ANGINA ESTÁVEL X ANGINA INSTÁVEL

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ANGINA ESTÁVEL X ANGINA INSTÁVEL 
· A Angina é a descrição utilizada para caracterizar a dor torácica causada por isquemia no músculo cardíaco, causada por hipoxia, devido ao desbalanço entra Oferta e demanda de oxigênio. 
· A angina estável é caracterizada por dor ou desconforto em tórax, epigástrio, mandíbula, ombro, dorso ou membros inferiores, desencadeada ou agravada por atividade física ou estresse emocional, frio, pós-refeição, severa sobrecarga do volume do ventrículo, insuficiência aórtica ou mitral e até mesmo por uma anemia severa ou exposição ao monóxido de carbono; possui duração de +-20 min, atenuada pelo repouso/fármacos (vasodilatadores), cujas características não se alteram no período de 2 meses. Hipertrofia ventricular, obstrução da câmera de ejeção ventricular esquerda, severa insuficiência aórtica, cardiomiopatia, ou dilatação dos ventrículos também podem apresentar angina. A angina estável está associada com as placas estáveis que são formadas pela aterosclerose, e se caracterizam por estar fixas nas coronárias. 
· Outro tipo de angina é a Angina variante está relacionada ao infarto, pois é caracterizado pelo espasmo da artéria coronária. Não está relacionado com atividade física, frequência cardíaca ou pressão arterial. 
· A angina instável, é caracterizada por acontecer em repouso, e é prolongada >20min, é devido a ruptura de uma placa aterosclerótica e acompanha a trombose, é associada com placas instável, e é possível observar necrose do miocárdio, estando associado a IAM que é causada por obstrução vascular total. 
· A dor já tem início forte e é progressiva. 
· Quando o coração está inflamado, as placas ficam mais fácil de se romper. Ex. Doença de Chagas. 
· A estável (capa de fibrina) está associada a cardiopatia isquêmica crônica. 
· A instável (fibrina mais fina) está associada a síndrome coronariana aguda. 
· ECG no momento de isquemia, o ST e onda Q são os primeiros alterados -> isquemia ou lesão do miocardia -> repolarização do potencial de ação nova contração, inversão da onda T 
· Elevação aguda da onda T sugere IAM. 
· Desnivelamento indica isquemia 
· Depressão do ST indica isquemia subendocárdica.