescente, em forma piramidal, sendo que a atenção básica fica na base da pirâmide e acima os níveis secundário e terciário respectivamente.
V. São portas de entrada aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: de atenção primária, de atenção de urgência e emergência e de atenção psicossocial.
A	Somente as afirmativas I e II são corretas
B	Somente as afirmativas I e V são corretas.
C	Somente as afirmativas II, III e V são corretas
D	Somente as afirmativas I, II, III e IV são corretas
E	Somente as afirmativas I, II, III e V são corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, NÃO se constitui como objetivo ou atribuição do Sistema Único de Saúde (SUS):
A	A identificação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
B	A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
C	A execução de ações como as de vigilância sanitária, vigilância epidemiológica e de saúde do trabalhador.
D	A manutenção do sigilo das informações de saúde obtidas por meio das notificações.
E	A participação na execução de ações de saneamento básico.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
A finalidade da auditoria de sistemas de saúde, de acordo com o ParticipaSus, é:
A	Contribuir para a regulação do SUS, no que se refere estritamente à alocação e utilização dos recursos financeiros.
B	Acompanhar e controlar as ações e serviços de saúde de maior complexidade oferecida à população no âmbito do SUS
C	Coordenar as ações técnicas e serviços de saúde do SUS oferecidas nos estados e municípios.
D	Fortalecer o SUS, contribuindo para a alocação e utilização adequada dos recursos, a garantia do acesso e a qualidade da atenção à saúde oferecida aos cidadãos.
E	 Implantar um sistema de avaliação da aplicação dos recursos financeiros alocados nos serviços de saúde.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
CONTEÚDO 10
CONTEÚDO 5 - AUDITORIA EM SAÚDE – CONFIGURAÇÕES
As afirmações abaixo se referem às características que devem ser examinadas para o alcance dos propósitos da auditoria. Analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Eficiência, eficácia e economicidade do desempenho e da utilização dos recursos, dos procedimentos e métodos para salvaguarda dos ativos e a comprovação de sua existência, assim como a exatidão dos ativos e passivos.
II. Integridade e confiabilidade dos sistemas estabelecidos para assegurar a observância de políticas, metas, planos, procedimentos, leis, normas e regulamentos e de sua efetiva utilização.
III. Adequação e eficácia dos controles, integridade e confiabilidade das informações e registros.
IV. Compatibilidade das operações e programas com os objetivos, planos e meios de execução estabelecidos.
A	As assertivas I, II, III e IV estão corretas
B	Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.
C	Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.
D	Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
E	Apenas as assertivas I, II e IV estão corretas.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
A saúde enfrenta diversos problemas de decisão, a escolha da melhor tecnologia diante de um panorama diverso. Esse dilema requer decisões cruciais que envolvem a necessidade de praticar uma gestão em saúde baseada em evidências e que economicamente seja viável para sua sobrevivência. Para tal fator ser alcançado deve-se adotar a auditoria de controle que está baseada em três fatores, a análise prévia, a concorrente e a retrospectiva. Neste contexto podemos dizer que a finalidade da auditoria em saúde se fundamenta em:
A	A auditoria preliminar é a análise que tem por finalidade a realização de uma perícia prévia do caso do paciente, tendo por princípios a autorização de procedimentos e a liberação de senhas para realização de exames, internações e cirurgias.
B	A auditoria concorrente é realizada por meio de relatórios confeccionados pelo auditor em saúde para abertura da conta medica.
C	A auditoria preliminar é realizada in loco, no lugar em que será feita a análise do paciente internado com a finalidade de fechamento de faturas contábeis e análise de processos
D	A auditoria retrospectiva é a análise de auditoria de contas, sendo realizadas liberações de senhas para procedimentos antes de sua efetiva aceitação por parte do cliente
E	A auditoria prospectiva é a analise de auditoria de contas, sendo feita a pericia pós-procedimento realizado.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
Pacote de procedimento é o conjunto de insumos necessários para realização do mesmo, que pode contemplar parte dos insumos ou até mesmo a totalidade destes. Pelo menos devem ser analisados sob o ponto de vista do fornecedor; sob o ponto de vista do comprador; realizar avaliação dos reais objetivos e interesses e definir o que deve contemplar no mínimo. Deve gerar vantagens bilaterais, mas também podem apresentar algumas desvantagens na utilização. São, portanto riscos associados ao uso dos pacotes de procedimentos
A	Pacote de procedimento é o conjunto de insumos necessários para realização do mesmo, que pode contemplar parte dos insumos ou até mesmo a totalidade destes. Pelo menos devem ser analisados sob o ponto de vista do fornecedor;sob o ponto de vista do comprador; realizar avaliação dos reais objetivos e interesses e definir o que deve contemplar no mínimo. Deve gerar vantagens bilaterais, mas também podem apresentar algumas desvantagens na utilização. São, portanto riscos associados ao uso dos pacotes de procedimentos
B	Análise dos riscos não contemplados ou omitidos e imparcialidade
C	Ponto de equilíbrio do valor negociado
D	Necessidade de estabilidade econômica e aplicável a alguns procedimentos
E	Respectivamente todas as afirmações acima correspondem a riscos associados ao uso de pacotes de procedimentos
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Seleção de risco do sistema de saúde é um mecanismo de contrapartido à seleção adversa indesejada que consiste em afirmar que quem compra plano de saúde é o cliente doente ou que possui a perspectiva de o ser. Os mecanismos de contrapartida à seleção adversa indesejada podem incluir:
A	Oportunismo que consiste em situação que m uma crise evidencie os interesses próprios de cada parte sendo médico e operadoras
B	Beneficismo que determina o benefício implícito no contrato efetuado pelo cliente
C	Preços fixos não diferenciando faixa etária e nem isentando carências
D	Risco normal que incentiva o autocuidado preventivo
E	Risco operacional que consiste na avaliação do prejuízo da operadora em oferecer determinados serviços. 
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 12
CONTEÚDO 1A - GESTÃO DE PROCESSOS E CERTIFICAÇÃO DE QUALIDADE.
Para o desenvolvimento da competência administração e gerenciamento são considerados indispensáveis o conjunto de conhecimentos identificados para planejar, tomar decisões, interagir, gestão de pessoal. Com ênfase nas funções administrativas, destacam–se o planejamento, organização, coordenação, direção e controle dos serviços de saúde, além dos conhecimentos específicos da área social/econômica que permitem ao gerente acionar dados e informações do contexto macro e micro–organizacional, e analisá–los de modo a subsidiar a gestão de recursos humanos, recursos materiais, físicos e financeiros. Diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em Enfermagem. (BRASIL, 2003)
São finalidades e benefícios da gestão de recursos físicos, EXCETO: 
A	a)Assegurar que a programação, projeto, construção e instalação adequadas permitam ao hospital um atendimento eficiente, seguro e econômico.
B	b)Traz orientações sobre distâncias
C	c) Economia de movimentos
D	d)Compactação da unidade de enfermagem
E	e)Melhor agrupamento em relação ao pessoal trazendo: maior eficiência ao serviço, equipamentos, baixa segurança e bem-estar ao paciente.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Você foi contratado(a) como supervisor(a) de um setor num hospital há três meses e começou a sentir-se bastante confiante em seu novo papel. Uma das técnicas de enfermagem mais antigas, no entanto, costuma, constantemente, subestimar seu conhecimento. Sempre que você delega alguma atividade a ela não obtém resultados satisfatórios, ouvindo: "Esses meninos chegam da faculdade achando que sabem tudo.” De que maneira você enfrentaria tal situação? O que você pode fazer para melhorar seu relacio­namento e tornar sua delegação eficaz?
I. Avaliar se esta funcionária é a pessoa mais capaz para realizar a tarefa delegada, se está capacitada a executar a tarefa em termos de competência e disponibilidade de tempo para fazê-lo.
II. Avaliar se ela dispõe de motivação para fazer o trabalho e reconhece a importância da tarefa a ela delegada.
III. Comunicar clara e exatamente o que deve ser feito, incluindo quaisquer objeções ou qualificações que tenham sido impostas oferecendo grau de autonomia ilimitada para a funcionária assumir a questão
IV. Permitir que a funcionária participe da definição daquilo que é delegado
Assinale a alternativa correta:
A	a) Somente IV é falsa
B	b) I, II e IV são verdadeiras
C	c) III e IV são falsas
D	d) I, III e IV são verdadeiras
E	e) I e IV são falsas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
A gestão de negócios requer planejamento estratégico. Na visão empresarial, é entendido como uma maneira de guiar o comportamento da empresa em longo prazo, maximizando recursos físicos, financeiros e humanos (BALSANELLI; MONTANHA, 2008). Aponte a alternativa que indica corretamente as implicações desse tipo de planejamento. 
A	decisão centralizada 
B	avaliação somente do contexto interno da organização
C	comunicação de cima para baixo
D	comunicação flexível e horizontal
E	decisões dependem das camadas superiores de autoridade
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Um processo de negócio consiste em atividades interelacionadas que visem entregar um produto ou serviço a clientes. O sucesso de uma organização depende da gestão de negócios de forma eficiente. Assinale a alternativa que aponta uma característica correta dessa gestão.
A	foco na perspectiva do cliente e sustentabilidade financeira
B	não há necessidade de objetivos claros e mensuráveis
C	o modelo de decisão pode ou não ser unificado e integrador
D	requer planejamento estratégico, porém só em empresas multinacionais
E	as decisões nem sempre são ágeis, pois precisam ser centralizadas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 13
CONTEÚDO 2A - QUALIDADE EM SAÚDE
Ao longo de algumas décadas, o conceito de qualidade em saúde vem incorporando novas dimensões e se tornando mais complexo. Analise as afirmações abaixo sobre esse conceito e aponte a alternativa correta.
I. Implica diminuir custos assistências, minimizando recursos disponíveis.
II. Implica excelência assistencial por meio da busca de práticas melhores e mais seguras.
III. O foco no cliente nem sempre é necessário.
IV. Qualidade não é estática e pode constantemente ser aprimorada.
A	as afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	as afirmações II e IV são verdadeiras e as afirmações I e III são falsas
C	Apenas a afirmação III é falsa
D	Apenas a afirmação III é verdadeira
E	a) As quatro afirmações são verdadeiras.
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A abordagem atual da gestão da qualidade em saúde contempla uma visão estratégica, que direciona o comportamento da empresa em longo prazo, maximizando recursos físicos, financeiros e humanos. Nessa perspectiva, destaca-se o Balanced Scorecard (BSC), no qual estão integradas as perspectivas do cliente, das finanças; dos processos internos; do aprendizado e inovação. Analise as proposições abaixo sobre o BSC e aponte a alternativa correta.
Na perspectiva financeira do BSC, o retorno sobre investimento e o valor econômico agregado devem ser avaliados.
PORQUE
A sobrevivência da organização é parte relevante da gestão de processos.
A	a primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira
B	a primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa
C	as duas asserções são falsas
D	as duas asserções são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
E	as duas asserções são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Os sistemas de gestão pela qualidade estão se difundindo rapidamente nos serviços de saúde. Analise as afirmações abaixo sobre esses sistemas e aponte a alternativa correta.
Reconhecem as necessidades dos clientes e estabelece padrões de acordo com o perfil de cada um
Procuram manter constantes tais padrões de atendimento
Visam melhorar continuamente os padrões de atendimento, a partir de uma visão estratégica e com abordagem humanística.
Identificam as necessidades de orientação dos pacientes.
A	As afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	As afirmações I, II e III são verdadeiras e a afirmação IV é falsa.
C	Apenas a afirmação III é falsa.
D	Apenas a afirmação III é verdadeira.
E	Asquatro afirmações são verdadeiras
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Dentre as responsabilidades e competências dos gestores da qualidade em saúde estão: 
A	Cultura de aprimoramento e liderança autocrática
B	Foco nos resultados e inovação
C	Foco nas finanças e visão abrangente
D	Comunicação eficaz e liderança autônoma
E	Implantação de padrões e metas fixas
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Analise as afirmações a seguir sobre os desafios na gestão de qualidade e, em seguida, aponte a alternativa correta.
I. A mudança da cultura da organização de saúde é bastante desafiadora, uma vez que a implantação de um modelo de gestão de qualidade implica reestruturação de todos os processos de trabalho, os quais, muitas vezes, estão consolidados de maneira rígida por anos.
II. A disposição, a capacidade e a autodisciplina para ouvir e se comunicar são competências básicas que os líderes não necessariamente precisam desenvolver no âmbito da gestão da qualidade.
III. Na visão gerencial contemporânea, a gestão de pessoas não é essencial ao gestor de qualidade, já que não oferece uma vantagem competitiva à organização.
IV. A liderança transformacional, na qual o líder tem uma visão e consegue influenciar e motivar o desempenho de outros, pode auxiliar o gestor de qualidade a vencer os obstáculos para mudança da cultura organizacional. 
A	As afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	Apenas a afirmação III é falsa
C	Apenas a afirmação III é verdadeira
D	As quatro afirmações são verdadeiras
E	As afirmações I e IV são verdadeiras e as afirmações II e III são falsas
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
A busca pela qualidade assistencial vem sendo discutida e compartilhada entre os profissionais de saúde, sobretudo os que atuam na esfera gerencial, uma vez que os usuários dos estabelecimentos de saúde tornaram-se, nas últimas décadas, mais conscientes de seus direitos, exigindo, assim, um maior comprometimento dessas instituições. Nesse contexto, a construção e utilização de indicadores destaca-se como uma importante ferramenta no que diz respeito à gestão baseada em fatos, à proatividade e à orientação para resultados nas organizações. (fonte: Mota N V P, Melleiro M M, Tronchin D M R. INDICADORES DE RECURSOS HUMANOS EM ENFERMAGEM: UMA EXPERIÊNCIA DE BENCHMARKING ENTRE OS HOSPITAIS PARTICIPANTES DO CQH.
Uma das ferramentas de qualidade da assistência de enfermagem é o processo de enfermagem ou Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Analise as afirmações abaixo sobre gerenciamento da assistência de enfermagem e escolha a opção correta.
I. O gerenciamento da assistência de enfermagem significa organizar o cuidado ao paciente, escolhendo um modelo assistencial
II. Para a escolha de um modelo assistencial cabe ao gerente de enfermagem avaliar a eficácia do modelo vigente na instituição de saúde
III. Um dos critérios para avaliar o modelo vigente é verificar se o nível de assistência prestada está de acordo com a filosofia organizacional
A	A afirmação I está correta e a Afirmativa III está incorreta
B	A afirmação II está correta e a Afirmativa III está incorreta
C	A afirmação II está correta e a Afirmativa I está incorreta
D	A afirmação III está correta e a Afirmativa I está incorreta
E	Todas as afirmativas estão corretas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
CONTEÚDO 14
CONTEÚDO 3A - METODOLOGIA PARA AVALIAÇÃO DE ACREDITAÇÃO HOSPITALAR
Indicadores são representações, quantitativas ou não, de resultados, ocorrências ou eventos de um sistema. Constitui um instrumento gerencial de mensuração, sem o qual é impossível a avaliação criteriosa de qualidade, custos ou produtividade da assistência à saúde. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
As taxas de infecções hospitalares são indicadores de resultados
PORQUE
Mensuram evidências sobre a eficácia do cuidado prestado
A	As afirmações I e II são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
B	As duas afirmações I e II são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
C	A afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa
D	A afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira
E	As duas afirmações são falsas
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
O índice número de enfermeiros/total de profissionais de enfermagem é um indicador de estrutura
PORQUE
Está relacionado a um dado da estrutura (recurso humano) necessário para prestação de assistência com qualidade
A	A afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa
B	A afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira
C	As duas afirmações são falsas
D	As afirmações I e II são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
E	As duas afirmações I e II são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Analise as afirmações abaixo sobre o modelo de avaliação de qualidade de Donabedian e aponte a alternativa correta.
 I. Nesse modelo, a qualidade em saúde é avaliada em três dimensões: estrutura, processo e resultado.
 II. A dimensão dos resultados é a mais importante porque está relacionada ao impacto das intervenções na saúde e bem-estar do cliente.
 III. A dimensão de estrutura está relacionada ao provimento de recursos materiais e humanos necessários para prestar assistência com qualidade.
 IV. A dimensão de processos está relacionada às orientações que devem ser fornecidas aos clientes.
A	As afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	As afirmações I e III são verdadeiras e as afirmações II e IV são falsas 
C	Apenas a afirmação III é falsa
D	Apenas a afirmação III é verdadeira
E	As quatro afirmações são verdadeiras
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A avaliação da qualidade pressupõe a determinação de critérios, padrões e indicadores. Aponte a alternativa correta em relação a um desses elementos:
A	O critério é uma medida quantitativa que define a qualidade desejada
B	O padrão é um atributo da estrutura, processo ou resultado
C	O indicador é uma medida quantitativa usada para inferir uma avaliação da qualidade dos serviços de saúde
D	O critério e o padrão não estão relacionados entre si
E	A escolha do padrão deve se basear em critérios subjetivos
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
CONTEÚDO 15
CONTEÚDO 4A - QUALIDADE E INSTRUMENTOS DE GESTÃO EM SAÚDE
O ciclo do PDCA é um método gerencial que visa à melhoria contínua dos processos, seu uso é incentivado nas instituições com programas de qualidade. A sigla PDCA é um anagrama para definir fases de um processo ciclico, cuja letra A representa: 
A	Estabelecer metas e objetivos
B	Formular o planejamento
C	Executar o planejado
D	Verificar o que foi planejado
E	Agir corretivamente
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
Observe o quadro 1 a seguir e aponte a alternativa correta que descreve o tipo de ferramenta da qualidade que ele representa.
Quadro 18 - Modelo de folha de verificação no controle de acidentes de trabalho com perfurocortantes.
Controle de acidentes de trabalho
Nunca
Às vezes
Com frequência
Muitas vezes
Sempre
Caixas de perfurocortantes são lacradas quando se atinge o nível de segurança?
Agulhas são descartadas corretamente
Equipamentos de proteção individuais estão disponíveis e de fácil acesso?
Equipamentos de proteção individual são utilizados corretamente?
 Fonte: Brevidelli, 2013
A	Fluxograma
B	Diagrama de Pareto
C	Diagrama de causa e efeito
D	Folha de verificação
E	Diagrama de dispersão
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Fluxograma é uma representação gráfica dos passos de um processo. Ele é usado quando se pretende ter uma compreensão abrangente e integrada de todas as atividades ou decisões envolvidasno processo, o que é importante para detectar atividades redundantes ou desnecessárias ou outras falhas que acabam gerando retrabalho. O fluxograma utiliza símbolos padronizados para representar os diferentes aspectos envolvidos no processo. Indique a alternativa que aponta a adequada correspondência entre símbolo e significado. 
A	Círculo: procedimento
B	Retângulo: processo de espera
C	Seta: sequencia de eventos
D	Losango: inicio e fim do processo
E	Triangulo: desafio a ser alcançado
Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
Analie as afirmações abaixo sobre uma das ferramentas da gestão de qualidade e aponte a alternativa correta. O Diagrama de Pareto é uma figura simples que visa dar uma representação gráfica à estratificação de elementos vitais ao processo administrativo,
PORTANTO
Com sua aplicação pode-se visualizar elementos críticos.
A	As afirmações I e II são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
B	as duas afirmações I e II são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
C	a afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa
D	a afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira
E	as duas afirmações são falsas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A literatura especializada aponta uma longa lista de ferramentas de gestão e melhoria da qualidade. Elas são consideradas úteis na medida em que auxiliam na obtenção e análise dos processos internos, identificando causas, efeitos, testando teorias ou controlando um processo quando a solução para um problema foi implantada. Escolha a alternativa que indica corretamente a ferramenta que pode ser utilizado quando o gestor de qualidade em saúde precisa identificar os fatores que mais contribuem para um determinado efeito.
A	 Diagrama de Pareto
B	Diagrama de dispersão
C Fluxograma
D	 Ciclo PDCA
E	Matriz GUT
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 16
CONTEÚDO 5A - INDICADORES DE QUALIDADE EM SAÚDE
Avaliar a qualidade dos serviços de saúde exige planejamento e implantação de uma estrutura organizacional voltada a definir o método de controle. No entanto, seja qual for o método, o processo de controle de qualidade envolve quatro etapas. Quais são elas?
A	Estabelecer padrões; implantar padrões; mensurar indicadores; apresentar relatórios
B	Estabelecer padrões; avaliar indicadores; comparar indicadores com padrões; estabelecer ações corretivas
C	Implantar padrões; mensurar condutas; corrigir problemas; apresentar relatórios
D	Avaliar indicadores; estabelecer padrões; estabelecer ações corretivas; divulgar dados
E	Avaliar indicadores; estabelecer metas; corrigir problemas; rever padrões. 
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
A avaliação da qualidade pode ser entendida como parte da função controle dentro do processo administrativo. Isso não significa fiscalizar e punir culpados, mas sim desenvolver os processos que precisam ser mais eficazes e inovadores. Para a real eficiência de programas de controle de qualidade algumas condições são necessárias. Aponte a alternativa que apresenta pelo menos três condições apropriadas para isso
A	Processo contínuo de busca da qualidade; gerência participativa; controle de recursos humanos
B	Metas de qualidade que busquem excelência; visão administrativa; correção imediata de erros
C	Visão de negócios; compromisso com a qualidade; apoio da gerência estratégica
D	Apoio da gerência estratégica; compromisso com o gerenciamento de recursos humanos e fiscais; metas de qualidade que busquem excelência
E	Revisão contínua de todos os recursos; prazos pré-fixados; recursos humanos e financeiros adequados
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D.
Benchmarking é um processo contínuo de comparação dos produtos, serviços e práticas empresarias entre os mais fortes concorrentes ou empresas reconhecidas como líderes. É um processo de pesquisa que permite realizar comparações de processos e práticas "companhia-a-companhia" para identificar o melhor do melhor e alcançar um nível de superioridade ou vantagem competitiva. Um exemplo da aplicação desse processo na área hospitalar seria
A	Determinar os mesmos padrões e indicadores de um “hospital modelo”
B	Analisar o índice de satisfação do cliente de um “hospital modelo
C	Mensurar o maior número de indicadores de um “hospital modelo”
D	Determinar os responsáveis pelas diferenças de padrões entre os hospitais
E	Determinar os recursos necessários para o alcance de padrões
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
Acreditação é um processo de avaliação externo pelo qual o desempenho de serviços de saúde é avaliado com base em padrões predeterminados, de maneira formal, estruturada, periódica. Analise as afirmativas sobre esse processo e decida sobre a validade delas escolhendo a alternativa correta.
I- Os serviços de saúde que buscam acreditação estão preocupados com a validação externa dos seus serviços.
II- Atualmente, a acreditação é o método mais conhecido para avaliar a qualidade em saúde.
III- Tem caráter voluntário, porém a intenção é fiscalizar se as atividades são realizadas de forma adequada.
IV- Apesar de acreditação expressar reconhecimento de competência, “ser acreditado” não é uma necessidade atual nas organizações de saúde. 
A	As afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	As afirmações I e III são verdadeiras e as afirmações II e IV são falsas
C	Apenas a afirmação III é falsa
D	Apenas a afirmação III é verdadeira
E	As quatro afirmações são verdadeiras
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 17
CONTEÚDO 6A - TERMINOLOGIA DA QUALIDADE E GERENCIAMENTO DE RISCO
A ONA é uma organização sem fins lucrativos, sedeada em Brasília, que atua em todo o território nacional e é constituída por entidades que visam desenvolver o processo de acreditação de organizações de saúde. Sobre isso, aponte a alternativa que indica corretamente os três níveis de avaliação de qualidade preconizados:
A	nível 1: processo; nível 3: resultado; nível 4: processo
B	nível 1: resultado; nível 2: processo; nível 3: estrutura
C	nível 1: estrutura; nível 2: resultado; nível 3: processo
D	nível 1 processo; nível 2: estrutura; nível 3: resultado
E	nível 1: estrutura; nível 2: processo; nível 3: resultado
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E.
O modelo de acreditação da Organização Nacional de Acreditação-ONA, baseia-se nas dimensões da qualidade definidas por Donabedian. O processo de avaliação é categorizado em três níveis. 
Sobre esse aspecto, analise as afirmações e escolha a alternativa correta.
 I. O nível 1, estrutura, está relacionado aos aspectos de infraestrutura e de segurança. 
 II. O nível 2, processo, está relacionado ao desempenho dos processos e inovações 
 III. O nível 3, resultado, diz respeito ao atendimento, gerência e interação de processos. 
 IV. Esses três níveis atendem a uma hierarquia, nem sempre em sequência. 
A	As afirmações I e II são verdadeiras e as afirmações III e IV são falsas
B	As afirmações I e III são verdadeiras e as afirmações II e IV são falsas
C	Apenas a afirmação I é verdadeira
D	Apenas a afirmação III é verdadeira
E	As quatro afirmações são verdadeiras
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
Ao final dos anos 1990, foi criada a Organização Nacional de Acreditação (ONA), uma organização sem fins lucrativos, sedeada em Brasília, que atua em todo o território nacional e é constituída por entidades que visam desenvolver o processo de acreditação de organizações de saúde. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta.
 A organização que pretende ser acreditada deve, inicialmente, atender a todos os padrões de nível 1
PORQUE
 Há uma hierarquia entre os três níveis de acreditação
A	As afirmações I e II são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
B	As duas afirmaçõesI e II são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
C	A afirmação I é verdadeira e a afirmação II é falsa
D	A afirmação I é falsa e a afirmação II é verdadeira
E	As duas afirmações são falsas
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.
CONTEÚDO 18
CONTEÚDO 7A - PRINCIPAIS MODELOS DE ACREDITAÇÃO HOSPITALAR
A Joint Commission International (JCI) é a divisão internacional da Joint Commission (EUA), representada pelo Consorcio Brasileiro de Acreditação (CBA). O CBA segue a metodologia descrita no Manual Internacional de Padrões de Certificação Hospitalar da JCI que, na 4ª e última edição, determina 14 padrões, com dois focos distintos 
A	Eficácia, eficiência
B	Cliente, administração
C	Assistência, gestão
D	Serviço, pessoas
E	Conhecimento, habilidade
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B.
Segundo o relatório americano To Err in Human: Building a Safer Health System (Errar é humano: construindo um sistema de saúde mais seguro), de 1999, a cada dia, cem norte-americanos morrem devido a erros humanos cometidos na assistência à saúde, sendo estimadas 7.000 mortes/ano só relacionadas a erros de medicação. Estudos deixam claro que muitos dos erros humanos cometidos na assistência à saúde são evitáveis. Para que isso ocorra, dois aspectos devem ser desenvolvidos nas organizações de saúde. Esses dois aspectos estão inseridos nos processos de acreditação. Quais são eles?
A	Criar uma cultura de segurança e estabelecer a prática baseada em evidências
B	 Criar um comitê de avaliação de erros e determinar as responsabilidades individuais
C	Construir um banco de dados para relato das ocorrências de erros e intercambiar essas informações com outras organizações de saúde
D	Formar um comitê fiscalizador e um sistema de denúncia anônima de erros
E	Treinar os profissionais de saúde para que não cometam erros e periodicamente avaliá-los
 Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A.

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