RADIOLOGIA

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Ramo ou especialidade das ciências médicas que utiliza as radiações para a realização de diagnósticos, controle e 
tratamento de doenças. 
 
Qual a importância da radiologia? 
Duas especialidades distintas: 
• Radioterapia; • Radiodiagnóstico. 
 
 
Objetivos da radiologia veterinária: 
• Avaliação das estruturas anatômicas; 
• Obter informações das estruturas sobre: 
o Tamanho; 
o Densidade radiográfica; 
o Localização; 
o Presença de estruturas anômalas. 
• Avaliação espacial bidimensional de toda área radiografada. 
 
 
O que são raios x? 
São radiações eletromagnéticas (ionizantes) produzidas por alta descarga de energia a partir de elétrons gerados 
pela ampola de raios-x. 
 
 
Radiação 
São variados tipos de energia na forma de partículas ou de ondas eletromagnéticas que se deslocam no espaço. 
• Exemplos: 
o Alfa; 
o Beta; 
o Gama; 
o Raio X; 
o Ultravioleta; 
o Luz visível; 
o Ondas de rádio; 
o Infravermelha; 
o Micro-ondas. 
 
 
Classificação das radiações – de acordo com sua origem: 
• Naturais: partem de uma fonte não produzida por tecnologia humana. Ocorrem de forma espontânea. 
o Exemplos: radiações cósmicas: explosões solares e estrelares. 
• Artificiais: produzidas a partir de equipamentos elétricos – partículas: como os elétrons. São aceleradas. 
o Exemplo: raio X. 
• Nucleares: partem do interior do núcleo de um átomo instável. 
o Exemplo: alfa, beta e gama. 
 
 
Tipos de radiações – capacidade de interagir com a matéria: 
• Ionizantes: podem provocar ionização e excitação dos átomos e moléculas, provocando modificação (ao 
menos temporária) na estrutura das moléculas. O dano mais importante ocorre no DNA. Têm-se: 
o Radiação alfa; 
o Radiação beta; 
o Radiação gama; 
o Radiação X. 
 
 
• Não ionizantes: não provoca ionização e excitação dos átomos e moléculas. Assim, não provocam 
modificação (ao menos temporária) na estrutura das moléculas. Têm-se: 
o Infravermelho; 
o Micro-ondas; 
o Ultravioleta; 
o Ondas de rádio. 
radiologia 
Histórico: 
Wilhelm Conrad RÖNTGEN – Alemão, Professor de Física da Universidade de Würzburg na Barviera. 
Em 8 de novembro de 1895, produziu e detectou radiação eletromagnética em um comprimento de onda conhecido 
como raios X ou raios Röntgen. 
 
 
Princípios físicos dos raios X: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Miliamperagem (mA): 
O mA representa: o número de elétrons emitidos. 
MA = quantidade de radiação = densidade radiográfica. 
• Miliamperagem (mA) x Tempo (s) = mAs. – quantidade de raios X produzidos na ampola durante um 
determinado tempo (segundos). 
 
 
Kilovoltagem (Kv): 
O Kv é que imprime velocidade aos elétrons no interior da ampola de raios-x. 
Assim, quanto maior a kV, maior será a força de penetração. 
kV → ve → penetração → CONTRASTE. 
 
 
Apresentam-se proposições sobre o funcionamento da ampola nos equipamentos geradores de raios-x: 
I- A mA (miliamperagem) é responsável pelo aquecimento do filamento de tungstênio localizado no 
cátodo, com o intuito de disponibilizar elétrons para que os raios-x sejam formados no ânodo. 
II- A Kv (quilovoltagem) tem por objetivo acelerar os elétrons fornecidos pelo cátodo em direção ao ponto 
focal localizado no ânodo; 
III- Os elétrons acelerados, oriundos do ânodo, irão se descolar até o cátodo produzindo calor e raios-x. 
 
Marque a(s) correta(s). 
 
 
Propriedades dos raios-x: 
• Propagam-se em linha reta e a mesma velocidade da luz (310.000 Km/s); 
• Atravessam corpos espessos; 
• Quando incidem em substâncias: sulfato de zinco, tungstato de cálcio ou cádmio tornam-se fluorescentes; 
• Impressionam chapas fotográficas; 
• Produzem modificações biológicas: 
o Somática; o Genética; o Carcinogênica. 
 
 
Qualidade da imagem radiográfica: 
Densidade radiográfica: 
• Grau de enegrecimento da radiografia (enegrecimento → densidade); 
• mAs: densidade: mAs: superexposição – imagem escura. 
  mAs: subexposição – imagem clara. 
 
Contraste radiográfico: 
• Diferença de densidade em áreas adjacentes de uma imagem radiográfica (variação na densidade – variação 
nos tons de cinza); 
• Influenciado pelo kV: kv → contraste; 
• Boa imagem: kv/mAs. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
De acordo com Soares e Lopes (2015) “O contraste é controlado exclusivamente pela kilovoltagem – kV. 
Segundo Bontrager (2018) “O kV controla a energia do feixe dos raios X e o poder de penetração da radiação e é o 
fator primário para o contraste.” 
Alto kV: resultará em um baixo contraste radiográfico; 
Baixo kV: resultará em um alto contraste radiográfico. 
 
Muito kVp: baixo contraste: 
• A imagem tende a ficar cinza; 
• Não se distingue músculos, gordura; 
• Estruturas ósseas acinzentadas. 
 
Pouco kVp: alto contraste: 
• A imagem tente a ficar com muito “preto e 
branco”; 
• Não é possível distinguir tecidos moles; 
• Estruturas ósseas muito brancas. 
 
 
Detalhe radiográfico: 
• Caracteriza a presença de nitidez das estruturas na radiografia; 
• Insuficiência de detalhe ou definição radiográfica: 
o Movimento voluntário/involuntário:  tempo de exposição. 
 
 
Distorção radiográfica: 
• Representação errada do tamanho ou formato do objeto (órgão) radiografado; 
• Ampliação do tamanho cardíaco: cardiomegalia. 
 
Minimizar e controlar a distorção: 
o Raio central; 
o Distância filme objeto; 
o Foco-filme; 
o Alinhamento do objeto. 
Obtenção da imagem: raio x convencional: 
• Filme de raio x: filme fotográfico – emulsão sensível à luz – halogeneto de prata; 
• Exposição aos raios X – precipitação do cristais – depósitos de prata – preto no filme e processado; 
• Cristais não expostos são removidos durante a fixação, deixando áreas claras; 
• Quantidade de prata precipitada: preta, cinza ou clara; 
• O grau de escurecimento do filme é afetado pelo número de raios X que atingem o filme que está 
relacionado com o mAs; 
• Os tons mais brancos representam materiais densos, que absorveram toda a radiação e impediram que o 
filme se “queimasse”; 
• Já os tons mais escuros representam as estruturas pouco densas, onde a maioria dos raios x conseguiram 
atravessar e “queimar” o filme. 
 
Revelação manual: 
• Revelador: 1 minuto; 
o Dura aproximadamente 2 meses. 
• Fixador: 1 minuto; 
o Dura aproximadamente 4 meses. 
• Lavagem abundante. 
 
Água deve ser sempre corrente quando está se revelando. 
 
 
Raio X convencional – desvantagens: 
• O paciente recebe maior quantidade de radiação; 
• Índice de repetição dos exames é maior – qualidade das imagens nem sempre atinge as expectativas; 
• Arquivamento dos exames, que requer muito espaço em clínicas e hospitais. 
 
 
 
Obtenção da imagem: raio x digital: 
Radiologia digital indireta (CR): 
• Chassi para receber uma placa de fósforo digital sensível a radiação, onde as imagens são digitalizadas; 
• Após a aplicação dos raios x, a placa recebe imagem do paciente; 
• A placa é colocada em um leitor para que possa ser transferida para o computador. 
 
Radiologia digital direta (DR): 
• Os equipamentos digitais semelhante aos equipamentos indiretos; 
• Não é preciso utilizar a placa digital e leitor de placa; 
• Os raios x são capturados por uma placa de circuitos sensíveis à radiação, que gera automaticamente a 
imagem e envia diretamente ao computador. 
 
 
Raio X digital – vantagens: 
• Permite o ajuste do contraste de forma a favorecer a identificação de lesões; 
• Mais sustentável – redução do uso de filmes e substâncias poluentes; 
• Possibilidade de processar a imagem em momento posterior; 
• Armazenamento das imagens em menor espaço e por maior tempo; 
• Disponibilização das imagens em redes e transmissão das mesmas para locais distantes com rapidez e 
qualidade; 
• Favorece a lucratividade, visto que a repetição de exames diminui e a agilidade aumenta. 
 
 
Equipamentos de radiodiagnóstico em grandes animais 
 
 
 
 
 
 
 
Interação dos raiosx com a matéria: 
• Ao interagir com a matéria, os raios x podem: 
o Dispersar; 
o Absorver; 
o Espalhar. 
 
Raios dispersos: a radiação é apenas desviada da sua trajetória. Podem degradar a qualidade da imagem ou podem 
atingir o radiologista. 
 
Efeito foto-elétrico: processo que leva a formação da imagem. 
• Raios x são absorvidos; 
• Não há radiação dispersa; 
• Esses raios x característicos são absorvidos pelos tecidos locais e formam o contraste da imagem. 
 
Efeito Compton: parte da energia da radiação é transferida aos átomos e os raios incidentes continuarão sua 
trajetória; 
• Não é absorvido como no efeito fotoelétrico (fótons dispersos: degradam a imagem). 
 
Peso atômico (PA): está relacionado com o número de carga positivas contidas no núcleo dos átomos dos elementos 
químicos: 
 Elemento químico Peso atômico 
Tecidos moles: músculos, sangue, pele, tendões, etc. Hidrogênio 
Carbono 
Oxigênio 
1 
6 (média: 6) 
8 
Ossos Cálcio 20 
Meios de contraste Iodo 
Bário 
53 
56 
Aparelhos de proteção (avental, luvas, etc.) Chumbo 82 
 
 PA: > a capacidade de absorver raios X, maior a radiopacidade. 
 
Densidade: 
• Depende da organização das moléculas das estruturas radiografadas; 
• Ossos > denso + PA (20): aparência branca – radiopaco; 
• Tórax: pulmão (ar alveolar) – radioluscente/radiotransparente. 
 
As 5 densidades: 
1. Ar; 
2. Gordura; 
3. Água; 
4. Osso; 
5. Metal. 
 
 
Espessura: 
• Quanto maior a espessura da área radiografada, maior a absorção de raios-x; 
• Fórmula do kV: esp. X 2 + constante do aparelho. 
Necessitando radiografar o fêmur de uma cadela 5 anos de idade que havia sofrido atropelado no dia anterior, 
calcula o kV, sabendo-se que a espessura da coxa é de 15cm e a constante do aparelho é 30. 
a) 50 
b) 40 
c) 30 
d) 60 
e) 70 
 
 
Dispositivos usados para diminuir a distorção da imagem radiográfica: 
• Diafragma ou colimador (cone): restringe e direciona os raios-x primários emitidos da ampola até a área a 
ser radiografada, reduzindo os raios dispersos e a distorção geométrica. 
 
• Grade antidispersora ou diafragma de Bucky: impede que os raios dispersos ou secundários atinja a 
radiografia (filtra), melhorando a qualidade da imagem de grandes espessuras. 
 
• Ecran reforçador ou intensificador de imagem: aumenta a precipitação da prata na película radiográfica, 
dando maior nitidez a imagem e diminui os fatores de exposição (kV e mA). 
 
 
Perigos da radiação: 
São capazes de causar modificações biológicas. 
• Somáticas: interferindo no equilíbrio químico celular (inflamação e necrose: órgão hematopoiéticos, 
gônadas e camada germinativa da pele); 
• Genéticas: interferindo nas cadeias de DNA, rompendo-as. 
 
 
Medidas de proteção: 
• Avental plumbífero; 
• Protetor de tireoide; 
• Luvas; 
• Óculos plumbífero e refletível; 
• Dosímetro – avaliado mensalmente; 
• Paredes baritadas; 
• Controle hematológico – anual.