Avaliação da Atenção Primária: tipos de características

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Três tipos de características estão envolvidos na avaliação dos programas de atenção primária:
Tipo de informação necessária:
Aspectos exclusivos da Atenção Primária;
Aspectos derivados;
Aspectos fundamentais, mas não exclusivos.
1.
2.
3.
Aspectos exclusivos da Atenção
Primária
Atenção ao primeiro contato
Acessibilidade da unidade;
Acesso à atenção;
Uso da unidade como local de primeiro contato.
Fontes de informação:
Projeto do programa;
Pesquisa;
Formulários de queixa/auditoria/entrevistas.
Longitudinalidade
Tipo de informação necessária:
Definição da população eletiva;
Conhecimento do paciente e de seu meio social;
Extensão e força da relação com os pacientes, não
importando o tipo de necessidade para a atenção.
Fontes de informações:
Registro de idade e sexo;
Auditoria de registros/entrevista;
Queixas/auditoria de registros/entrevista;
Entrevista/pesquisa.
Integralidade
Tipo de informação necessária:
Espectro de problemas a serem tratados;
Atividades preventivas primárias e secundárias;
Reconhecimento e manejo dos problemas de
saúde (incluindo saúde mental) na população;
Porcentagem de pessoas manejadas
referenciadas sem encaminhamento.
Fontes de informação:
Projeto do programa;
Formulários de queixa/auditoria do prontuário.
Projeto de programa (por exemplo, consultas
domiciliares)/auditoria de registros/entrevista.
Sistemas de informações clínicas.
Coordenação da atenção
Tipo de informação necessária:
Mecanismos para continuidade;
Reconhecimento de informações de consultas
prévias;
STARFIELD, Barbara. Avaliação da Atenção Primária: uma visão da população In: STARFIELD, Barbara. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologias. Brasília: 
UNESCO, Ministério da Saúde, 2002, p. 481-532.
Tipo de informação necessária:
Aspectos derivados
Centrado na família
Entrevista;
Auditoria de prontuário
Continuidade da atenção
Tipo de informação necessária:
Porcentagem de consultas com o mesmo
profissional no acompanhamento.
Reconhecimento de consultas para
encaminhamento/consultoria (ocorrência e
resultados);
Fontes de informação:
Projeto do programa (pessoal; registros);
Auditoria do prontuário;
Projeto do programa/auditoria do prontuário;
Conhecimento dos membros da família;
Conhecimento dos problemas de saúde dos
membros da família;
Fontes de informação:
Auditoria do prontuário/entrevista.
Tipo de informação necessária:
Competência cultural
Providências para atender a necessidades
especiais associadas às características
culturais;
Prestação de serviços especiais para atender
necessidades culturais.
Fontes de informação:
Projeto de programa (administração);
Levantamento;
Tipo de informação necessária:
Orientado para a comunidade
Mecanismos para alcance do conhecimento das
necessidades de saúde da comunidade;
Participação nas atividades comunitárias;
Envolvimento comunitário na unidade.
Fontes de informação:
Conhecimento das estatísticas da
comunidade/entrevista;
Projeto de programa;
Tipo de informação necessária:
Aspectos essenciais mas não
exclusivos
Formato do prontuário médico
Lista de problemas;
Exatidão do preenchimento do prontuário médico.
Fontes de informação:
Unidade de prontuário;
Fontes de informação:
Sistemas de informação.
Comunicação profissional-paciente
Tipo de informação necessária:
Conteúdo/qualidade da interação.
Fontes de informação:
Observação/gravação em dia.
Qualidade clínica da atenção
Tipo de informação necessária:
Qualificações do pessoal;
Adequação, exatidão e oportunidade dos
serviços.
Fontes de informação:
Projeto do programa.
Auditoria do prontuário, observação, entrevista,
pacientes simulados.
STARFIELD, Barbara. Avaliação da Atenção Primária: uma visão da população In: STARFIELD, Barbara. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologias. Brasília: 
UNESCO, Ministério da Saúde, 2002, p. 481-532.
Tipo de informação necessária:
Proteção dos pacientes
Conhecimento dos recursos da comunidade;
Uso dos serviços da comunidade.
Fontes de informação:
Entrevista (pessoal);
Auditoria do prontuário/entrevista.
STARFIELD, Barbara. Avaliação da Atenção Primária: uma visão da população In: STARFIELD, Barbara. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologias. Brasília: 
UNESCO, Ministério da Saúde, 2002, p. 481-532.