Miopia e Astigmatismo

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Miopia: 
Ninguém sabe ao certo o que causa a miopia. Mas há ampla evidência de que características 
herdadas desempenham um papel significativo. 
Como o nome indica, as pessoas míopes podem ver de perto com clareza, mas têm dificuldade 
em ver objetos mais distantes. Também chamada visão curta à distância, a miopia, é um erro 
de refração, não uma doença ocular. 
A miopia ocorre geralmente porque o globo ocular cresce no seu alongamento axial, de modo 
que a luz não chega a focar na retina (não forma a imagem na retina e sim antes dela). Mas 
ainda não se sabe completamente por que isso ocorre com algumas pessoas e outras não. 
Recentemente, pesquisadores reuniram dados de mais de 250.000 indivíduos da Europa, Ásia 
e América do Norte para avaliar a influência da genética na miopia. A partir desse estudo, 
foram capazes de identificar 161 fatores genéticos associados à miopia, a maioria dos quais era 
anteriormente desconhecida. 
Embora cada um desses genes propensos à miopia tenha apenas uma pequena influência 
sobre o risco de desenvolvê-la, os indivíduos que carregam um grande número deles têm até 
10 vezes mais o risco de desenvolver miopia em comparação com quem não possui esses 
genes. 
Somente a hereditariedade, no entanto, não explica totalmente o aumento expressivo na 
prevalência da miopia em todo o mundo nas últimas décadas. De acordo com o Instituto Brien 
Holden na Austrália, atualmente cerca de 30% da população global é míope. Em alguns países 
do leste asiático, 80% ou mais dos seus residentes são míopes. 
E se as tendências atuais continuarem, prevê-se que mais da metade da população mundial 
será míope até 2050. 
Os fatores ambientais também desempenha um papel no desenvolvimento da miopia. Por 
exemplo, acredita-se que as longas horas lendo ou concentrando-se em telas de 
computadores, tablets e smartphones aumentem o risco de miopia e progressão da 
miopia entre crianças. 
Acredita-se que outro fator contribuinte seja passar menos tempo ao ar livre. A luz solar 
estimula a produção do neurotransmissor dopamina, que é um fator no alongamento dos 
olhos. A teoria sugere que maistempo exposto ao sol significa mais produção de dopamina, 
menor alongamento dos globos oculares e menor probabilidade de desenvolver miopia. 
A miopia geralmente começa durante a infância e pode piorar ano após ano até o início da 
idade adulta. E, frequentemente, crianças que estão ficando míopes não percebem que sua 
visão está diminuindo 
 
 
 
https://www.allaboutvision.com/pt-br/condicoes/miopia/
https://www.allaboutvision.com/pt-br/exame-oftalmologico/refracao/
https://www.allaboutvision.com/pt-br/exame-oftalmologico/refracao/
https://www.brienholdenvision.org/myopia-prevalence.html
https://www.brienholdenvision.org/myopia-prevalence.html
https://www.allaboutvision.com/pt-br/visao-infantil/progressao-da-miopia/
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Genes que causam a miopia 
A miopia é uma circunstância onde os objetos em uma distância ocorram obscuro, quando uns 
objetos mais próximos parecerem claros. Isto é porque a luz obtem focalizada na frente da 
retina e não na retina. A associação larga do genoma estuda (GWAS) e a próxima geração que 
arranja em seqüência (NGS) estudos determinou aproximadamente 24 genes que causam 
diversos tipos de miopia. Entre eles são os seguintes: 
 A causa molecular da miopia é alcançada pela alteração nos genes (ANTXR2, KCNQ5, 
LAMA2, PRSS56, RASGRF, RDH5, VAX2, SHISA6, TJP2, TOX/CA8, ZIC2 68, 70). 
 A mutação dos genes que incluem CTSH, LEPREL1, SCO2, SLC39A5, ZNF644, de 56 e 
de WNT7B pode causar a miopia esporádica 
 A degeneração macular relativa à idade é causada pela mutação 
de CFH72, genes ARMS2-HTRA1. 
 O único polimorfismo do nucleotide (SNP) nestes genes (BLID, SCO2, 62CTNND2, 63 
MIPEP, 65ZC3H11B, VIPR2 66, 67 e SNTB167, 68) conduz à miopia alta. 
 Os cientistas encontraram que o gene da variação APLP2 pode causar a miopia nos 
adolescentes se lêem para mais do que uma hora. Contudo, os povos com esta 
variação são raros em todo o mundo. 
 Uma acção irregular do gene LEPERL1 levanta o risco de miopia. Este gene segrega 
uma enzima que participe na última fase da formação do colagénio no olho. Quando a 
enzima não é activa, um colagénio anormal está formado que faça o globo ocular mais 
grande do que o normal. Assim a luz obtem concentrada na frente da retina. 
 
©Mrs_Bazilio/Shutterstock.com 
Genes míopes e suas funções 
Os genes associaram com a miopia envolvem em alguns caminhos específicos como segue: 
Os genes que submetem-se ao transporte de íon, ao regulamento do potencial da membrana, 
e à actividade de canal são KCQN5, CD55, CACNA1D, KCNJ2, CHRNG, e MYOID. A sinalização 
neural é por GRIA4, GJD2, RASGRF1, 70DLG2, KCNMA1, LRRC4C, RBFOX1, TJP2. A matriz 
extracelular que remodela é por LAMA2, por BMP2,3, e por ANTXR2. O metabolismo ácido 
Retinoic por RDH5, RURB, CYP26A1.SIX6, PRSS56, CHD7, ZBTB38, ZIC2, 
70BMP4, genes DLX1 envolve na revelação dos olhos. Os genes que participam na projecção 
retina da pilha do gânglio são ZIC2 e ZMAT4. O gene SCO2 é responsável para o metabolismo 
do cobre, que é essencial para o regulamento do oxigênio nos olhos. 
 
Genes atrás do astigmatismo 
O astigmatismo é uma circunstância em que a curvatura da córnea é um defeito e conduz à 
percepção borrada. Os estudos identificaram três genes principais responsáveis para a 
revelação do astigmatismo. 
 O gene de PDGFRA liga ao receptor chamado factor de crescimento plaqueta-derivado 
(PDGF). PDGF é identificado na multiplicação de tecidos retinas, epitélio córneo, e 
regula o movimento do fibroblasto córneo. Quando o gene de PDGFRA é arranjado 
com três SNPs no cromossoma 4q12, conduz à biometria córnea que conduz à 
segurança do astigmatismo córneo. 
 SHH (o gene do ouriço sónico) joga um papel vital na revelação de diversos tecidos, 
que igualmente inclui o olho. Os estudos proclamaram que SHH o gene está associado 
com o astigmatismo irregular. 
 O gene VAX2 joga uma função principal na revelação da córnea e aumenta o risco de 
astigmatismo. 
Em virtude da curvatura irregular, a imagem levada ao cérebro torna-se deformada, distorcida 
ou desfocada. Dependendo do grau e da atividade da visão, seja para perto ou longe, a 
imagem fica como se fosse borrada e algumas queixas são frequentes, tais como dor de 
cabeça, sensação de ardor nas vistas e hiperemia conjuntival. A intensidade varia conforme a 
gravidade do problema e o esforço visual. 
Nem todas as córneas possuem uma forma perfeita. Tal como ocorre com os demais erros de 
refração, o astigmatismo pode estar relacionado a uma herança genética, porém a causa é 
multifatorial. Coçar os olhos pode favorecer o aumento do astigmatismo, que pode ser estar 
associado a miopia, hipermetropia e presbiopia, mas nem sempre afeta os dois olhos de igual 
maneira. 
 
©Mrs_Bazilio/Shutterstock.com 
Fontes: 
Beth Longware Duff; revisado por Gary Heiting, OD 
http://www.news-medical.net 
http://www.ivyroses.com/HumanBody/Eye/What-is-eyesight.php 
http://www.contactlens.org.nz/eye-conditions/types-of-vision/ 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2629737/ 
https://www.sciencedaily.com/releases/2011/09/110901135018.htm 
http://www.molvis.org/molvis/v12/a168/v12a168-ayala-ramirez.pdf 
http://journals.plos.org/plosgenetics/article?id=10.1371/journal.pgen.1002402