Desgaste anti-curvatura ENDO II

Prévia do material em texto

Favorecer o PQM de canais radiculares atresiados e 
curvos;
Eliminar interferência dentinárias das áreas de segurança;
Permitir acesso livre e direto ao terço apical do canal 
radicular;
Remover restos orgânicos, microrganismos e seus 
produtos dos 2 terços coronários do canal radicular antes 
do PQM do terço apical;
Desgaste anti-curvaturaDesgaste anti-curvatura
• Objetivos: 
Odontometria mais confiável e estável;
Diminuir a intensidade da curvatura dos canais 
radiculares, reduzindo possíveis acidentes operatórios; 
Permitir instrumentação mais rápida.
Pode ser aplicado em biopulpectomias e 
necropulpectomias.
Desgaste anti-curvatura
• Objetivos: 
Abertura coronária; 
Penetração exploratória ou desinfectante;
Odontometria INICIAL;
Desgaste anti-curvatura;
Odontometria FINAL;
PQM.
Desgaste anti-curvatura
➢ se dá após odontometria inicial
Desgaste anti-curvatura
Endo Z
•Abertura coronária
•Abertura coronária
Desgaste anti-curvatura
• Esvaziamento
• Penetração
exploratória
(BIO)
• Penetração
desinfectante
(NECRO)
Desgaste anti-curvatura
Instrumentos acionados a motor:
* Gates Glidden
1 e 2 (se necessário)
• Limas tipo 
Hedströen
Limas tipo Kerr – Flexofile
Desgaste anti-curvatura
Limas Kerr - Flexofile 
Pré-curvadas (CRT)
Desgaste anti-curvatura
• Odontometria inicial no CRT
Acesso 
não 
retilíneo
Desgaste anti-curvatura
• Odontometria inicial no CRT
• Sequência:
Limas Hedströen
(cinemática: introdução e tração)
Após o estabelecimento do CRT = 20 mm IAI = LK10
Recuar 4,0 a 5,0 mm e transferir para a lima nº 15 tipo H
Desgaste anti-curvatura
• Sequência – técnica
• Limas Hedströen (introdução e tração) e IAI
Usar de 15 a 35, fazendo recuo de 0,5 mm a cada troca de lima H, 
intercalando com o IAI no CRT
Desgaste anti-curvatura
• LH no 15 (16 mm)
LK no 10 (20mm) após irrigação,aspiração e inundação
• LH no 20 (15,5 mm)
LK no 10 (20mm) após irrigação,aspiração e inundação
• LH no 25 (15 mm)
LK no 10 (20mm) após irrigação,aspiração e inundação
• LH no 30 (14,5 mm)
LK no 10 (20mm) após irrigação,aspiração e inundação
• LH no 35 (14 mm )
LK no 10 (20mm) após irrigação,aspiração e inundação
Desgaste anti-curvatura
Desgaste anti-curvatura
• Sentido do desgaste:
Sempre no sentido da área de segurança – maior
quantidade de dentina:
Evitar desgaste para área de risco - menor
quantidade de dentina.
A S
A R
Desgaste anti-curvatura
• Brocas de Gates Glidden 
1 e 2 somente
Canal sempre inundado;
INTRODUÇÃO em sentido horário - baixa rotação, 
máxima rotação;
Sempre introduzir e retirar a broca de gates com o 
micromotor acionado em máxima rotação;
Movimento de vaivém, de pequena amplitude, em 
direção apical;
Cuidados na utilização:
Usar se necessário
Desgaste anti-curvatura
• Brocas de Gates Glidden
Quando encontrar resistência, não forçar em 
direção apical a broca de gates;
Repetir o movimento por 2 vezes, no máximo, no 
sentido da área de segurança e até início de 
curvatura;
Irrigação abundante a cada repetição de 
penetração.
Cuidados na utilização:
Após desgaste anti-
curvatura
• Odontometria final
Objetivo de confirmar ou corrigir o CRT, bem como, 
os locais de referências dos cursores.
antes do desgaste
depois do desgaste
• PQM
Técnica escalonada – confecção
do batente apical (lima memória)
Após odontometria final
Limas tipo Kerr – Flexofile 
(Pré-curvadas) no CRT
SEQUÊNCIA DA TÉCNICA
Preparo Apical – confecção do batente
1. Lima #15 – 20 mm
2. Lima #20 – 20 mm
3. Lima #25 – 20 mm
4. Lima #30 – 20 mm 
5. Lima #35 – 20 mm
• CRT = 20 mm
• Lima memória
Técnica escalonada com recuo progressivo programado
• Lima memória: #35 (CRT= 20 mm)
1. Lima #40 – 19 mm
Lima memória –20 mm
2. Lima #45 – 18 mm
Lima memória – 20 mm
3. Lima #50 – 17 mm
Lima memória – 20 mm
4. Lima #55 – 16 mm 
Lima memória – 20 mm
Irrigação e Aspiração
Irrigação e Aspiração
Irrigação e Aspiração
Irrigação e Aspiração
Irrigação e Aspiração
Medicação intra-canal (MIC)
entre sessões (15 dias)
• HIDRÓXIDO DE CÁLCIO PA em VEÍCULO AQUOSO: 
(Pasta de Hidróxido de cálcio)
• HIDRÓXIDO DE CÁLCIO em VEÍCULO VISCOSO:
(CALEN) ou (CALEN / PMCC)