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APS NA SAÚDE SUPLEMENTAR 1.1 Introdução - Coordenação do cuidado em saúde - Cuidado de melhor qualidade e redução de custos ao longo do tempo 1.2 Atenção Primária à saúde: histórico e atributos - Relatório Dawson de 1920: centros de atenção primária, secundária e terciaria - APS no papel de “filtragem” para os demais serviços - Conferência de Alma Ata 1978 - Vuori 1984: qualificação da APS;acesso e cuidado centrados na pessoa; foco na equidade, justiça social e conceito ampliado de saúde - Acesso: a porta de entrada - Coordenação: referenciar os pacientes - Longitudinalidade: cuidado ao longo do tempo - Integralidade: a capacidade de ofertar o maior número de serviços possíveis 1.3 A PNAB - Definida pelo MS em 2006 - Objetiva principalmente à atenção integral com impactos na situação de saúde individual e determinantes de saúde coletiva - Descentralização e capilaridade são bases do desenvolvimento da atenção básica - Presença da equipe multiprofissional - Criação do vínculo paciente-serviço - Estratégia de Saúde da Família 1.4 O movimento global para qualificação e renovação da APS - Revisão de Mendesm novos desafios epidemiológicos; superação de fraquezas e inconsistências; desenvolvimento de novas ferramentas e conhecimentos para maior efetividade; reconhecimento do papel da APS como instrumento para reduzir iniquidades em saúde - Experiência internaciona: APS fortalecida mostra, entre outros aspectos, redução da mortalidade infantil e geral, aumento da expectativa de vida e diminuição das taxas de mortalidade por doenças transmissíveis - Renovação e fortalecimento da APS: situação demográfica, envelhecimento da população, presença de fatores de risco, urbanização e outros ”Laboratório de Inovações em APS” - Cap. 1 APS NA SAÚDE SUPLEMENTAR ”Laboratório de Inovações em APS” - Cap. 1 1.5 O processo de trabalho na APS - Equipe obrigatória - Território de atuação - Programas e ações de conscientização 1.6 O médico generalista e a equipe de atenção básica - Escore de desempenho da APS - Médico generalista e bem treinado como principal sujeito no bom desempenho da APS - Necessidade da atuação interprofissional dentro da equipe para efetivação da APS 1.7 APS no contexto da Saúde Suplementar - Reestruturação do sistema, atualmente baseado em especialidades e atenção terciária 1.8 Sobre a avaliação dos serviços da atenção primária - Existência de vários instrumentos de medida: o mais comum é avaliar indicadores de resultados e por meio deles corrigir tanto estrutura quanto processos 1.9 Indicadores da atenção primária - Capacidade de recursos - Prestação de serviços - Desempenho clínico - Estado de saúde da população - Avaliação do impacto financeiro
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