DERIVAÇÕES NO ELETROCARDIOGRAMA (ecg)

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Para maior compreensão é preciso compreender as fases do ciclo cardíaco
Sístole atrial1.
Contração isovolumétrica Ventricular2.
Ejeção Ventricular3.
Relaxamento ventricular isovolumétrico4.
Enchimento ventricular5.
Pois essa fases compreendem as ondas estudadas no exame
Vetor dipolo
O vetor dipolo é aquele que possui duas cargas opostas em sentidos opostos mas na mesma direção. Essas cargas possuem o mesmo módulo, e seu sentido prático é que 
ele está na direção da despolarização elétrica do coração
A deflexão de uma região negativa é para baixo e de uma positiva para cima, isto é, onde já despolarizou fica para baixa e onde ainda não para cima. O meio do vetor é 
equilibrado, ou seja, é proporcional, quanto mais para o lado positivo mais deflexões para cima terão do que para baixo, sendo possível ter ambas numa só representação
Derivações
As derivações são linhas imaginárias que ligam dois pontos e em cada um desses pontos há um eletrodo. Elas ocorrem em dois planos, um vertical e outro horizontal.
Derivações Frontais
Essas derivações são I, II, III, aVL, aVR e aVF
Derivações Precordiais
Essas derivações são V1, V2, V3, V4, V5 e V6
PLANO FRONTAL 
Para calcular o desvio do vetor, padroniza-se que DI está a 0º sendo o sentido anti-horário
Até 180° negativo e no sentido horário positivo. A faixa normal de desvio do eixo é de -30° até 90°.
-30 a -90 desviado a esquerda
+90 a 180 desviado a direita
Rafael Augusto @rafael.augustor
Rafael augusto 
@rafael.augustor
sexta-feira, 20 de agosto de 2021 18:31
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+90 a 180 desviado a direita
-90e 180 desviado a noroeste ou desviado extremo
Método simplificado: achar o complexo isodifásico (parte positiva e negativa iguais)
Após isso verificar qual vetor está perpendicular àquele analisado 
Para saber a angulação dele, ou seja o seu sentido, bata ver no registrado se está positivo ou negativo, 
se positivo significa que está indo ao encontro e se negativo é no sentido contrário do vetor
Método completo (quando não se utiliza o vetor isodifásico)
Análise de DI e aVF
Achar a área de intersecção entre seus quadrantes
Buscar derivação mais próxima fora do eixo para determinar o intervalo de 30° que o eixo está localizado
É importante sempre buscar de modo que seja obtido a menor intersecção possível
ECG normal - eixo entre 60° e 90°
DERIVAÇÕES PRECORDIAIS
São as derivações no plano horizontal: V1, V2. V3, V4, V5 e V6
QRS de V1 é negativo e QRS de V6 é positivo , sendo a transição elétrica em V3 e V4 (isodifásicos)
Nessa análise avaliamos a rotação do coração para saber se a transição está fora de V3 e V4 e, se sim, em qual derivação está
Rafael augusto 
@rafael.augustor
Rafael augusto @rafael.augustor
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