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Ciclo da Vida Thiago Mendes dos Santos- PAPM1- MED 104 1. Para tudo há um tempo, para cada coisa há um momento debaixo dos céus: 2. tempo para nascer, e tempo para morrer; tempo para plantar, e tempo para arrancar o que foi plantado; Eclesiastes, cap3, v1,2. ➢ O ciclo do nascer e morrer sofreu grandes modificações ao longo do tempo. ➢ Expectativa de vida era muito baixa e sofreu muitas mudanças ao longo do tempo. ➢ Antes no brasil era 43,7 anos. ➢ Homens atualmente ultrapassa os 70 anos e mulheres quase 80 anos. Infância, Adolescência, Adulticie, Velhice ✓ Neonato: nascimento até 28 dias ✓ Lactente: 29 dias a 1 ano ✓ Pré-escola: 2 a 6 anos ✓ Escola: 7 a 12 anos OBS:INFÂNCIA: até 12 anos ✓ Adolescente: 13 aos 19 (15-19 OMS) -Adolescentes precoces (10 a 14): vítimas de relação sexual não consentida. ✓ Adultos: 20 aos 60 anos ✓ Idosos: 61 a 80 anos. ✓ Muito idosos: (acima de 80 anos) NASCIMENTO: ➢ Escala de APGAR (qualidade de nascimento) ➢ Método Capurro (saber se o bebe nasceu na hora que ele estava “maduro” para nascer) NEONATO ❖ PRECOCE: DE 0 A 7 DIAS -Principais causas de morte: 1. Infecções originadas no período neonatal 2. Malformação congênita (cardíaca principal) ❖ TARDIO: 7 A 28 DIAS -Principais causas de mortes 1. Doenças do aparelho respiratório. 2. Mal formação cardíaca. o Prematuridade o Infecções o Problemas respiratórios o Problemas metabólicos o Hipotermia (temperatura baixa) INFÂNCIA -Mortes causadas principalmente por: ➢ ACIDENTES (quedas e afogamentos) ➢ INFECÇÕES (respiratórias, pneumonia e gastrointestinais ➙ diarreias) -Curva de crescimento infantil: ➙ Linha linfoide (LEUCEMIA) CRIANÇAS ➢ ACIDENTES (causas externas) ➢ DOENÇAS INFECTOCONTAGIOSAS (pneumonia etc.) ➢ CÂNCER -Taxa de mortalidade infantil (OPAS) -Brasil o segundo da américa latina a ter mais mortes. ADOLESCENTES ➢ “Geração nem-nem” geração que não sai de casa, não tem independência financeira, formam e ficam na casa dos pais Gravidez Drogas Aventura Irreverência -Principais causas de morte em adolescentes ➢ Violência ➢ Acidentes (trânsito) ➢ Causas violes (homicídio) PESSOA ADULTA: Definição legal 16/18/21 anos. ✓ Definição sociológica: responsáveis por si mesmo nas ações sem dependência direta e financeira. Definição psicológica: quando sabe responder Mudanças decorrente da idade no funcionamento físico: ➢ Osteoporose, declínio na maioria dos aspectos da função ➢ Elasticidade perda das células ➢ Perda da função ovariana, 20 a 25 anos melhor idade para reproduzir (metade da expectativa de vida antiga) ➢ Homens careca Principais causas de morte em adultos ✓ Cerebrovasculares ✓ Acidentes ✓ Câncer (fumantes tem maior chance de desenvolver câncer) HOMENS ➢ Doenças do aparelho circulatório ➢ Externas (agressões) ➢ Neoplasias (pulmão, próstata e estomago) MULHERES ➢ Doenças circulatório ➢ Neoplasias (mama, pulmão) ➢ Doenças de causas externas Das doenças do circulatório em ambos: Homens mais infartos mulheres mais derrames. IDOSOS: • Acidentes (casa segura, lugares seguros com acessibilidade) • Evitar a depressão deles, mortalidade (suicídio) é grande. • Teorias proponentes fundamentação para o envelhecimento ➢ Doenças cardiovasculares e neoplasias matam-os. Hipótese de Barker Todas doenças do adulto tem origem na vida intrauterina (mãe tem diabete na gravidez o bebê adulto vai ter, mãe tem ansiedade bebê vai ter). Freud (1914) a morte nos revolta pois leva uma parte do nosso próprio eu amado, na contemporaneidade vivemos uma exigência de imortalidade. ➢ Equipe médica vivencia a morte, mas não deve ser encarada como algo totalmente ruim e fracasso ➢ Curar quando possível, aliviar o sofrimento sempre que necessário, consolar o paciente em todos momentos. Processo Saúde-Doença: Centrada na pessoa. ➢ Centrado nas premissas bioéticas (3) ▪ No SUS as mulheres não tem direito a escolher o parto, mesmo ela explicitando sua vontade, ficam 3 dias no hospital e só se tiver risco à vida que é realizada césarea, parto normal é mais comum no SUS. Nos convênios muda, é difícil conseguir normal Plano de parto: documento com intenções das mulheres durante o parto vaginal (falando sobre musica de fundo na hora, banheira morna, luz baixa, “quero poder gritar”, meu marido corte o cordão umbilical, não quero que cortem minha vagina (procedimento chamado EPISIOTOMIA) ▪ Mulher com câncer de mama (MASTECTOMIA) deveria tirar a mama (não existe falar SEIO pois é anatômico, MAMA ou PEITO o certo), se ela não quiser tirar devemos explicar para ela os riscos e aceitarmos a autonomia da mesma. ▪ Paciente tosse com hemoptise (sangue), não vai ao médico por medo de câncer de pulmão, MÉDICO NÃO PODE ESCONDER O DIAGNOSTICO E NÃO PODE REVELAR PARA OUTRA, ESSE PACIENTE VAI ao médico com seu irmão e pede para não contar o diagnóstico e o médico deve entender isso, escrever no prontuário e contar para o irmão somente, ▪ Caso o paciente não quiser que conte para ninguém o diagnóstico deve guardar o sigilo. Exemplo de paciente que não queria saber o diagnóstico e nem o tratamento pelo nome, tratou sem falar quimioterapia. Piedade, empatia= capacidade de se colocar no lugar do outro, saberes do SER MÉDICO.
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