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APS NA SAÚDE
SUPLEMENTAR 
1.1 Introdução 
- Coordenação do cuidado em saúde 
- Cuidado de melhor qualidade e redução de custos ao longo do tempo
1.2 Atenção Primária à saúde: histórico e atributos 
- Relatório Dawson de 1920: centros de atenção primária, secundária e terciaria 
- APS no papel de “filtragem” para os demais serviços 
- Conferência de Alma Ata 1978 
- Vuori 1984: qualificação da APS;acesso e cuidado centrados na pessoa; foco na equidade, justiça social e
conceito ampliado de saúde 
- Acesso: a porta de entrada
- Coordenação: referenciar os pacientes 
- Longitudinalidade: cuidado ao longo do tempo
- Integralidade: a capacidade de ofertar o maior número de serviços possíveis 
1.3 A PNAB
- Definida pelo MS em 2006
- Objetiva principalmente à atenção integral com impactos na situação de saúde individual e determinantes de
saúde coletiva
- Descentralização e capilaridade são bases do desenvolvimento da atenção básica 
- Presença da equipe multiprofissional 
- Criação do vínculo paciente-serviço
- Estratégia de Saúde da Família 
1.4 O movimento global para qualificação e renovação da APS
- Revisão de Mendesm novos desafios epidemiológicos; superação de fraquezas e inconsistências;
desenvolvimento de novas ferramentas e conhecimentos para maior efetividade; reconhecimento do papel da APS
como instrumento para reduzir iniquidades em saúde 
- Experiência internaciona: APS fortalecida mostra, entre outros aspectos, redução da mortalidade infantil e geral,
aumento da expectativa de vida e diminuição das taxas de mortalidade por doenças transmissíveis
- Renovação e fortalecimento da APS: situação demográfica, envelhecimento da população, presença de fatores
de risco, urbanização e outros
 
 
”Laboratório de Inovações
em APS” - Cap. 1
APS NA SAÚDE
SUPLEMENTAR 
”Laboratório de Inovações
em APS” - Cap. 1
1.5 O processo de trabalho na APS 
- Equipe obrigatória 
- Território de atuação 
- Programas e ações de conscientização 
1.6 O médico generalista e a equipe de atenção básica 
- Escore de desempenho da APS
- Médico generalista e bem treinado como principal sujeito no bom desempenho da APS 
- Necessidade da atuação interprofissional dentro da equipe para efetivação da APS 
1.7 APS no contexto da Saúde Suplementar 
- Reestruturação do sistema, atualmente baseado em especialidades e atenção terciária 
1.8 Sobre a avaliação dos serviços da atenção primária 
- Existência de vários instrumentos de medida: o mais comum é avaliar indicadores de resultados e por meio deles
corrigir tanto estrutura quanto processos
1.9 Indicadores da atenção primária 
- Capacidade de recursos 
- Prestação de serviços 
- Desempenho clínico 
- Estado de saúde da população 
- Avaliação do impacto financeiro

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