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- Limites : bochechas e arcada alvéolo-dentária - Papila Parótida: estrutura anatômica que despeja a saliva para a cavidade oral produzida pela glândula parótida ao lado do 2º grande molar superior A região oral é o local onde o alimento é digerido e preparado para a digestão. Fazem parte da região oral: - Cavidade oral - Dentes - Gengiva e língua - Palato - Tonsilas palatinas CAVIDADE ORAL - 1ª porção do tubo digestório: mastigação e deglutição - Interior da boca: presença de receptores que fazem a captação da sensibilidade digestiva - Participa dos processos de fonação e é uma rota alternativa para a respiração - Limites : lábios, palato, istmo da fauce, músculo milohioideo e bochecha - A cavidade oral é dividida em duas partes: Vestíbulo da boca Cavidade própria da boca 1. Vestíbulo da boca - semelhante a uma fenda: lábios - bochechas e gengiva-dentes - Comunicação com o exterior: Rima da boca - Abertura da boca - Tamanho da rima é controlado pelas músculos superficiais da face: m. periorais - M. Periorais: orbicular da boca, bucinador, risório, depressores e elevadores do lábio 2. Cavidade própria da boca: - espaço entre os arcos dentários, maxila e mandíbula; - Teto da cavidade oral: palato - a cavidade oral comunica-se com a parte oral da faringe (orofaringe) - Quando a boca está fechada, a cavidade oral é completamente ocupada pela língua Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 - Espaço ocupado pela língua, quando está em repouso; - Formado por processos palatinos da maxila (4/5 do palato duro) e as lâminas horizontais dos palatinos (1/5 do palato duro); - Glândulas palatinas: glândulas salivares menores (produtoras de muco) presença de óstios: aspecto rugoso do palato - Forame palatino maior e menor: passagem de vasos sanguíneos e nervos - músculo periósteo: mucosa que reveste o osso - Aponeurose palatina: formada pelo tendão expandido do músculo tensor do véu palatino (fixação superior ao palato duro) - Movimentação do palato mole: Tensionado: empurra o alimento em direção ao esôfago Elevado: impede a entrada do alimento na cavidade nasal Durante a respiração: relaxado - permite a entrada de ar - Vascularização do palato: artéria palatina maior e menor - Inervação: nervo maxilar (função sensitiva) - Veias do palato: tributárias do plexo venoso pterigóideo PALATO - Formam o teto da cavidade oral ( teto curvo da boca) - Faz parte do assoalho da cavidade nasal - Separa a cavidade oral da cavidade nasal e da nasofaringe - Face superior: revestido por mucosa respiratória - Superfície inferior: mucosa oral (grande concentração de glândulas) - pregas palatinas transversais: auxiliam na manipulação do alimento durante a mastigação - Rafe do palato: local de fusão dos processos palatinos embrionários 1. Palato Duro: 2. Palato Mole: - prega fibromuscular ou músculo-mucosa: suspensa na borda superior do palato duro - Ausência de esqueleto ósseo - Apresenta duas pregas: Arco palatoglosso e arco palatofaringeo une parede da faringe com a língua e a faringe - Tonsila palatina: massas de tecido linfóide com função de defesa (amidalas) - limitados pelo arco palatofaringeo e palatogrosso, raíz da língua e palato mole; - Assoalho da boca: músculo milohióidea Vai do osso hioíde até a linha milohioidea (face interna da mandíbula) - Músculo geniohioide: a partir do hióide até as apófises de Geni (espinhas mentais) da mandíbula ISTIMO DAS FAUCES - Abertura entre a cavidade própria da boca e a orofaringe Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 LÁBIOS - São pregas músculofibrosas que circundam a boca - Contêm músculos, vasos e nervos no lábio superior e inferior - Parte superior: pele - Parte inferior: coberta por túnica muscosa Os frênulos dos lábios se estendem da gengiva vestibular até a túnica mucosa dos lábios sup. e inf. - Vascularização: artérias labiais superior e inferior lábio superior: artéria facial e infraorbital lábio inferior: artérias facial e mentual - Inervação: lábio superior: nervos infraorbitais lábio inferior: nervos mentuais - músculo orbicular da boca: controla a abertura e o fechamento da boca, o sistema digestório e respiratório - Função: Apreender alimentos e mantê-los fora do vestíbulo da boca; Sugar líquidos; Produzir fala e osculação (beijo) - Comissura: une os lábios superior e inferior - Rima da boca: abertura da boca - Os lábios atuam como válvulas da rima - Filtro: lábio superior até o septo nasal - Frênulos dos lábios: são pregas de margem livre da túnica mucosa. LÁBIO LEPORINO: - é uma fissura labial que ocorre normalmente por malformações congênitas; - Pode ocorrer por infecções maternas durante a gravidez: rubéola, toxoplasmose e herpes; - O uso excessivo de determinados remédios, álcool, drogas; - Deficiência nutricional; - Em alguns casos a criança pode nascer com o palato fendido : fissura no palato Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 BOCHECHAS - Paredes móveis da cavidade oral; - Principais músculos: bucinadores - grande concentração de glândulas: entre a túnica mucosa e os bocinadores - Arco zigomático: "osso da bocheca" - Proêminencia da bochecha ocorre na junção entre o osso zigomático e a região bucal - Bola adiposa de Bichat: porções encapsuladas de gordura normalmente retiradas na cirurgia de bichectomia São maiores em lactantes para reforçar as bochechas e auxiliar durante a sucção - Vascularização: artéria maxilar - inervação: ramos bucais do nervo mandibular GENGIVA - Formadas por tecido fibroso coberto por túnica mucosa - Gengiva propriamente dita: presa aos processos alveolares da mandíbula e da maxila Rosada, pontilhada e queratinizada - Túnica mucosa alveolar: vermelho-brilhante e não queratinizada - Vasos linfáticos drenam para os Linfonodos Submandibulares, Submentais e Linfonodos Cervicais Profundos. - Periodonto: circunda a raiz do dente e tem a função de fixa-lo no alvéolo dental DENTES * As principais funções dos dentes são: - Cortar, reduzir e misturar o alimento à saliva durante a mastigação; - Sustentação dos Alvéolos dentais: desenvolvimento e proteção dos tecidos - Participar da dicção das palavras - Estética da face - Os dentes são inseridos nos alvéolos dentais - Usados na mastigação e articulação - Dentes decíduos ( "de leite"): crianças apresentam 20 dentes decíduos - Dentes permanentes: antes de sua erupção, quando estão em desenvolvimento situam-se nos arcos alveolares e são chamados de brotos dentais - Os adultos tem cerca de 32 dentes permanentes 1. Estruturas do dente: - Coroa: parte superior do dente. Normalmente e única visível. Formato da coroa = função do dente; - Colo: situado entre a raiz e a coroa; - Raiz: parte do dente que está fixada no alvéolo dental pelo periodonto. O tamanho da raiz tem em média 2/3 do tamanho do dente; - Esmalte: camada externa da superfície do dente. Dura e mineralizada. Por falta da higienização correta podem ser danificados; - Dentina: Camada a baixo do esmalte. - Polpa: camada de tecido mole onde há vasos sanguíneos e nervos. Quando há carie, normalmente o paciente sente dor; Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 2. Faces da Língua: - Dorso (face superior) : mais extensa e superior. Contém o sulco terminal da língua em forma de "V", cujo seu ângulo aponta para o forame cego. O sulco terminal divide a lingua transversalmente em parte pré-sulcal e pós- sulcal (parte oral da faringe). - O sulco mediano divide a língua em direita e esquerda - Túnica mucosa da parte posterior da língua: grande concentração de papilas linguais; *TIPOS DE PAPILAS LINGUAIS: - Papilas Circunvaladas: anterior ao sulco terminal, forma de "V" ( formam o "V lingual") - Papilas Folhadas: pequenas pregas laterais pouco desenvolvidas - Papilas Filiformes: pequenase numerosas, contém terminações nervosas sensíveis ao toque; - Papilas Fungiformes: pontos avermelhados ou rosados em formato de cogumelo, são mais numerosas no ápice e nas margens da língua; 2. Nome dos dentes: - Incisivos: Dentes afiados com a função de cortar o alimento ( 4 inferiores e 4 superiores) - Caninos: dentes com pontas agudas que apresentam a função de rasgar os alimentos - Pré-molares: dentes com duas pontas que apresentam função de esmagar e moer os alimentos; - Molares: apresentam a função de triturar os alimentos LÍNGUA - Órgão muscular móvel recoberto por uma túnica mucosa; - Uma parte da língua está na cavidade oral e outra na parta oral da faringe; - Funções: articulação e compressão do alimento, mastigação, paladar e limpeza da boca; 1.Partes da Língua: - Raíz: parte superior fixa, se estende entre a mandíbula, o hioide, a face posterior da língua. - Corpo: localizada entre a raíz e o ápice; - Ápice: extremidade anterior que se apoia aos dentes incisivos. Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 - Face inferior: descansa sobre o assoalho da boca. - Revestida por mucosa fina e transparente (é possível enxergar as veias) - Carúnculas Sublinguais: situa-se ao lados dos frênulos, que correspondem a um óstio de drenagem para as glândulas submandibulares. - Frênulo da língua: fixação da face inferior ao assoalho da língua. Permite a movimentação livre da parte inferior da língua. - Ao lado dos frênulos: veia lingual profunda As principais glândulas acessórias são: - Glândulas Parótidas - Glândulas Submandibulares - Glândulas Sublinguais 3. Vascularização e Inervação da Língua: - Todos os músculos da língua são inervados pelo nervo hipoglosso (função motora) - Músculo Palatoglosso: nervo vago (sensibilidade) - Vascularização: Artéria Carótida Externa e Artéria Lingual. GLÂNDULAS SALIVARES Saliva: líquido viscoso transparente, insípido e inodoro secretado por essas glândulas e pelas glândulas mucosas da cavidade oral 1. Funções das Glândulas Salivares: - Mantém a túnica mucosa da boca úmida - Atua como antisséptico - Lubrifica o alimento durante a mastigação - Inicia a digestão dos amidos - Prevenção de caries dentais Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2 3. Glândulas Sublinguais: - Menores e mais profundas glândulas salivares; - Localizadas no assoalho da boca entre a mandíbula e o músculo genioglosso; - presença de pequenos ductos sublinguais no assoalho da boca ao lado das pregas sublinguais; - Irrigação: artérias sublinguais e submentais (são ramos da artéria facial e lingual) 2. Glândulas Submandibulares: - Situado ao longo do corpo da mandíbula - Ducto submandibular: drenagem de uma pequena papila sublingual ao lado do frênulo por meio de 3 óstios - Irrigação arterial: artérias submentais - Vasos Linfáticos das glândulas terminam nos linfonodos cervicais profundos (linfonodo omo- hióideo) 4. Glândulas Parótidas: - Localização: do ângulo da mandíbula até o arco zigomático e anteriormente até a margem anterior do masseter; - Contração do músculo masseter: compressão da glândula parótida que libera uma secreção ( ducto parotídeo - m. bucinador - papila do ducto parotídeo) Brunna Louise - Medicina Feevale ATM 26/2
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