Período fetal

Prévia do material em texto

A mudança de nome indica que o embrião se 
desenvolveu e agora é um ser humano reconhecível 
com os primórdios dos principais órgãos já formados. 
Uma notável mudança durante o período fetal é a 
redução da velocidade do crescimento da cabeça em 
comparação com o restante do corpo. 
No início do terceiro mês, a cabeça constitui cerca de 
metade do CCC; até o início do quinto mês, ela tem 
cerca de um terço do CCT; e, no nascimento, tem 
aproximadamente um quarto do CCT. 
 
Tamanho da cabeça em relação ao restante do corpo em três 
estágios do desenvolvimento. 
Assim, com o tempo, o crescimento do corpo acelera, 
mas o da cabeça desacelera. 
O período fetal caracteriza-se pela maturação dos 
tecidos e dos órgãos e pelo crescimento corporal rápido. 
A taxa de crescimento corporal durante o período fetal 
é muito grande e o ganho de peso fetal é enorme nas 
últimas semanas. 
A maior parte dos fetos pesando menos de 500 g ao 
nascer geralmente não sobrevive. 
A maior parte dos fetos pesando entre 750g e 1500 g 
geralmente sobrevive, mas complicações podem ocorrer 
9 ª a 12ª semana 
Às nove semanas a face é larga, os olhos estão 
separados, as orelhas têm uma baixa implantação e as 
pálpebras estão fusionadas. 
Até o final da 9ª semana as genitálias externas dos sexos 
masculino e feminino parecem semelhantes. 
Na nona semana, início do período fetal, o fígado é o 
principal local de eritropoiese (formação de hemácias). 
A sexagem fetal tem como objetivo identificar o sexo do 
bebê a partir da 8ª semana, através da análise do sangue 
materno. Esse exame pode ser realizado a partir da 8ª 
semana de gestação, no entanto quanto mais semanas 
se tiver de gestação, maior a certeza do resultado. 
O exame tem como objetivo identificar a presença ou 
ausência da região SYR, que é a região que contém o 
cromossomo Y. Assim, os dois possíveis resultados do 
exame são: 
• Ausência da região SYR, indicando que não há 
cromossomo Y e, portanto, é uma menina; 
• Presença da região SYR, indicando que é 
cromossomo Y e, portante, é um menino. 
Na 10ª semana as alças intestinais são bem visíveis 
Por volta da 11ª semana, os intestinos retornaram para o 
abdome. 
 
No final da 12ª semana: 
Surgem os centros de ossificação primária. 
Os membros superiores quase atingiram os seus 
comprimentos finais, mas os membros inferiores ainda 
não e são ligeiramente mais curtos do que os seus 
comprimentos relativos finais. 
A forma madura da genitália externa é estabelecida. 
A atividade de eritropoiese no fígado é reduzida e daí 
então começa no baço. 
A formação de urina ocorre entra a 9ª e 12ª semana e 
é eliminada para o líquido amniótico na cavidade amniótica. 
Os produtos residuais fetais são transferidos para a 
circulação materna por meio da passagem através da 
membrana placentária. 
*O liquido amniótico é composto sobretudo pela urina do 
bebê. 
13ª à 16ª semana: 
O padrão dos cabelos no couro cabeludo é determinado 
Os movimentos dos membros, que ocorrem ao final do 
período embrionário, tornam-se coordenados por volta 
da 14ª semana, mas são muito leves para serem 
percebidos pela mãe, porém são visíveis durante os 
exames ultrassonográficos. 
 
Movimentos lentos dos olhos ocorrem na 14ª semana. 
A genitália dos fetos masculinos e femininos pode ser 
identificada por volta da 12ª à 14ª semanas. 
 
Por volta da 16ª semana, os ovários estão diferenciados 
e contêm os folículos ovarianos primordiais, que contêm 
oogônias, ou células germinativas primordiais. 
Além disso, as orelhas externas estão próximas às suas 
posições definitivas nos lados da cabeça. 
17ª semana à 20ª semana: 
O crescimento desacelera durante esse período 
Os movimentos fetais (pontapés) são comumente 
sentidos pela mãe. 
A pele é agora coberta por um material gorduroso, o 
verniz caseoso (consiste em uma mistura de células 
epiteliais mortas e uma substância gordurosa proveniente 
das glândulas sebáceas fetais). 
O verniz caseoso protege a delicada pele fetal de 
abrasões, rachaduras e endurecimento que resultam da 
exposição ao líquido amniótico. 
O lanugo (pelo fino aveludado) ajuda o verniz a aderir a 
pele. 
O pelo das sobrancelhas e os cabelos são visíveis na 20ª 
semana. 
A gordura marrom se forma durante esse período e é 
o local de produção de calor, ele é principalmente 
encontrado na base do pescoço, posterior ao esterno e 
na área perirrenal. 
 
Por volta da 18ª semana, o útero fetal é formado e a 
canalização da vagina se inicia. Muitos folículos ovarianos 
primários contendo oogônias também são visíveis. 
Por volta da 20ª semana, os testículos começam a sua descida, 
mas ainda estão localizados na parede abdominal posterior, 
assim como os ovários. 
 
21 à 25ª semana: 
Substancial ganho de peso 
A pele é rósea a avermelhada porque os capilares sanguíneos 
são visíveis. 
Na 21ª semana, os movimentos oculares rápidos se iniciam e 
as repostas de piscar ao sobressalto foram descritas na 22ª e 
na 23ª semana. 
As células epiteliais secretórias nas paredes interalveolares do 
pulmão começam a secretar surfactante, um lipídio tensoativo 
que mantém abertos os alvéolos pulmonares em 
desenvolvimento. 
As unhas dos dedos das mãos estão presentes por volta da 
24ª semana. 
Embora um feto de 22 a 25 semanas nascido 
prematuramente possa sobreviver se receber cuidados 
intensivos, ainda há uma chance de que possa vir a falecer 
porque o seu sistema respiratório é imaturo até aquele 
momento. 
O risco de comprometimento do desenvolvimento nervoso 
(p. ex., deficiência mental) é alto nos fetos nascidos antes de 
26 semanas. 
 
26ª a 29ª semana: 
Durante esse período, os fetos geralmente sobrevivem se 
nascerem prematuramente e receberem cuidados intensivos. 
Os pulmões e a vasculatura pulmonar se desenvolveram 
suficientemente para proporcionar uma troca gasosa 
adequada. 
Além disso, o sistema nervoso central amadureceu para um 
estágio no qual pode comandar movimentos respiratórios 
ritmados e controlar a temperatura corporal. 
 
As pálpebras estão abertas na 26ª semana e o lanugo (pelo 
fino e aveludado), assim como o cabelo estão bem 
desenvolvidos. 
As unhas dos pés são visíveis e uma quantidade considerável 
de gordura subcutânea é encontrada 
sob a pele, suavizando muitas das rugas. Durante esse período, 
a quantidade de gordura amarela aumenta para 
Na 28ª semana a medula óssea se torna o principal local de 
eritropoiese. 
30ª à 34ª Semana 
O reflexo pupilar (alteração do diâmetro da pupila em resposta 
a um estímulo provocado pela luz) pode ser evocado na 30ª 
semana. 
Geralmente, por volta do final desse período, a pele é rosada 
e lisa e os membros superiores e inferiores possuem um 
aspecto rechonchudo. 
Fetos com 32 semanas ou mais geralmente sobrevivem se 
nascidos prematuramente. 
Quantidade de gordura amarela é de aproximadamente 8% 
do peso corporal. 
 
35ª à 38ª semana 
Os fetos nascidos com 35 semanas apresentam uma 
preensão firme e exibem uma orientação espontânea em 
relação à luz. 
À medida que o termo se aproxima, o sistema nervoso está 
suficientemente maduro para realizar algumas funções 
integrativas. 
A maior parte dos fetos durante esse “período final” é 
rechonchuda 
Por volta da 36ª semana, as circunferências da cabeça e do 
abdome são aproximadamente iguais. 
Após isso, a circunferência do abdome pode ser maior do que 
a da cabeça. 
O comprimento do pé dos fetos costuma ser ligeiramente 
maior do que o comprimento femoral (osso longo da coxa) 
na 37ª semana e constitui um parâmetro alternativo para a 
conformação da idade fetal. 
Há uma redução da velocidade do crescimento à medida que 
o momento do parto se aproxima