GASOMETRIA ARTERIAL- Resumo parte 1

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GASOMETRIA ARTERIAL  
 
● Coleta do sangue arterial  
realizada para avaliar se a  
capacidade pulmonar está  
adequada- trocas gasosas e  
ventilação pulmonar: absorção de  
O2 e remoção de CO2  
● Avalia a capacidade dos rins  
quanto a excreção e a  
reabsorção dos íons de  
bicarbonato : homeostasia  
 
● Indicações: teste de avaliação  
funcional do sistema respiratório  
através da análise da  
hematose/ventilação  
● Suspeita de insuficiência  
respiratória (aguda ou crônica)-  
quantifica o problema ,  
permitindo acompanhar a  
evolução  
● Hipoxemia - diminuição do O2  
arterial: cefaléia, confusão,  
sonolência, coma, convulsões,  
taquicardias, hipertensão,  
hipotensão, choque, dispnéia ou  
taquipnéia  
● Hipercapnia - aumento da  
pressão de CO2 arterial  
(PaCO2) : cefaléia, vertigem,  
sonolência, coma, sudorese,  
hipotensão ou choque  
● Distúrbios metabólicos: avaliação  
do PH e bicarbonato  
● Parâmetros que podem ser  
avaliados na gasometria arterial:  
 
● PH- potencial de hidrogênio  
(H+): medida de acidez ou  
alcalinidade de uma solução  
líquida (nesse caso, o sangue)  
determinada pela concentração  
de íons de H+, sendo o valor  
humano normal entre 7,35 e  
7,45   
● < 7,35 = acidose  
● > 7,45 = alcalose  
● Obs: ácidos- substâncias que  
liberam H+ / bases: substâncias  
que captam H+  
 
● PaO2- pressão parcial de O2  
arterial: quantidade de O2  
ligado à hemoglobina  
(circulante) , geralmente seu nível  
normal é entre 80 a 100  
mmHg , podendo diminuir nos  
idosos  
● PaCO2- pressão parcial de CO2  
arterial: mostra a eficácia da  
ventilação alveolar , variando  
entre 35 e 45mmHg   
● < 35mmHg = alcalose  
respiratória (ex.: Hiperventilação)  
● > 45mmHg = acidose  
respiratória (ex.: DPOC)   
● SaO2- saturação arterial de  
O2: porcentagem de O2 que o  
sangue está transportando,  
comparada ao máximo da sua  
capacidade de transporte (pode  
ser medido com um oxímetro),  
sendo o normal de 90 a 100%  
de saturação  
● HCO3- bicarbonato: quantidade  
total de CO2 no sangue , que  
aparece principalmente na forma  
de bicarbonato, sendo o normal  
de 22 a 28mm/L   
● < 22mm/L = acidose metabólica  
(ex.: Insuficiência renal, diabetes)  
● > 28mm/L = alcalose  
metabólica (excesso de bases  
eleva o PH)   
● BE- base excess: componente  
metabólico do equilíbrio  
ácido-básico do sangue