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Terapia Ocupacional e Gestão Resolução COFFITO nº429 de 08 de julho de 2013 Atuação Indicadores Procedimento operacional padrão (POPs) GERENCIAMENTO DE SERVIÇO DE TERAPIA OCUPACIONAL EM CONTEXTOS HOSPITALARES E PROCEDIMENTOS NO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE A elaboração e execução de procedimentos operacionais, a criação de indicadores, o planejamento e a organização logística que envolve a assistência e a gestão financeira e de recursos humanos são alguns exemplos para a gestão do serviço de Terapia Ocupacional. A POP é uma descrição sistematizada de uma atividade técnica que tem o objetivo padronizar e minimizar erros na execução de tarefas. Também tem linguagem simples e objetiva, identificação numérica e sequencial e sua formatação deve ser uniforme e seguir o padrão da instituição. Uma ROT pode ter um ou vários POPs no seu processo, mas o contrário não se aplica. Rotina de Operacionalização do Trabalho (ROTs) Define que o terapeuta ocupacional especialista no contexto hospitalar pode abranger o gerenciamento dos serviços, o ensino e a pesquisa. Visando à formação e ao aperfeiçoamento das competências e habilidades profissionais no campo de conhecimento e prática profissional em contextos hospitalares. A inserção do terapeuta ocupacional no cenário de gestão de serviços é fundamental dentro das instituições hospitalares. Sua atuação gerencial é uma estratégia capaz de técnica e politicamente organizar os processos assistenciais de trabalho, tornando- os mais qualificados e produtivos. Segundo o manual de qualidade do Instituto da Criança do HCFMUSP, a ROT é um conjunto de instruções que tem por finalidade documentar e orientar as operações relacionadas com a qualidade ou a segurança das áreas da instituição. Deve-se elaborar a ROT sempre que houver um novo processo de trabalho que afete diretamente a qualidade do sistema/processo/produto. Para elaboração da ROT, as rotinas devem ser descritas por etapas e de forma objetiva, tal qual acontece na prática. O indicador é uma unidade de medida de uma atividade que pode ser empregada como um guia para monitorar e avaliar a assistência e as atividades de um serviço. É uma ferramenta de gestão que, resulta em um número que contribui para o monitoramento de determinado processo. Referência: KUDO, Aide Mitie. Gerenciamento de Serviço de Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares e Procedimentos no Sistema Único de Saúde. In: Terapia ocupacional em contextos hospitalares e cuidados paliativos[S.l: s.n.], 2018. Custos dos serviços de terapia ocupacional Procedimentos no SUS Conhecer o custo do serviço de Terapia Ocupacional e relacionar com sua produção permite quantificar e analisar o custo do trabalho realizado. Identificar os componentes que devem ser gerenciados de maneira mais efetiva e, consequentemente, auxiliar no planejamento e na gestão do serviço de Terapia Ocupacional. Para o terapeuta ocupacional, conhecer os aspectos econômicos e financeiros do serviço de Terapia Ocupacional ainda é um desafio, contudo, um instrumento gerencial fundamental para a organização do serviço. Dimensionamento de pessoal Em geral, é expressa em porcentagens ou frações, possibilitando o estabelecimento de padrões de acompanhamento pode meio de tabelas ou gráficos. Um indicador pode ser representado por uma taxa/coeficiente, um índice, um número absoluto ou um fato. Os tipos de indicadores são agrupados em estrutura, processo e resultado. Para elaboração de indicadores, é necessário simplicidade, inteligibilidade, objetividade, acessibilidade, estabilidade, especificidade, sensibilidade, rastreabilidade,, baixo custo de obtenção. A análise crítica dos custos permite o acompanhamento direto do status financeiro do serviço e, indiretamente, a verificação das oportunidades de melhoria tanto na logística quanto nos processos assistenciais. As informações para o faturamento das contas hospitalares e ambulatoriais são obtidas a partir dos prontuários. O setor de faturamento utiliza o Sistema de Informações Hospitalares (SIH) e o Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) para prestar informações ao SUS sobre os atendimentos na internação hospitalar e ambulatorial. A verificação dos valores é realizada no Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órtese, Prótese e Materiais do SUS (SIGTAP). A utilização de parâmetros e indicadores de pessoas é fundamental para o gerenciamento de serviços. A grande dificuldade para realizar o cálculo de profissionais da TO é em função da escassez de parâmetros relativos ao dimensionamento de recursos humanos necessários para a assistência de TO nas instituições de saúde. Foi utilizada a seguinte fórmula para cálculo de pessoal: TF = UP x TPP x DS x IST CHS TF = total de funcionários; UP = unidade produzida; TPP = tempo padrão profissional; DS = dias da semana; IST = índice de segurança técnica; CHS = carga horária semanal. Referência: KUDO, Aide Mitie. Gerenciamento de Serviço de Terapia Ocupacional em Contextos Hospitalares e Procedimentos no Sistema Único de Saúde. In: Terapia ocupacional em contextos hospitalares e cuidados paliativos[S.l: s.n.], 2018.
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