Preparo da sala cirúrgica

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PREPARO DA SALA CIRÚRGICA
CENTRO CIRÚRGICO
★ centro cirúrgico/bloco cirúrgico: setor restrito da instituição hospitalar, composto por
diversas áreas que buscam prover condições adequadas para a realização de
procedimentos anestésicos e cirúrgicos;
★ o que é necessário no setor cirúrgico:
○ ambiente para preparo do paciente contendo mesa impermeável: mesa que
diminuia contaminação;
○ ambiente de recuperação do paciente, contendo:
■ provisão de oxigênio;
■ sistema de aquecimento para o paciente.
○ ambiente de antissepsia e paramentação, imediatamente adjacente à sala de
cirurgia, com pia, dispositivo dispensador de detergente e torneira acionáveis
por fotossensor, ou através de cotovelo, joelho ou pé;
■ tudo para minimizar a contaminação.
○ sala de lavagem e esterilização de materiais, contendo equipamentos para
lavagem, secagem e esterilização de materiais por autoclavagem, com as
devidas barreiras físicas;
★ sala cirúrgica deve conter: segundo resolução do CFMV
○ mesa cirúrgica impermeável;
○ equipamentos para anestesia;
○ sistema de iluminação emergencial própria;
○ foco cirúrgico;
○ instrumental para cirurgia em qualidade e quantidade necessária adequadas
à rotina;
○ mesa auxiliar;
○ paredes e pisos higienização, observando a legislação pertinente;
○ provisão de oxigênio;
○ sistema de aquecimento para o paciente;
○ equipamento para intubação e suporte ventilatório;
○ equipamentos de monitorização que forneçam, no mínimo, os seguintes
parâmetros: temperatura, oximetria, PA e FC.
MOVIMENTAÇÃO NA SALA
★ deve ser EVITADA! menos movimentação > menos deslocamento de ar > menos
contaminação;
★ para pessoas com avental e luvas esterilizadas (pessoa paramentada);
○ não ficar de costas para a mesa cirúrgica;
■ TUDO QUE ESTIVER ESTÉREO;
■ costas > CONTAMINADA!
○ reconhecer e dizer se você ou outra pessoa quebrar a técnica asséptica
(tocar com a luva e objeto não esterilizado, etc.);
○ falar somente o necessário.
★ para pessoas com pijama, gorro e máscara (não paramentadas):
○ não tocar superfícies contendo material esterilizado;
○ não se debruçar sobre o campo cirúrgico;
○ não encostar no campo esterilizado;
○ caminhar o mínimo possível ao redor.
PREPARO DA SALA E MATERIAL
QUAIS MATERIAIS MÍNIMOS VÃO SER UTILIZADOS:
PASSO A PASSO
1. ANTISSEPSIA: preciso de gaze;
2. LÂMINA > BISTURI: preciso da lâmina para montar o bisturi.
3. COMPRESSA: estancar sangramento/hemostasia;
4. MATERIAL CIRÚRGICO: cirurgia determinada ou material mais básico;
5. FIOS: absorvíveis ou não absorvíveis > depende da cirurgia.
PREPARO DA SALA E MATERIAL
★ a montagem da sala cirúrgica inclui ainda a disponibilização de insumos básicos,
como:
○ luvas estéreis, luvas de procedimentos, agulhas, seringas, equipos, escovas
para degermação, micropore e esparadrapo, soluções antissépticas, soros,
fios cirúrgicos, manopla, cubas, recipientes para histopatológico, compressas
estéreis, aventais e instrumentais estéreis e dispositivos médicos específicos
de acordo com cada cirurgia (exemplo: caixa básica, sondas e drenos,
lâminas de bisturi, caixa de instrumentais de acordo com a especialidade
médica, etc.
★ outros itens na montagem da sala cirúrgica são a verificação e inspeção dos
materiais e instrumentais como: data de validade, integridade da embalagem e
indicadores de esterilização;
★ além da montagem da sala, ao término da cirurgia, devemos organizá-la novamente
para o próximo procedimento, executando rotinas no que condiz no que condiz à
limpeza e descontaminação da sala, pensando na segurança do nosso paciente.
ALÉM DISSO, ANTES DE COMEÇAR O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO, RESPONDER
ALGUMAS PERGUNTAS
- qual a cirurgia?
- tenho instrumental?
- tenho material?
- já fiz? alguém na equipe já fez?
- sei da técnica?
*se consigo responder todas as perguntas > apto para a cirurgia!!! se não >
repensar!!!
*EXCEÇÃO: EMERGÊNCIAS!!!!!!