Motilidade do intestino Delgado

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Motilidade do intestino Delgado
As células de Cajal geram uma 
lenta onda elétrica de 
importante papel de marca-
passo, determinando a 
ritmicidade básica das 
contrações do intestino 
delgado. Ficam em íntima 
relação com axônios e 
miócitos, formando com eles 
as junções gap. 
Suprimento parassimpático 
O suprimento parassimpático 
do delgado é cranial e 
colinérgico, enquanto o do 
simpático é espinal (torácico) 
e adrenérgico. Em geral, o 
suprimento simpático motor é 
inibitório para o SNE, levando 
a diminuição na atividade do 
músculo liso e efeito oposto 
nas regiões esfincterianas. 
Inibição e excitação simpática 
direta no músculo liso também 
existem. O suprimento motor 
parassimpático é mais difuso; 
existe estímulo tanto 
excitatório quanto inibitório 
nos neurônios motores do 
SNE. 
Existe uma oscilação cíclica 
contínua no potencial elétrico 
do delgado, a onda lenta, ritmo 
elétrico básico, ou potencial 
em passo.Essa onda lenta é 
gerada pelas células de Cajal 
nos plexos mioentérico e 
muscular profundo a uma 
frequência que varia em cada 
região (12 minutos no duodeno 
e 7 minutos no íleo distal). 
Contração do intestino delgado 
Uma contração no delgado se 
origina quando um potencial de 
ação elétrico é superimposto a 
uma onda lenta. Esse estímulo 
parece ser causado pelo 
neurônio motor intrínseco do 
SNE para as células de Cajal e 
modulado pelo suprimento 
motor extrínseco. 
A contração no músculo liso 
resulta de rápido aumento no 
cálcio livre intracelular, que 
ativa os filamentos de actina e 
miosina a se moverem um 
sobre o outro e encurtarem-
se. 
Peristalse Contração: 
O músculo circular que se 
propaga e propele o conteúdo 
ao longo do trato. Migra a 
cerca de 1 cm/s por distância 
de 10 a 15 cm, antes de 
diminuir. 
O tempo de trânsito médio de 
uma refeição sólida é de 
aproximadamente 4 horas da 
boca ao cólon. 
Segmentação 
Duas ou mais contrações 
simultâneas, que misturam o 
quimo aos sucos digestivos e 
expõem repetidamente a 
mistura à superfície de 
absorção. 
Movimentos pendulares 
Contrações e relaxamento do 
músculo liso do intestino que 
resultam em encurtamento e 
alongamento do intestino de 
maneira pendular. 
O plexo mioentérico é 
responsável, principalmente, 
pela atividade peristáltica, 
enquanto o submucoso regula a 
secreção e a absorção. As 
contrações são estimuladas 
pelo parassimpático e inibidas 
pelo simpático. 
O complexo motor migratório 
inicia-se no estômago ou no 
esôfago e migra 
ordenadamente ao longo do 
trato gastrintestinal até o íleo 
terminal, com duração de 
cerca de 90minutos. Está 
presente durante o jejum, e a 
ingestão de alimentos 
substitui o complexo motor 
migratório por um novo 
padrão, denominado digestivo. 
Vários hormônios, nervos e 
substâncias exógenas podem 
influenciar a motilidade 
gastrintestinal.