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DOENÇAS DO PARÊNQUIMA PULMONAR “A expressão reflete o tecido alveolar do pulmão.” Fibrose pulmonar intersticial difusa É uma doença intersticial difusa causada pela lesão e cicatrização do tecido pulmonar (dos pulmões). Nomenclatura dessa doença é confusa. Os sinônimos são fibrose pulmonar idiopática, pneumonia intersticial e alveolite fibrosante criptogênica. Alguns clínicos reservam a expressão "fibrose" para os estágios mais tardios da doença. Sarcoidose A sarcoidose é uma doença inflamatória que resulta em granulomas sem caseificação em um ou mais órgãos e tecidos; a etiologia é desconhecida. Os pulmões e o sistema linfático são afetados com mais frequência, mas a sarcoidose pode comprometer qualquer órgão. Pneumonite por hipersensibilidade Também é conhecida como alveolite alérgica extrínseca. É uma reação de hipersensibilidade que afeta o parênquima em resposta à poeira inalada. Um bom exemplo é o pulmão de fazendeiro. A exposição costuma ser ocupacional e intensa. A doença é um exemplo de hipersensibilidade tipo 3 (ou uma combinação dos tipos 3 e 4), sendo encontradas precipitinas séricas. O termo "extrínseca" significa que o agente etiológico é externo, podendo ser identificado, ao contrário da alveolite fibrosante "intrínseca" (a fibrose intersticial difusa discutida antes), cuja causa não é conhecida. O pulmão de fazendeiro se deve a esporos da termófila Actinomyces encontrados no feno. Alguns pássaros também podem causar pneumonite por hipersensibilidade por meio de antígenos aviários presentes nas penas ou nas excreções. A pneumonite por hipersensibilidade também pode ser causada por aparelhos de ar-condicionado ou pelo bagaço da cana-de-açúcar (em trabalhadores de canaviais).
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