Adaptaçao celular - casos clinicos 1 - PRP

Prévia do material em texto

1 
 
– Paciente : M.A.S.S. 
– Idade : 52 anos 
– Sexo : feminino 
– Doença : Hipertensa 
– Usuária de Prótese total superior há 10 anos; 
– Procurou atendimento na UFBA; 
– Queixa de “Carne crescendo dentro da boca” 
 
 
 
Histopatológico: Através desse, observou-se uma camada de epitélio pavimentoso 
estratificado com acantose, paraqueratinizado, com projeções epiteliais em direção ao 
tecido conjuntivo, o qual apresentava grossos feixes de fibras colágenas com fibroblastos, 
vasos sanguíneos e um infiltrado inflamatório crônico. 
 
 
–
Prótese 
Queixa : carne crescendo 
 
2 
 
– Sentia o caroço a um ano 
– Mal higiene 
– Lesão cresceu por cima da prótese 
– Foi feita a biopsia excesional – tirado tudo porem tem a incisional – tirado só um 
pedaço 
– No caso dela foi excisional 
– 
 
Hiperplasia fibrosa infamatória 
Lesão benigna do tecido mole decorrente de um trauma crônico de baixa intensidade, 
causada por uma prótese mal adaptada ou antiga, mal higiene oral e da prótese e o uso 
continuo 
Não 
Sim, suspender o uso da prótese para que haja diminuição da lesão em seguida encaminhado 
para a remoção cirúrgica e confecção de uma nova prótese. 
Hiperplasia fibrosa inflamatória é um processo proliferativo não neoplásico da mucosa 
bucal. Caracteriza-se por um aumento do volume tecidual em decorrência de traumas 
mecânicos. Clinicamente é uma lesão de massa nodular, coloração rósea a eritematosa e na 
maioria dos casos, séssil. 
– Paciente : R.M.M.A. 
– Idade : 20 anos; 
– Sexo : masculino; 
– Doenças : Normosistêmico; 
– Procurou atendimento na UFMG; 
– Queixa de “Rosto desarmonioso” 
 
 
3 
 
 
 
 
– 2 a 3 anos com o rosto quadrado 
– Um lado maior que o outro 
– Não teve queda 
– Sorriso normal 
– Não usou aparelho 
– Tensão – pode ter apartamento 
– Dor de cabeça 
– Não teve desgastes nos dentes 
– Estressado 
– Raio x – banco parte dura (osso), preto parte mole 
– Muito musculo na mandíbula – masseter 
– Tratamento : placa de mordida 
Hipertrofia das células do musculo masseter ou hipertrofia do musculo masseter 
 
 
4 
 
Paciente possuía apartamento dental, que é um habito de apertar involuntariamente assim 
sobrecarregando células musculares 
Foi usado uma placa miorelaxante para retirar a tensão exercida sobre o musculo reduzindo 
o apartamento e consequentemente o volume das células. O tratamento alternativo seria a 
aplicação de toxina botulínica para diminuir a concentração do musculo da face aliviando a 
pressão exercida de maneira involuntariamente 
E um aumento do tamanho e do volume celular, sem aumentar o numero de células, ocorre o 
aumento da síntese dos componentes da célula (proteínas), ocasionando pela sobrecarga de 
trabalho do musculo. 
– Paciente : M.L.V. 
– Idade : 63 anos 
– Sexo : feminino 
– Doenças : Hipertensa 
– Procurou atendimento em consultório privado 
– Queixa de “Minha dentadura pula e quero colocar implantes” 
 
 
 
5 
 
 
– Pouco osso 
– Prótese em baixo e fica caindo 
– Tratamento proposto de 4 implantes e uma placa de titânio para endurecer 
– Prótese de cima removível 
– E agora prótese de baixo fixa 
Atrofia do osso alveolar 
A lesão apareceu principalmente pela condição sistêmica da paciente, que e hipertensa e faz 
uso de lorsatana potássica, que aumenta significativamente a perda óssea, pois altera o 
padrão de regulação do cálcio no corpo, tendo assim um volume ósseo reduzido, ainda mais 
com a prótese total inferior exercendo pressão no rebordo alveolar da paciente em questão, 
logo a mesma não tinha mais apoio suficiente e não se mantinha fixa na cavidade oral da 
paciente. 
A atrofia da crista óssea alveolar ocorre frequentemente em pacientes como consequência 
de periodontite, lesões periapicais, perda dentária precoce, agressões locais (próteses mal 
adaptadas e exodontias por alveolectomias), trauma crânio-maxilofacial, doença óssea 
sistémica, como osteoporose, e disfunções endócrinas, que limitam a reabilitação oral por 
meio de implantes dentários 
A placa de titânio foi usada para promover um reforço mandibular, com o intuito de prevenir 
uma fratura mandibular desde o ato de inserção dos implantes, como até mesmo no ato de 
mastigar. 
A atrofia é um tipo de adaptação em que as células diminuem o seu tamanho e volume.