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A IMPORTÂNCIA DA ODONTOLOGIA HOSPITALAR Odontologia Hospitalar é uma especialidade odontológica que atua em ambiente hospitalar com determinada função de prestar serviço odontológico a pacientes internados em enfermarias ou Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Tem como objetivo induzir a promoção de saúde, prevenção de doenças, diagnóstico e tratamento de doenças buco- maxilofaciais. A atenção odontológica tem sido tradicionalmente realizada em consultórios, postos de saúde ou clínicas privadas. Aos hospitais a prática mais comum é reservada ao atendimento cirúrgico bucomaxilofacial ou procedimento que necessite de anestesia geral. Entretanto, a atuação do cirurgião dentista em âmbito hospitalar vai além. Para o cirurgião-dentista é um desafio atuar em hospitais, pois faz com que os dentistas saiam de sua zona de conforto, representada por procedimentos simples, em pacientes saudáveis ou ligeiramente comprometidos, em consultórios confortáveis, ergonômicos e bem planejados. Diante deste cenário o Cirurgião-dentista tem papel fundamental no ambiente hospitalar, isso inclui a avaliação da condição bucal, atenção das manifestações orais estabelecidas pelas condições sistêmicas apresentadas pelo paciente acamado. A odontologia Hospitalar foi idealizada por Simon Hullihen (1810 – 1857), também criador de diversos instrumentais odontológicos, e pioneiro em cirurgias orais reparadoras de lábio e palato. Foi necessário um grande esforço para que a Odontologia Hospitalar fosse reconhecida, e no Brasil, a Odontologia Hospitalar foi legitimada em 2004 com a criação da Associação Brasileira de Odontologia Hospitalar (ABRAOH). A integração do cirurgião-dentista no sistema hospitalar é uma necessidade para a melhoria da saúde geral do paciente, além da avaliação global do indivíduo que necessita de cuidados especiais. A assistência odontológica prestada pelo Cirurgião-Dentista, em ambiente hospitalar é de grande importância, pois beneficiará o paciente diretamente e sua melhora clínica. O exame clínico intra-oral e o tratamento odontológico em pacientes hospitalizados exigem o acompanhamento por um cirurgião-dentista habilitado em odontologia hospitalar, tendo como objetivo promoção de saúde e devolver a qualidade de vida dos indivíduos. Para atuar em nível hospitalar o cirurgião dentista deve estar preparado com relação a internações, solicitações e interpretação de exames complementares e controle de infecções que auxilia de forma direta na diminuição de custos e na média de permanência do paciente no hospital. O cirurgião-dentista e o cuidado odontológico motiva quanto à higiene bucal, contribuindo para a restrição do tempo e custo de internação do paciente, uma vez que tal procedimento poderá diminuir a quantidade de microrganismos presentes na placa bacteriana e doença periodontal, fatores predisponentes às infecções sistêmicas. Algumas das vantagens do cirurgião-dentista em um ambiente hospitalar está a solicitação de exames específicos e mais detalhados, a facilidade para o paciente com impossibilidade de frequentar o consultório odontológico, o oferecimento de acompanhamento clínico e tratamento específico e o relacionamento integral entre equipe, paciente e instituição. O atendimento prestado pelo cirurgião-dentista é semelhante a rotina de um médico clínico geral, onde os pacientes são submetidos a um exame clínico inicial, anamnese, exames laboratoriais e se necessários de imagem. Segundo o Conselho Federal de Odontologia, os seguintes procedimentos podem ser realizados pelo cirurgião-dentista em ambiente hospitalar: Identificação da doença e verificação do estado geral do paciente, determina a condição de saúde bucal: Através do índice CPO-D (dentes cariados, perdidos e obturados) e avaliação do nível de doença periodontal; controle da quantidade de placa bacteriana, sendo considerada uma das etapas mais importantes sobre o cuidado odontológicos em pacientes internados; diagnóstico e o tratamento de infecções odontogênicas e não-odontogênicas; avaliação sobre a necessidade de remoção de aparelhos ortodônticos, próteses parafusadas e restaurações metálicas, bem como de outros aparatos que interfiram em exames de imagem ou que possam causar lesões em tecidos moles; avaliação da necessidade de instalação de aparelhos bucais para prevenir ou tratar lesões traumáticas em tecidos moles; avaliação da necessidade de hidratação labial diária. Devido ao risco de ressecamento e xerostomia; instrução de higiene oral a equipe de enfermagem, com utilização de Digluconato de clorexidina a 0,12% duas vezes ao dia, para descontaminação da cavidade oral e conjuntamente a redução da incidência de infecção nosocomial em pacientes internados em UTI. Os profissionais da Odontologia devem juntar esforços em busca de resultados positivos focando a saúde integral do paciente, onde presença da Odontologia como parte integrante do grupo multiprofissional designado ao tratamento e monitoramento de pacientes hospitalizados, mesmo pouco reconhecida entre os membros da equipe multidisciplinar tem o conhecimento e um objetivo comum, que permite o crescimento de todos os profissionais envolvidos no processo e o desenvolvimento da ciência da saúde como um todo. Não só a Odontologia pede a abertura deste campo como também a sociedade reivindica essa necessidade da nossa presença em uma equipe multidisciplinar dentro do ambiente hospitalar. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS CONSELHO FEDERAL DE ODONTOLOGIA. Resolução nº. 163, de 09 de novembro de 2015. Conceitua a Odontologia Hospitalar e define a atuação do cirurgião-dentista habilitado a exercê-la. 2015. Disponível em: https://www.legisweb.com.br/legislacao/?id=310456. Acesso: 23 maio. 2021 LIMA, D.C., et al. A importância da saúde bucal na ótica de pacientes hospitalizados. Ciênc. saúde coletiva [online]. 2011, vol. 16, supl. 1, pp. 1173-1180, ISSN: 1413-8123 DOI: 10.1590/S1413-81232011000700049. Available from: http://ref.scielo.org/wdkc9k SILVA, E.D.A; OLIVEIRA, L.B; AZEVEDO, L.M; FELIX, V.B; A IMPORT NCIA DA EQUIPE ODONTOLÓGICA NO AMBIENTE HOSPITALAR; GEP NEWS, Maceió, V.1, n.4, p. 14-18. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232011000700049 http://ref.scielo.org/wdkc9k
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