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1 AXILA E PLEXO BRAQUIAL A axila é uma região piramidal, dividida em: ➔ Ápice da axila (canal cervicoaxilar): 1º costela, clavícula e escápula ➔ Base da axila: pele e tecido celular subcutâneo ➔ Parede anterior: músculo peitoral maior e menor ➔ Parede posterior: escápula, músculo subescapular, redondo maior e latíssimo dorsal ➔ Parede medial: 1º até a 4º costela, músculos intercostais e serrátil anterior ➔ Parede lateral: úmero OBS: Na região da axila passa um conjunto de nervos, veias e artérias. 2 O plexo braquial é uma rede que formará diversos nervos que saem de segmentos da medula espinal (sistema nervoso central) e irão inervar diversos músculos e pele. Os segmentos são os C5, C6, C7, C8 e T1. ➔ O nervo espinal é formado pela junção raiz posterior (sensitiva) e raiz anterior (motora). São os ramos anteriores (ou raízes) que irão formar o plexo braquial, caracterizado pela reorganização de neurônios. ➔ O C5 e C6 se juntam para formar o tronco superior. ➔ O C7 forma o tronco medial. ➔ C8 e T1 se juntam para formar o tronco inferior. ➔ Cada tronco irá se reorganizar (ou dividir, de forma leiga) em uma região anterior e posterior. ➔ As 3 divisões posteriores de cada tronco (superior, medial e inferior) irão se reagrupam e formam o fascículo posterior. ➔ A divisão anterior do tronco superior e médio se juntam e formam o fascículo lateral. ➔ A divisão anterior do tronco interior forma o fascículo médio. ➔ Do fascículo posterior saem 5 ramos. ➔ Do fascículos medial saem 5 ramos. ➔ Do fascículo lateral saem 3 ramos. ➔ No F.P são 3 ramos laterais e 2 ramos finais. 3 ➔ No F.M são 3 ramos laterais e 2 ramos finais. ➔ No F.L é 1 ramo lateral e 2 ramos finais. ➔ Os nervos laterais do F.P são o nervo subescapular superior, nervo tronco dorsal e subescapular inferior. ➔ Os nervos laterais do F.M são o nervo peitoral medial, nervo cutâneo do braço e cutâneo do antebraço. ➔ O nervo lateral do F.L é o nervo peitoral lateral. OBS: Os nervos cutâneos não inervam os músculos. ➔ Os ramos finais do F.P são os nervos axilar e radiais ➔ O ramos final do F.L é o nervo musculocutâneo ➔ O ramo final do F.M é o nervo ulnar OBS:: Do fascículo lateral sai uma raiz lateral e do fascículo medial sai uma raiz medial, as quais se juntam e formam o nervo mediano (ambas as raízes são consideradas partes dos ramos finais). Existem 4 nervos supraclaviculares (saem antes dos fascículos): ➔ O nervo torácico longo sai de C5, C6 e C7. ➔ O nervo supraescapular e o nervo subclávio saem do tronco superior. ➔ O nervo dorsal da escápula sai de C5. 4
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