A enfermagem e seu contexto de atuação

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11/08/2021
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A ENFERMAGEM E SEU 
CONTEXTO DE 
ATUAÇÃO
PROF. ENF. JOÃO GABRIEL ROSSI DE OLIVEIRA
ENFERMAGEM
A enfermagem é um campo profissional constituído
pelos seguintes profissionais: enfermeiro, técnico e
auxiliar de enfermagem.
É definida como uma arte e ciência humana, de
pessoas experiências com campo de conhecimento,
fundamentação e prática de cuidar de seres
humanos, abrangendo desde o estado de saúde ao
estado de doença.
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Assiste aos seres humanos (indivíduo, família e comunidade), no
atendimento das necessidades humanas básicas, visando torná-los
independentes dessa assistência. Par tanto, utiliza-se de estratégias como
o ensino do autocuidado e meios de manter e promover a sua saúde, em
parceria com uma equipe multiprofissional. Emprega uma técnica
fundamentada em bases científicas para prestar o cuidado adequado ao
paciente/cliente, interligando os princípios do cuidado o de outras áreas
do conhecimento.
Podemos afirmar que a enfermagem tem características que convergem
para o proposito fundamental de prestar um serviço a humanidade com
qualidade, humanização e competência.
ENFERMAGEM
Equipe de Saúde
A ideia de equipe está ligada a um grupo de pessoas que trabalham 
juntas para alcançar um mesmo objetivo, um mesmo fim. 
Para que os objetivos da equipe sejam atingidos, é necessário que 
todos os seus componentes compartilhem de um mesmo espírito, 
estejam em sintonia e trabalhem em coordenação. A essa 
capacidade de trabalho conjunto, unindo forças com os demais no 
trabalho, com vistas à eficiência e ao alcance de um objetivo 
comum, denomina-se de espírito de equipe.
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Equipe de Saúde
Assim como nas demais áreas do conhecimento, na área de saúde, temos a
equipe de saúde composta por profissionais com formações específicas. Estes
trabalham de forma sistemática e organizada, colaborando e executando o plano
total de cuidados exigidos pelos problemas de saúde do paciente/cliente.
Para que o trabalho em equipe obtenha êxito, é importante observar aspectos
inerentes às relações humanas, como a aceitação do saber do outro, o saber
ouvir e se posicionar diante do grupo, a comunicação efetiva, a disponibilidade,
o interesse pelo trabalho e a responsabilidade.
Todos estes profissionais executam um trabalho coordenado, observando suas
funções especificar, visando atender as necessidades humanas afetadas do
indivíduo, família ou comunidade. Estes cooperam entre si, auxiliando-se
mutuamente, num trabalho harmonioso.
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EQUIPE DE ENFERMAGEM
Dentro da equipe de saúde, encontramos os profissionais de enfermagem, estes
formam a equipe de enfermagem, que é composta por enfermeiros, técnicos de
enfermagem e auxiliar de enfermagem. A essa equipe cabe realizar um trabalho
coordenado com a equipe de saúde, utilizando-se de princípios científicos, capacidade
de observação e rapidez de raciocínio.
Segundo a legislação vigente, vejamos a formação de cada membro dessa equipe:
ENFERMEIRO: Profissional com graduação em Enfermagem
TECNICO DE ENFERMAGEM: Profissional com habilitação profissional (nível médio)
AUXILIAR DE ENFERMAGEM: Profissional com qualificação profissional ( nível
fundamental, ciclo III)
HIERARQUIA DA EQUIPE DE 
ENFERMAGEM
A hierarquia profissional da equipe de enfermagem é determinada,
segundo a legislação vigente, em enfermeiro, técnico de enfermagem e
auxiliar de enfermagem, com objetivos fundamentais de:
•Dar assistência ao paciente/cliente, desde sua entrada nos serviços de
saúde, até a sua volta ao lar, à família, trabalho e sociedade.
•Assistir o indivíduo nas suas necessidades biológicas, psicológicas, sociais
e espirituais.
•Auxiliar na reintegração do indivíduo à sociedade, de modo que ele seja
capaz de exercer suas funções independentemente.
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LEI 7.498/86
Para assegurar seus objetivos fundamentais, a
categoria profissional da enfermagem respalda-se na
Lei do Exercício Profissional da Enfermagem
7.498/86, regulamentada pelo Decreto 94.406/87
que dispõe sobre a regulamentação do exercício d
profissão, descrevendo as atribuições e formação de
cada membro da equipe.
Atribuições dos Profissionais da 
Enfermagem
(Art. 8) O enfermeiro e somente ele, desempenha atividades como consulta de
Enfermagem, prescrição da assistência de Enfermagem, cuidados diretos de
Enfermagem a pacientes graves com risco de vida e cuidados de Enfermagem de
maior complexidade técnica. Além das atividades de direção, organização,
planejamento, coordenação, avaliação, consultoria, etc.
Já como integrante da equipe de saúde, cabe ao enfermeiro, por exemplo, a
prescrição de medicamentos previamente estabelecidos em programas de
saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição de saúde, a prestação de
assistência de enfermagem à gestante parturiente, puérpera e ao recém nascido
e, a execução e assistência obstétrica em situação de emergência e execução de
parto sem distócia.
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Atribuições dos Profissionais da 
Enfermagem
Ao técnico de Enfermagem, incumbe as atividades auxiliares de nível
médio técnico, atribuídas à equipe de enfermagem, cabendo-lhe
(Art. 10):
•Assistir ao enfermeiro em atividades que envolvam planejamento,
programação, orientação supervisão, prevenção, controle e execução
•Executar atividades de assistência de enfermagem, excetuadas as
privativas do enfermeiro
•Integrar a equipe de saúde
Atribuições dos Profissionais da 
Enfermagem
O auxiliar de enfermagem executa as atividades auxiliares de nível
médio, atribuídas a equipe de enfermagem, cabendo-lhe (Art. 11)
•Preparar, executar, ministrar, realizar, fazer, aplicar, colher prestar,
circular, ou seja, atividades relativas a ações imediatas.
•Integrar a equipe de saúde
•Participar das ações de educação em saúde, incluindo o auxílio ao
enfermeiro e ao técnico de Enfermagem na execução dos programas
de educação para saúde.
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Atribuições dos Profissionais da 
Enfermagem
Art. 13 – As atividades relacionadas nos Arts. 10 e 11 somente
poderão ser exercidas sob supervisão, orientação e direção de
enfermeiro.
Art. 14 – Incumbe a todo pessoal de enfermagem:
◦ I – Cumprir e fazer cumprir o Código de Deontologia da Enfermagem
PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM
É o conjunto de técnicas desempenhadas de forma sistematizada
que visam à obtenção de boa qualidade de serviço com o menor
desgaste físico e de tempo, que poderão ser adaptadas à realidade e
ao paciente/cliente, desde que não interfiram em seus princípios
básicos com a finalidade de guiar as ações dos profissionais de
enfermagem.
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OBJETIVOS DOS PROCEDMENTOS 
BÁSICOS
•Garantir a qualidade assistencial do Serviço de Enfermagem, por meio de
padrões previamente aceitos.
•Contribuir com o conhecimento e aprendizado por meio de um roteiro de
procedimentos das ações de enfermagem para discentes, docentes e
profissionais de enfermagem e da área de saúde.
•Melhorar a qualidade do ensino e assistência em todos os níveis, viando à
segurança, conforto e economia.
•Contribuir no controle de infecção e complicações para o oaciente/cliente e
profissionais.
•Prevenir e tratar doenças.
ETAPAS DE PLANEJAMENTO PARA 
PRESTAÇÃO DO CUIDADO
•Fazer leitura da prescrição médica e de enfermagem.
•Providenciar e checar o material necessário para desenvolver o procedimento,
verificar a quantidade, data de validade e qualidade do material para
aperfeiçoar o tempo e a realização do procedimento.
•Comunicar ao paciente/cliente e acompanhante todo o procedimento que será
realizado.
•Ter postura ética durante toda a assistência.
•Preparar o ambiente, com iluminação e ventilação adequado.
•Manter a privacidade do paciente/cliente.
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ETAPAS DE PLANEJAMENTO PARA 
PRESTAÇÃO DO CUIDADO
•Higienizar as mãos antes e após realizar qualquer procedimento.
•Executar a técnica corretamente, agir com rapidez e segurança,
observar, interagir e verificar as possíveis complicações da saúde do
paciente/cliente.
•Realizar o procedimento com atenção e evitar acidentes.
•Seguir as precauçõespadrão, preconizadas para proteger o
profissional, o paciente/cliente e o ambiente.
•Manter o paciente/cliente confortável.
ETAPAS DE PLANEJAMENTO PARA 
PRESTAÇÃO DO CUIDADO
•Manter a unidade do paciente/cliente em ordem.
•Ao término do procedimento, realizar a anotação de enfermagem
imediatamente, registrando o horário, o procedimento e observações
importantes, de acordo com as normas para registros de enfermagem.
•Comunicar imediatamente as intercorrências ao enfermeiro responsável.
•Sempre que necessário, pedir auxílio para outro profissional de
enfermagem para evitar sobrecarga.
•Lembrar que o acompanhante também deverá ser orientado e necessita
de orientação.
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PRINCÍPIOS GERAIS PARA A EXECUÇÃO 
DOS PROCEDIMENTOS
QUANTO A SEGURANÇA DO PACIENTE/CLIENTE
◦ Evitar a contaminação, seguir as recomendações do SCIH e das técnicas assépticas 
preconizadas para realização dos procedimentos.
◦ Armazenar o material contaminado em local próprio e seguro.
◦ Evitar correntes de ar, exposição desnecessária do paciente/cliente durante a 
realização dos procedimentos.
◦ Manter o paciente/cliente aquecido.
◦ Estar atento quanto a necessidade de contenção do paciente/cliente ao leito ou à 
elevação de grades, principalmente para pessoas acima de 60 anos, crianças e 
pacientes com distúrbios neurológicos, para evitar quedas.
◦ Orientar o paciente/cliente sobre a rotina da instituição e procedimentos a ser 
realizado.
PRINCÍPIOS GERAIS PARA A EXECUÇÃO 
DOS PROCEDIMENTOS
QUANTO AO CONFORTO DO PACIENTE/CLIENTE
◦ Ser atencioso, educado e prestativo.
◦ Falar em tom de voz moderado.
◦ Evitar os ruídos desnecessários.
◦Manter o ambiente tranquilo e agradável.
◦Considerar as solicitações do paciente/cliente.
◦Orientar sempre que necessário.
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PRINCÍPIOS GERAIS PARA A EXECUÇÃO 
DOS PROCEDIMENTOS
QUANTO A ECONOMIA DE TEMPO, ESFORÇO E MATERIAL
◦ Evitar desperdício de movimento, utilizando mecânica corporal.
◦ Planejar o trabalho, de modo a evitar idas e vindas desnecessárias.
◦ Conservar o setor e os materiais limpos e organizados.
◦ Planejar as atividades, logo no inicio do plantão.
◦ Manter o setor organizado.
◦ Planejar o tempo.
◦ Prever os materiais necessários para o cuidado de enfermagem.
◦ Utilizar os materiais em quantidade suficiente.
MECÂNICA CORPORAL
A mecânica corporal é o uso coordenado das diferentes partes do corpo para produzir
movimentos. A posição, em repouso ou atividade, é boa quando o alinhamento do
corpo favorece o funcionamento dos aparelhos e sistemas., com um gasto mínimo de
energia e é má, quando provoca violência sobre os músculos, articulações e ligamentos.
A pessoa utiliza a mecânica corporal para produzir o máximo de trabalho útil, com
menor esforço, poupando o desgaste físico. A não observância de atitudes e mecânica
corporal correta favorece a fadiga, o que aumenta progressivamente até levar o
indivíduo a uma irritabilidade nervosa.
Quando a fadiga for mais intensa, pode causar perda de apetite, insônia, desânimo,
podendo levar a distúrbios nervosos mais graves e estafa. Para curar a fadiga excessiva,
o melhor remédio é o descanso, distrações sadias e ambiente agradável.
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MECÂNICA CORPORAL
PRINCÍPIOS PARA UMA BOA MECÂNICA CORPORAL
◦ Manter o tronco ereto e flexionar os joelhos para se abaixar, mantendo-
se próximo ao objeto de trabalho.
◦ Ao carregar um peso, mantê-lo perto do corpo.
◦ Ao remover um objeto pesado, fazê-lo deslizar ao invés de erguê-lo.
◦ Sentar quando possível, durante o trabalho.
◦ Conservar-se de frente para o trabalho.
◦ Não erguer um peso sozinho.
◦ Ao transportar um doente, solicitar a ajuda de colegas.
MECÂNICA CORPORAL
ATITUDE CORRETA QUANDO EM PÉ
◦Cabeça erguida, queixo para dentro.
◦Ombros erguidos, aproximando as omoplatas com abdômen 
contraído.
◦ Joelhos em extensão normal, pés apontados para frente.
◦O peso do corpo deve recair sobre a planta dos pés
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MECÂNICA CORPORAL
ATITUDE CORRETA QUANDO SENTADO
◦ Coluna e quadris encostados na cadeira e cabeça erguida.
◦ Quando for necessário, pender o corpo para frente, a fim de trabalhar; deve-se
fechar o ângulo dos quadris e não curvar a coluna ou abaixar os ombros.
◦ O tronco e a cabeça devem ser mantidos em linha reta.
◦ Inicialmente, pode parecer que haja necessidade de grande esforço para manter a
posição, mas ao fim de algum tempo, tornar-se-á uma postura natural.
ATITUDE CORRETA QUANDO DEITADO
◦ Evitar travesseiros muito altos, distender o corpo o mais possível e não dormir
encurvado, pois haverá melhor circulação do sangue e melhor oxigenação.
MECÂNICA CORPORAL
ACONSELHAMENTOS SOBRE POSTURA
◦ Ande o mais ereto possível, imagine que alguém esta puxando a sua cabeça
para cima. Endireite seu corpo e procure olhar acima do horizonte.
◦ Evite dobrar o corpo quando, estando em pé, realizar um serviço sobre uma
prancha ou mesa. Procure elevar o objeto de trabalho.
◦ Quando sentar, não cruze as pernas, mantenha as costas eretas.
◦ Quando sentado, evite dobrar o corpo sobre a mesa para escrever ou digitar.
◦ Procure apoiar os cotovelos sobre a mesa. A poltrona ideal deve ter a altura
igual ao tamanho da perna, profundidade igual ao tamanho da coxa e encosto
com inclinação de no máximo 100°.
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MECÂNICA CORPORAL
ACONSELHAMENTOS SOBRE POSTURA
◦ Durma sempre de lado, com as pernas encolhidas e com o pescoço paralelo
ao leito, com o travesseiro mantendo a distância. O colchão deve ser de boa
qualidade, com densidade proporcional ao seu peso e à sua altura, apoiado
em estrado de madeira.
◦ Evite levantar objetos do chão mais pesados que 20% do seu peso corporal.
◦ Abaixe-se mantendo sua coluna ereta.
◦ Não coloque pesos acima da sua cabeça em prateleiras altas. Não carregue
bolsas pesadas inutilmente durante o dia todo.