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Stephane Bispo @vidadefisio_study Anamnese Característica da dor • Onde dói? (local) • Quando dói? • Como começou? (súbito ou progressivo) • Como evoluiu? (como estava antes e como está agora) • Qual tipo da dor? (queimação, pontada, pulsátil, cólica, constritiva, continua, cíclica, profunda, superficial) • Qual a duração da crise? (se a dor for cíclica) • É uma dor que se espalha da dor? (forte, fraca, ou usar escala de 0 a 10) • A dor impede a realização de alguma tarefa? • Em que hora do dia é mais forte? • Existe alguma coisa que o Sr. Faça que a dor melhore? • E que piora? • A dor é acompanhada de mais algum sintoma Exame Físico Exames Complementares Avaliação Fisioterapêutica • Força Muscular; • Flexibilidade; • Mobilidade (Fascial e articular); • Estabilidade (Foça, Propriocepção). Avaliação Stephane Bispo Fisioterapia Esportiva @vidadefisio_study 2 Força Perimetria Muscular (Modelo Subjetivo) A perimetria corporal consiste na mensuração de perímetros corporais pré-determinados. A mais importante na avaliação da obesidade é a relação cintura/ quadril, que ajuda a diferenciar a obesidade abdominal (androide, central, “em forma de maça”) da obesidade periférica (ginecoide, “em forma de pera”). Hand-held Dynamometry Dispositivo de medição portátil frequentemente usado para avaliar a função muscular. Repetição Máxima (1RM) Teste padrão ouro para avaliação da força muscular dinâmica, é caracterizado pela maior carga a ser superada em uma repetição máxima em um determinado exercício, dentro das suas vantagens 6, 7. Avaliação Isocinética É uma análise muscular computadorizada, onde são avaliados os possíveis desequilíbrios e déficits musculares que levam ao desgaste prematuro das articulações, fornecendo dados de força, potência e resistência muscular. Flexibilidade • Teste de dedos ao solo: O teste consiste em pedir que o indivíduo faça flexão anterior do tronco com os pés juntos, objetivando alcançar o solo, sem permitir a flexão de joelhos e então é medida a distância entre o dedo médio da mão direita até o solo, através de uma fita métrica. (se não consegue ir ate o solo, é sinal de encurtamento) Stephane Bispo Fisioterapia Esportiva @vidadefisio_study 3 • O Banco de Wells é utilizado para avaliações físicas, a fim de testar a flexibilidade da parte posterior do tronco e pernas. Mobilidade Mobilidade articular é a capacidade que as articulações do corpo têm de se movimentar, dentro da sua amplitude e de seus diferentes planos de movimento. A goniometria é uma técnica de avaliação muito usada na fisioterapia como diagnóstico funcional para mensurar objetivamente as amplitudes de movimento articular, por meio da utilização do goniômetro. Mobilidade Fascial e Articular A fáscia é um sistema do corpo com a aparência bem similar a uma teia de aranha. Mais claramente, essa “teia” nada mais é do que um tecido conjuntivo fibroso. Uma tecido gigantesco que cobre e interpenetra cada músculo, osso, nervo, artéria e veia. A articulação é a zona do esqueleto que permite o movimento das peças ósseas entre si, que se mantêm ligadas por intermédio da cápsula articular. Estabilidade A estabilidade ou equilíbrio corporal é um processo complexo envolvendo recepção e integração de estímulos sensoriais, o planejamento e a execução de movimentos para controlar o centro de gravidade sobre a base de suporte. Trabalha os proprioceptores, as musculaturas intrínsecas, e o que cada articulação proporciona. Testes Funcionais • Wheigtht-bearing lung test: O teste de estocada com suporte de peso (WBLT) é um teste clínico que mede a amplitude de movimento de dorsiflexão da articulação do tornozelo . O WBLT tem sido usado para detectar déficits na amplitude de movimento em pessoas com instabilidade crônica do tornozelo5 e monitorar o progresso na melhora da amplitude de movimento durante os protocolos de reabilitação. • Teste de Rigidez do quadril: Objetiva avaliar a amplitude articular do quadril do atleta. Pequena amplitude pode ser indicativo de encurtamento muscular, síndrome do impacto e acarretar em déficit de rendimento do atleta. Stephane Bispo Fisioterapia Esportiva @vidadefisio_study 4 • Y Balance Test: Objetiva avaliar amplitude do tornozelo, equilíbrio postural dinâmico anterior, póstero lateral e póstero medial. • Step Down: Objetiva avaliar possível valgismo ou varismo de joelho assim como fraqueza muscular e compensações que envolva tornozelo, joelho e o quadril. • Hop Tests: Testes de saltos unipodais utilizados como critério de reotno ao esporte após importante lesão de membro inferior (geralmente pós (LCA). Indice de simetria do membro para alto do atleta é ate 10% maior do que isso, representa risco possível de re-lesão.
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