Dermatoviroses: Vírus na Pele

Prévia do material em texto

DERMATOLOGIA 
DERMATOVIROSES 
Os vírus são organismos intracelulares obrigatórios e caracterizam
apresentar um só tipo de ácido nucleico. A partícula infectante vírion é 
constituída pelo ácido nucléico envolto em uma cápsula p
(capsídeo). 
Replicação viral 
União do vírus a célula hospedeira (Adsorção). Penetração.
envoltório. Biossíntese. Recrutamento de vírions. Liberação.
As infecções virais podem ser: 
 Citolítica: vírus replica-se e provoca a morte celular precoce (ex : 
herpes, varíola). 
 Infecção permanente: processo de multiplicação lento , não 
altera o metabolismo da célulam eliminado por brotamento e 
infecta outra célula (ex: verruga). 
 Integrada: Vírus ou parte dele se íntegra ao DNA da célula, 
mudando as características da célula (ex: infecção pelo Episntei
Barr). 
DNA RNA
Duplicação do DNA no 
núcleo e síntese de 
proteínas no citoplasma. 
Síntese de todos os 
componente virais se dá no 
citoplasma.
Genoma estável (dificulta a 
mutação). 
Taxa de mutação 
espontânea elevada.
Favorece produção de 
anticorpos pelo hospedeiro. 
Favorece a síntese de 
vacinas. 
Desfavorece a resposta 
imune do indivíduo.
Dificulta a produção de 
vacinas.
intracelulares obrigatórios e caracterizam-se por 
A partícula infectante vírion é 
constituída pelo ácido nucléico envolto em uma cápsula proteica 
 
 
 
 
 
 
Penetração. Perda do 
Liberação. 
se e provoca a morte celular precoce (ex : 
processo de multiplicação lento , não 
eliminado por brotamento e 
Vírus ou parte dele se íntegra ao DNA da célula, 
mudando as características da célula (ex: infecção pelo Episntei-
ÁCIDO 
NUCLÉICO 
GRUPAMENTO 
DNA 
Papovavírus 
F: Papovaviridae
G: Papilomavirus
DNA 
Herpesvírus 
F: Herpesviridae
DNA 
Poxvírus 
F: Poxviridae G: 
Molluscipoxvirus
RNA 
Paramixovírus F:
Paramixoviridae 
G: Morbilivirus 
RNA 
Togavírus 
F: Togaviridae 
G: Rubivirus 
RNA 
Picornavírus 
Vírus coxsackie 
A16 e 
Enterovírus 71 
RNA Arbovírus 
RNA 
SARS-COV2 
F: Coronaviridiae
 
RNA 
Síntese de todos os 
componente virais se dá no 
citoplasma. 
Taxa de mutação 
espontânea elevada. 
Desfavorece a resposta 
imune do indivíduo. 
Dificulta a produção de 
vacinas. 
 
TAMANHO 
(NM) 
MORFOLOGIA 
DERMATOVIROSE
Papovaviridae 
Papilomavirus 
40-55 
Verrugas e 
condiloma 
acuminado 
Herpesviridae 
180-250 
Herpes simples e 
varicela zooster 
: 
Molluscipoxvirus 
250-300 
Molusco contagioso, 
nódulo dos 
ordenadores, varíola, 
vaccínia 
: 
 
 
80-300 Sarampo 
 50-60 Rubéola 
Vírus coxsackie 
 
18-30 
Doença mão-pé-
boca 
20-60 
Herpangina, 
Dengue, 
Chikunguya, zika, 
febre amarela 
: Coronaviridiae 
50-200 
 
S. R. aguda grave.
Pitiríase Rósea, 
Urticária, herpes 
simples exatema 
viral, púrpuras, 
COVID digitalis, 
erupção pápulo-
vesicular. 
 
 
VERRUGAS VIRAIS 
 DNA vírus. 
 8 a 10% das consultas dermatológicas. 
 Pico de incidência dos 12 aos 16 anos de idade. 
 
 
 
Pico de incidência dos 12 aos 16 anos de idade. 
 Maioria se resolve espontaneamente.
transplantados renais e imunossupremidos.
HPV 
1,2 e 4 
3 e 10 
3,5 e 8 
6 e 11 
16 e 18 
13 e 32 
Anátomo Patológico 
HERPESVÍRUS HUMANO
 
Maioria se resolve espontaneamente. Incidência em 
transplantados renais e imunossupremidos. 
Verruga 
Vulgar, palmar, plantar 
Verrugas planas 
Epidermodisplasia 
verruciforme, CEC 
Condiloma Acuminado 
Tumor de Busche-
Lowstein 
Papulose bowenóide 
Doença Bowen, CEC, 
Eritoplasia de Queyrat 
Doença de Heck 
(hiperplasia epitelial 
focal). 
 
HERPESVÍRUS HUMANO 
 
Comportamento 
do vírus 
Gênero 
Citolíticos Simplexvirus 
Citolíticos Varicellovírus 
Citomegálicos Cytomegalovírus 
Citomegálicos Roseolovírus Herpesvírus
Oncogênicos Lymphocyptovírus 
Oncogêncios Rhadinovírus 
HSV-1 
Ceratoconjuntivite herpética 
 Pode ocorrer a primo infecção ocular. 
 Uni ou Bilateral. 
 Vesículas típicas, edema de pálpebras. 
 Ulcerações profundas – cegueira. 
HSV-2 
Geralmente causa o herpes genital. 
Espécie 
HSV-1 e HSV-2 
Herpesvírus-3 
(VZV) 
Herpesvírus-5 
(CMV) 
Herpesvírus-6, 7 
Herpesvírus-4 
(EBV) 
Herpesvírus-8 
 Primo infecção geralmente após início da vida sexual, embora 
possa ocorrer recém nascidos após o parto.
 Balanite, vulvite ou vaginite dolorosa na primo infecção.
 Pacientes imunodeprimidos
verrucosidades. 
TRATAMENTO
 Aciclovir 200 mg vo (4/4h) por 7 dias ou Aciclovir 400 mg (8/8h) 
por 7 dias. 
 Valaciclovir 1g vo (12/12h) por 7 a 10 dias.
 Famciclovir 250 mg vo (8/8h) por 7 a 10 dias.
Para formas graves ou disseminadas aciclovir EV 5
podendo chegar a doses de 15-
O Foscarnet (Foscavir) produzido pela Astrazeneca EV 40mg/kg 8/8h por 
aprox. 2 a 3 semanas ou até a cura, diluído em glicose eou SF0,9% 
lentamente , não menor que 1 hora, só
com resistência ao aciclovir. 
INFECÇÕES RECORRENTE
Na região de genital recorre mais que em lábios.
Primo infecção geralmente após início da vida sexual, embora 
possa ocorrer recém nascidos após o parto. 
Balanite, vulvite ou vaginite dolorosa na primo infecção. 
Pacientes imunodeprimidos: lesões crônicas, ulcerações, 
 
TRATAMENTO 
Aciclovir 200 mg vo (4/4h) por 7 dias ou Aciclovir 400 mg (8/8h) 
Valaciclovir 1g vo (12/12h) por 7 a 10 dias. 
Famciclovir 250 mg vo (8/8h) por 7 a 10 dias. 
disseminadas aciclovir EV 5-10 mg/kg 8/8h, 
-20 mg/kg. 
O Foscarnet (Foscavir) produzido pela Astrazeneca EV 40mg/kg 8/8h por 
aprox. 2 a 3 semanas ou até a cura, diluído em glicose eou SF0,9% 
lentamente , não menor que 1 hora, só deve ser utilizado em pacientes 
INFECÇÕES RECORRENTES 
Na região de genital recorre mais que em lábios. Não deixa cicatriz. 
 
Número de recidivas alto é considerado maior que seis (6) episódios no 
ano. 
 Tratamento das recorrentes: aciclovir 400 mg 1 ou 2x ao dia por 
até 6 meses. 
 L Lisina 500 mg 3x ao dia por 6 meses. 
A L-lisina é um dos oito aminoácidos essenciais, cuja ação na profilaxia 
do herpes simples recorrente e abreviação da doença.
O mecanismo de ação envolvido é decorrente da interação da lisina 
com a arginina, um aminoácido essencial para a replicação do vírus do 
herpes. 
A lisina aumenta a eliminação renal e intestinal da arginina e compete 
com o transporte celular desta, além de induzir a ativação da 
arginase. 
L lisina 500 mg 3x ao dia por 6 meses. 
HERPES SIMPLES CONGÊNITA
 Infecção intra-uterina pelo HSV-2. 
 Risco maior até a 20º sem de gestação. 
 TORCH. 
 Vesículas, cicatrizes, coriorretinite, microftalmia, catarata, 
microcefalia, calcificação intracraniana, convulsões.
HERPES SIMPLES NEONATAL
 Contaminação no parto pelo HSV-2. 
 Quadro grave com infecções oculares, encefalite, mortalidade > 
80% se não tratada. 
ERUPÇÃO VARICELIFORME DE KAPOSI
Número de recidivas alto é considerado maior que seis (6) episódios no 
clovir 400 mg 1 ou 2x ao dia por 
é um dos oito aminoácidos essenciais, cuja ação na profilaxia 
do herpes simples recorrente e abreviação da doença. 
do é decorrente da interação da lisina 
com a arginina, um aminoácido essencial para a replicação do vírus do 
A lisina aumenta a eliminação renal e intestinal da arginina e compete 
com o transporte celular desta, além de induzir a ativação da enzima 
NITA 
Vesículas, cicatrizes, coriorretinite, microftalmia, catarata, 
calcificação intracraniana, convulsões. 
TAL 
Quadro grave com infecções oculares, encefalite, mortalidade > 
E DE KAPOSI 
Infecção 2º de lesões cutâneas pelo 
Cocsackievírus 16 em pacientes com doenças de base como : dermatite 
atópica, doença de Darier, pênfigos, ictioses, micoses fungóides, 
traumas, queimaduras, procedimentos dermatológicos.
Lesões típicas vesículas disseminadas ou conf
com formação de pústulas e crostas, febre, prostração e adenopatia.
Fisiopatologia: ↑ IL4 ↓TH1 e suprimir a secreç
PANARÍCIO HERPÉTICO
> profissionais de saúde que não usam EPIs.
↑ HSV-2 e ↓ HSV-1 (nos dias atua
Vesículase adenopatia. 
VARICELA-ZÓSTER – HHV 3
98% da população é soropositiva.
Varicela é a infecção 1ª e afeta 90% das crianças não vacinadas até 10 
anos de idade. 
Infecção 2º de lesões cutâneas pelo HSV1, HSV2, Vaccínia ou 
Cocsackievírus 16 em pacientes com doenças de base como : dermatite 
atópica, doença de Darier, pênfigos, ictioses, micoses fungóides, 
traumas, queimaduras, procedimentos dermatológicos. 
Lesões típicas vesículas disseminadas ou confinadas na área acometida 
com formação de pústulas e crostas, febre, prostração e adenopatia. 
↑ IL4 ↓TH1 e suprimir a secreção de INF γ. 
 
PANARÍCIO HERPÉTICO 
> profissionais de saúde que não usam EPIs. 
1 (nos dias atuais). 
HHV 3 
98% da população é soropositiva. 
Varicela é a infecção 1ª e afeta 90% das crianças não vacinadas até 10 
 
Latência nos gânglios nervosos pode apresentar Zóster 
adultos saudáveis e 50% dos imunocomprometidos.
 Transmissão vias aéreas na forma varicela, os pacientes Zóster 
são infectantes também pelas lesões, mas em menor intensidade.
 Período de incubação: 2 a 3 semanas. 
 Imunidade duradoura. 
Em adulto a primo-infecção pode vir acompanhada de febre mais elevada 
e pior estado geral. 
Quadro clínico forma varicela (primo-infecção):
máculas eritematosas, vesículas, pápulas, pústulas e crostas.
Quadro clínico na forma zoster (reativação): dor nevrálgica, febre, 
mal-estar, cefaleia, prurido, hiperestesia, queimação e vesículas 
agrupadas sob base eritematosa dentro de uma dermátomo sensorial, 
raramente ultrapassa a linha-média. 
 Geralmente se resolve em 2 a 4 semanas. 
 Complicações: neuralgia pós-herpética, infecção 2ª, Sd de 
Rumsay Hunt, meningoencefalite, paralisia motora, pneumonite e 
hepatite. 
 2/3 dos casos podem ter comprometimento do n. trigêmeo
Latência nos gânglios nervosos pode apresentar Zóster em 20% dos 
adultos saudáveis e 50% dos imunocomprometidos. 
Transmissão vias aéreas na forma varicela, os pacientes Zóster 
são infectantes também pelas lesões, mas em menor intensidade. 
infecção pode vir acompanhada de febre mais elevada 
 
infecção): mal-estar, febre, 
máculas eritematosas, vesículas, pápulas, pústulas e crostas. 
dor nevrálgica, febre, 
estar, cefaleia, prurido, hiperestesia, queimação e vesículas 
agrupadas sob base eritematosa dentro de uma dermátomo sensorial, 
herpética, infecção 2ª, Sd de 
Rumsay Hunt, meningoencefalite, paralisia motora, pneumonite e 
2/3 dos casos podem ter comprometimento do n. trigêmeo 
Vesículas na ponta do nariz indicam envolvimento ocular pelo ramo 
nasocililar – sinal de Hutchinson.
Síndrome de Ramsay Hunt: acometimento do n.facial e do n. auditivo 
ipsilateral, levando a paralisia facial, presença de vesículas no pavilhão 
auditivo e vesículas na língua, perda de paladar nos 2/3 anteriores da 
língua , vertigem, zumbido e alteração na audição.
TRATAMENTO
 Aciclovir 800 mg 5x ao dia por 7 a 10 dias.
 Valaciclovir 1g 8/8h por 7 dias.
 Famciclovir 250-500 mg 8/8h por 7 dias.
 Sd. Ramsay Hunt: acrescentar prednisona. 
NEURALGIA PÓS
 Capsaicina tópica creme 0,025%
 Analgésicos. 
 Amitriptilina 25 mg por dia 3 a 6 meses. 
 Carbamazepina; Gabapentina
Vesículas na ponta do nariz indicam envolvimento ocular pelo ramo 
utchinson. 
acometimento do n.facial e do n. auditivo 
ipsilateral, levando a paralisia facial, presença de vesículas no pavilhão 
auditivo e vesículas na língua, perda de paladar nos 2/3 anteriores da 
alteração na audição. 
 
TRATAMENTO 
Aciclovir 800 mg 5x ao dia por 7 a 10 dias. 
Valaciclovir 1g 8/8h por 7 dias. 
500 mg 8/8h por 7 dias. 
Sd. Ramsay Hunt: acrescentar prednisona. 
NEURALGIA PÓS-HERPÉTICA: 
Capsaicina tópica creme 0,025% 
Amitriptilina 25 mg por dia 3 a 6 meses. 
Gabapentina; Prednisona. 
 
Vacina Zóster: 
Vacina do vírus atenuado, mesma realizada na infância, porém com 
agente imunizante 14 vezes maior (50% menos casos nos vacinados) 
reduz risco de neuralgia. 
Indicada para pacientes com > 50 anos, porém o calendário da SBIM 
considera ≥60 anos. 
Vacina recombinante ( eficácia acima de 97%). 
EPISTEIN-BAAR VÍRUS ( HHV
DNA vírus herpes tipo 4. 
Infecta principalmente linfócitos B(tropismo). 
O homem é o único reservatório do vírus. 
Transmitido pela saliva. 
Espectro de doenças: mononucleose infecciosa, leucoplasia pilosa oral, 
carcinoma de orofaringe, desordens linfoproliferativas em 
imunocomprometidos, alguns linfomas células B e T, linfoma de Burkitt, 
doença de Hodgkin e pode ser causa da síndrome de Gianot
CITOMEGALOVÍRUS- HHV-
Citomegalovírus ou herpes vírus tipo 5 
Endêmico em todo o mundo. 
Sintomas da infecção 1ª semelhante da mononucleose.
Após regressão vírus fica em latência e pode ser reativado por 
imunossupressão. 
, mesma realizada na infância, porém com 
agente imunizante 14 vezes maior (50% menos casos nos vacinados) 
Indicada para pacientes com > 50 anos, porém o calendário da SBIM 
BAAR VÍRUS ( HHV-4) 
Espectro de doenças: mononucleose infecciosa, leucoplasia pilosa oral, 
carcinoma de orofaringe, desordens linfoproliferativas em 
imunocomprometidos, alguns linfomas células B e T, linfoma de Burkitt, 
doença de Hodgkin e pode ser causa da síndrome de Gianotti-Crosti. 
-5 
Sintomas da infecção 1ª semelhante da mononucleose. 
Após regressão vírus fica em latência e pode ser reativado por 
Transmissão: congênita ou adquirida (saliva, secreções, urina, sangue, 
sêmen, leite materno). 
Carac. do Ap: inclusões citomegálicas “olhos de coruja”
HERPES VÍRUS 8 (HHV 
 HHV 8 ou sarcoma de Kaposi associado ao vírus.
 95% das lesões de sarcoma de Kaposi tem o HHV 8.
 S. de Kaposi é um dos marcadores de AIDS.
 Quadro clínico: máculas eritemato
nódulos ou tumorações. 
 Anátomo patológico: endoteliose maligna.
MOLUSCO CONTAGIOSO
 Poxvírus 
 Frequente na infância, raro em adultos e quando ocorre
genital. 
 Período da incubação: 3 semanas a 3 meses.
 Transmissão: contato direto com a lesão ou auto inoculáveis.
 Quadro clínico: pápulas com umbilicação (depressão central).
 Tratamento: curetagem, crioterapia, cauterização química. 
ita ou adquirida (saliva, secreções, urina, sangue, 
Carac. do Ap: inclusões citomegálicas “olhos de coruja”. 
HERPES VÍRUS 8 (HHV 8) 
HHV 8 ou sarcoma de Kaposi associado ao vírus. 
95% das lesões de sarcoma de Kaposi tem o HHV 8. 
S. de Kaposi é um dos marcadores de AIDS. 
Quadro clínico: máculas eritemato-vinhosas que evoluem para 
 
Anátomo patológico: endoteliose maligna. 
 
MOLUSCO CONTAGIOSO 
Frequente na infância, raro em adultos e quando ocorrem área 
Período da incubação: 3 semanas a 3 meses. 
Transmissão: contato direto com a lesão ou auto inoculáveis. 
Quadro clínico: pápulas com umbilicação (depressão central). 
Tratamento: curetagem, crioterapia, cauterização química. 
 
NÓDULOS DOS ORDENHADORES E ORF
 Nódulos dos ordenhadores (trabalhadores bovinos) e orf
com ovinos) 
 São enfermidades raras causadas por parapoxvirus.
 Quadro clínico: pápulas, pústulas e bolhas com umbilicação 
central, acompanhadas de linfangite. 
 Período de incubação: 1 semana. 
 Trabalhadores rurais que lidam na ordenha de leite.
 Tratamento: não é necessário, involução em 6 semanas.
SARAMPO 
 
ORDENHADORES E ORF 
Nódulos dos ordenhadores (trabalhadores bovinos) e orf´(lidam 
São enfermidades raras causadas por parapoxvirus. 
Quadro clínico: pápulas, pústulas e bolhas com umbilicação 
Trabalhadores rurais que lidam na ordenha de leite. 
Tratamento: não é necessário, involução em 6 semanas. 
 
 
RUBÉOLA
 Vírus da família Togaviridae
 Transmissão pelas vias aéreas.
 Período de incubação: 2 a 3 s
 Transmissão 7 dias antes do exantema até 7 dias após o 
exantema. 
 Quadro clínico: tosse, febre baixa, linfedenopatia generalizada 
precedem o exantema crânio caudal, cura espontânea em até 7 
dias, exatema não tem descamação.
 Tratamento : sintomático.
ERITEMA INFECCIOSO
 Também chamada de 5º doença. Parvovírus B19. 
 Transmissão: vias aéreas .
 Quadro clínico: eritema e edema malar, poupando região perioral 
e mento (fácies esbofetadas
apresentam o exantema pouco pruriginoso.
 
RUBÉOLA 
Togaviridae. 
Transmissão pelas vias aéreas. 
Período de incubação: 2 a 3 semanas. 
Transmissão 7 dias antes do exantema até 7 dias após o 
Quadro clínico: tosse, febre baixa, linfedenopatia generalizada 
precedem o exantema crânio caudal, cura espontânea em até 7 
dias, exatema não tem descamação. 
co. 
ERITEMA INFECCIOSO 
Também chamada de 5º doença. 
Transmissão: vias aéreas . 
Quadro clínico: eritema e edema malar, poupando região perioral 
e mento (fácies esbofetadas). Com a evolução tronco e membros 
apresentam o exantema pouco pruriginoso. 
 
ACRODERMATITE PAPULO INFANTIL ( SÍNDROME 
GIANOTTI-CROSTI) 
 Infecção causada por diversos vírus: Hepatite B, Epstein Barr.
 Virose de baixa contagiosidade. 
 Acomete crianças de 6 meses a 12 anos de idade.
 Quadro clínico: febre, mal-estar, coriza e diarreia seguido da 
erupção cutânea eritematopapulosas, planas, não coalescentes e 
não pruriginosas simetricamente em face, membros e região 
glútea por 2 a 3 semanas. 
 Linfadenopatia axilar e inguinal, não acometem mucosas.
 Quando associada a hepatite B pode ocorrer hepatite aguda e 
esplenomegalia. 
 Término do exantema descamação pitiriasiforme. 
DOENÇA MÃO-PÉ-BOCA 
 Causada por RNA-vírus (Coxsackievírus). 
 Altamente contagiosa. 
 Pródromo de 12 a 24h com febre baixa e mal estar e surgimento 
das lesões orais ulceradas dolorosas. 
 As lesões na pele(pápulas, vesículas) podem surgir junto com as 
orais ou logo após, em região palmo-plantar e margem lateral das 
mãos e dos pés, sendo estas dolorosas ou não, involuem em 10 
dias. 
INFANTIL ( SÍNDROME DE 
Infecção causada por diversos vírus: Hepatite B, Epstein Barr. 
Acomete crianças de 6 meses a 12 anos de idade. 
estar, coriza e diarreia seguido da 
erupção cutânea eritematopapulosas, planas, não coalescentes e 
não pruriginosas simetricamente em face, membros e região 
Linfadenopatia axilar e inguinal, não acometem mucosas. 
Quando associada a hepatite B pode ocorrer hepatite aguda e 
Término do exantema descamação pitiriasiforme. 
 
 
Pródromo de 12 a 24h com febre baixa e mal estar e surgimento 
As lesões na pele(pápulas, vesículas) podem surgir junto com as 
plantar e margem lateral das 
e dos pés, sendo estas dolorosas ou não, involuem em 10 
 Complicações: miocardite, encefalite e meningite.
 Tratamento: sintomáticos.
SÍNDROME PURPÚRICO
 É causada em 2/3 dos casos pelo parvovírus B19.
 Eritema, edema das mãos e dos pés, com petéquias, lesões orais 
e febre. 
 As manifestações iniciais são o edema nas mãos e nos pés, com 
demarcação nítida nos punhos e tornozelos, dando aspecto de 
luvas e meias, podem ocorrer prurido e dor.
 Resolução em 7 a 14 dias.
 Diagnóstico pela clínica associado a sorologia.
Complicações: miocardite, encefalite e meningite. 
Tratamento: sintomáticos. 
 
SÍNDROME PURPÚRICO-PAPULA EM “LUVAS E MEIAS” 
É causada em 2/3 dos casos pelo parvovírus B19. 
mãos e dos pés, com petéquias, lesões orais 
As manifestações iniciais são o edema nas mãos e nos pés, com 
demarcação nítida nos punhos e tornozelos, dando aspecto de 
luvas e meias, podem ocorrer prurido e dor. 
Resolução em 7 a 14 dias. 
Diagnóstico pela clínica associado a sorologia. 
 
DENGUE 
 
Um dos principais problemas de saúde pública no mundo.
A OMS estima que aproximadamente entre 50 e 100 milhões de 
pessoas se infectem anualmente em mais de 100 países de todo 
continente, exceto Europa. 
 Doença febril aguda, geralmente de evolução benigna.
 Causada por um arbovírus, um RNA vírus pertencente ao gênero 
Flavivirus. 
Epidemias geralmente ocorrem no verão ou períodos chuvosos que 
favorecem o desenvolvimento do vetor: duas espé
(Aedes aegypti e Aedes albopictus). Hábitos de picar durante o dia.
 Período de incubação: 5 dias em média. 
Forma clássica: febre de 2 a 5 dias, cefaleia intensa, mialgia, artralgia e 
dor retro-orbital. Presença do exantema morbiliforme,
pruriginoso e descamação residual, eventualmente epistaxe e 
sangramento gengival. 
Forma hemorrágica: lesões hemorrágicas como petéquias e equimoses, 
instabilidade hemodinâmica com pulso fino, pressão arterial 
convergente, extremidades frias, confusão mental e até choque. 
Tratamento de suporte, sintomático e hidratação, não usar AAS. 
DERMATITE INFECTIVA 
É um tipo de eczema crônico infectado em crianças contaminadas 
verticalmente pelo Vírus HTLV1, caráter endêmico na Bahia.
Vírus com tropismo pelos linfócitos T CD4. 
Inicia após 18 meses de vida, no entanto há relatos de manifestação na 
idade adulta. 
Um dos principais problemas de saúde pública no mundo. 
A OMS estima que aproximadamente entre 50 e 100 milhões de 
pessoas se infectem anualmente em mais de 100 países de todo 
Doença febril aguda, geralmente de evolução benigna. 
Causada por um arbovírus, um RNA vírus pertencente ao gênero 
Epidemias geralmente ocorrem no verão ou períodos chuvosos que 
: duas espécies de mosquitos 
Hábitos de picar durante o dia. 
febre de 2 a 5 dias, cefaleia intensa, mialgia, artralgia e 
Presença do exantema morbiliforme, eventualmente 
pruriginoso e descamação residual, eventualmente epistaxe e 
lesões hemorrágicas como petéquias e equimoses, 
instabilidade hemodinâmica com pulso fino, pressão arterial 
as, confusão mental e até choque. 
Tratamento de suporte, sintomático e hidratação, não usar AAS. 
 
É um tipo de eczema crônico infectado em crianças contaminadas 
verticalmente pelo Vírus HTLV1, caráter endêmico na Bahia. 
Inicia após 18 meses de vida, no entanto há relatos de manifestação na 
Sempre se associa à infecção por 
Streptococcus beta hemoliticus.
Quadro clínico: eczema crônico, envolviment
região retroauricular, rinorréia crônica e positividade pelo HTLV
Sempre se associa à infecção por Staphylococcus aureus e/ou 
Streptococcus beta hemoliticus. 
eczema crônico, envolvimento de couro cabeludo, 
região retroauricular, rinorréia crônica e positividade pelo HTLV-1. 
 
 
COVID-19 
RNA vírus ( Sars-cov-2), pertencente a família coronaviridae
 Vírus envelopados de 60 a 130 nm. 
 Transmissão: vias aéreas. 
 Período de incubação: 1 a 14 dias (período médio de 5 a 6 dias).
 Apresentação clínica variada: assintomáticos, oligoassintomáticos 
até formas graves. 
 Quadro clínico: os sintomas mais comuns são febre, tosse, 
mialgia e fadiga, e também podem ser acompanha
secreção respiratória, dor de cabeça, perda de olfato e paladar, 
hemoptise e diarreia. 
Com aumento de nº de casos, aumento de relatos de manifestações 
dermatológicas. 
Reações cutâneas pelo uso excessivo de drogas?? 
 
coronaviridae. 
Período de incubação: 1 a 14 dias (período médio de 5 a 6 dias). 
Apresentação clínica variada: assintomáticos, oligoassintomáticos 
Quadro clínico: os sintomas mais comuns são febre, tosse, 
mialgia e fadiga, e também podem ser acompanhados por 
secreção respiratória, dor de cabeça, perda de olfato e paladar, 
Com aumento de nº de casos, aumento de relatos de manifestações 
 
* Covid digitalisCovid digitalis