VIGILÂNCIA EM SAÚDE

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VIGILÂNCIA EM SAÚDE 
 
A vigilância em saúde tem por objetivo 
a observação e a análise permanentes 
da situação de saúde da população, 
articulando-se em um conjunto de 
ações destinadas a controlar 
determinantes, riscos e danos à saúde 
de populações que vivem em 
determinados territórios, garantindo-se 
a integralidade da atenção, o que inclui 
tanto a abordagem individual como 
coletiva dos problemas de saúde 
- processo contínuo e sistemático de 
coleta, consolidação e disseminação de 
dados sobre eventos relacionados à 
saúde 
- visa o planejamento e a 
implementação de medidas de saúde 
pública 
- visa a prevenção e o controle de 
riscos, de agravos e doenças, 
promoção da saúde 
- tem por objetivo a análise permanente 
da situação de saúde da população e a 
garantia da integralidade da atenção 
 
HISTÓRIA E CONCEITOS 
- o termo “vigilância” surgiu no contexto 
da saúde pública no final do século XIX 
- resultante do conhecimento e da 
expansão da microbiologia e de 
saberes sobre a transmissão de 
doenças infecciosas - historicamente 
relacionado aos conceitos de saúde e 
de doença de cada época e lugar 
- resultante de práticas de atenção 
enfermos e aos adotados para impedir 
a disseminação das doenças 
- a primeira vez que o termo foi usado 
foi em 1955 pelo programa nacional de 
vigilância em poliomielite nos EUA 
 
A vigilância em saúde possui 2 
características essenciais: 
- a observação contínua 
- a coleta sistemática 
 
Hipócrates, ao entender que as 
doenças eram causadas pela natureza 
de um determinado lugar, concluiu que 
a coleta de dados para a saúde deveria 
considerar o território, o ambiente 
natural e as pessoas 
- por ele, foram introduzidos os 
conceitos de: 
→ doença aguda: cura ou morte; curta 
duração (3 meses) 
 ex. maioria das doenças virais 
(dengue, gripe) 
→ doença crônica: cura ou trata a 
longo maior (mais de 3 meses) 
 ex. diabetes, hipertensão 
→ epidemias: doença de caráter 
transitório que ataca simultaneamente 
grande número de indivíduos em uma 
determinada localidade 
→ endemias: doença infecciosa que 
ocorre habitualmente e com incidência 
significativa em dada população e/ou 
região 
 doença esperada em 
determinada região, 
independentemente da época 
 
Na era pré-industrial foi introduzida a 
legislação sobre a Vigilância em Saúde 
Pública, adotando-se o conceito de 
notificação compulsória de doenças 
infecciosas 
- sempre declarar (mesmo que não 
tenha aparecido nenhuma doença 
listada) 
 
Com a Revolução Francesa, a saúde 
da população passou a ser 
responsabilidade do Estado, iniciando-
se o conceito de bem-estar social 
→ Estado de bem-estar social: é um 
tipo de organização política, econômica 
e sociocultural que coloca o Estado 
como agente da promoção social e 
organizador da economia 
 nessa orientação, o Estado é o 
agente regulamentador de toda 
a vida e saúde social, política e 
econômica do país, e a ele 
compete garantir serviços 
públicos e proteção à população 
 
O grande marco (1968), a 21ª 
Assembleia Mundial da Saúde, adotou 
o conceito de vigilância populacional 
- 3 principais aspectos da vigilância: 
→ a coleta sistemática de dados 
pertinentes 
→ a consolidação e a avaliação 
ordenada desses dados 
→ a rápida disseminação dos 
resultados àqueles que necessitam 
conhecê-los para tomada de decisão 
- definiu-se, assim, que vigilância é 
informação para ação 
 
No Brasil, as primeiras medidas de 
vigilância remontam ao período colonial 
- ações sistemáticas de vigilância, 
prevenção e controle de doenças foram 
organizadas apenas no século XX, por 
meio de programas verticalizados, com 
a formulação, a coordenação e a 
execução de ações realizadas 
diretamente pelo Governo Federal 
- sua estrutura dava-se sob a forma de 
campanhas 
 
A V Conferência Nacional de Saúde, 
realizada em 1975, propôs a criação de 
um sistema de Vigilância 
Epidemiológica no País (SNVE), o qual 
instituiu a notificação compulsória de 
casos e/ou óbitos de algumas doenças 
em todo o território nacional, que 
entrou em vigor no ano de 1976 
 
Em meados dos anos de 1980, 
discutia-se a necessidade de 
descentralização e de maior articulação 
dos serviços de Vigilância das 3 
esferas de Governo 
 
A criação do SUS (1988) desencadeou 
novos arranjos institucionais, 
resultando na criação da Secretaria de 
Vigilância em Saúde (SVS), do 
Ministério da Saúde, quando se 
intensifica o processo normativo de 
descentralização das ações de 
vigilância 
 
VIGILÂNCIA EM SAÚDE 
- Vigilância Epidemiológica - doenças 
transmissíveis e não transmissíveis 
- Vigilância Sanitária - cosméticos, 
restaurantes → tudo que circula e que 
é consumido pela população 
- Vigilância da situação de saúde - 
comportamento dos indicadores de 
saúde (diminuição da mortalidade 
infantil, aumento da taxa de 
obesidade…) → situação de saúde de 
uma maneira geral 
- Vigilância ambiental - água, solo 
- Vigilância da saúde do trabalhador 
- Promoção da saúde - oferecimento de 
mecanismos para manter ou melhorar 
a saúde de pessoas que não são 
doentes, que já são saudáveis 
→ isso implica na prevenção de 
doenças 
 
 
 
→ ex. prevenção de doenças 
(específicas) - pedir uma mamografia a 
uma senhora de 65 anos 
→ promoção de saúde: os objetivos 
não visam uma doença, uma 
população, uma faixa etária, uma 
região → as ações são destinadas a 
toda a comunidade