PVC - PRESSÃO VENOSA CENTRAL

Prévia do material em texto

PVC – PRESSÃO VENOSA CENTRAL 
 
O que é PVC em enfermagem? 
A Pressão Venosa Central (PVC) é uma medida hemodinâmica determinada pela 
interação entre volume intravascular, função do ventrículo direito, tônus vasomotor e 
pressão intratorácica. 
Qual a importância da pressão venosa central? 
A PVC fornece informações referentes ao volume sanguíneo que chega ao coração, ao 
tônus vascular e as condições do coração (capacidade de bombear o sangue). 
 
Qual a importância de medir a PVC? 
Cintra (2003) reforça que o principal propósito de mensurar a PVC é estimar a pressão 
diastólica final do ventrículo direito. Em pacientes com reserva cardíaca e resistência 
vascular pulmonar normal, a PVC pode orientar o manuseio hemodinâmico global. 
 
Qual a função PVC? 
Como a veia cava superior comunica-se diretamente com o átrio direito, a pressão 
venosa central, assim como a pressão do átrio direito (PAD) podem ser medidas 
continuamente através de um transdutor de pressão. A PVC mede diretamente a 
pressão nas grandes veias torácicas, assim que o sangue venoso retorna ao coração. 
 
Como funciona a pressão venosa central? 
A pressão venosa central indica a pré-carga do ventrículo direito e, em menor grau, a 
pré-carga do ventrículo esquerdo. Reflete ainda limitação ao retorno venoso e informa 
sobre a função ventricular direita. 
 
Como ver a PVC? 
 
 
Para a mensuração da PVC, é necessário o posicionamento de um cateter em veia 
central (veia cava superior), comumente utilizando-se de punção percutânea de veia 
subclávia ou veia jugular interna. É checado radiologicamente para certificar-se que o 
cateter esteja bem posicionado e não esteja dentro do átrio direito. 
 
 
 
https://www.google.com/search?hl=pt-BR&output=search&tbm=isch&q=Como+ver+a+PVC?&source=iu&ictx=1&fir=UNT2cfirRQgaBM%252ClNouAKOP2GrAPM%252C_&vet=1&usg=AI4_-kTSzlY3XOJs-YCnxRQL8ZbTkwr4BA&sa=X&ved=2ahUKEwiPuvWa7NjyAhUrHrkGHXq3BOcQ9QF6BAgJEAE#imgrc=UNT2cfirRQgaBM
 
Quais as complicações da pressão venosa central? 
As complicações relacionadas à cateterização venosa central incluem punção de 
artéria carótida, pneumotórax, hemotórax, tamponamento cardíaco, infecções, embolia 
e hidrotórax. 
 
O que é PAM e PVC? 
A monitoração hemodinâmica básica compreende frequência cardíaca, diurese, 
eletrocardiograma (ECG) contínuo, oximetria de pulso continua (SpO2), pressão arterial 
média (PAM) não-invasiva ou invasiva, frequência respiratória, temperatura e pressão 
venosa central (PVC). 
 
Como é realizado o procedimento para colocação e leitura de PVC? 
A Pressão Venosa Central ou PVC é obtida através de um cateter locado na veia cava 
superior, o cateter central com uma ou duas vias; para mensurar a PVC o mais indicado 
é o cateter de duas vias (duplo lúmen). As principais vias de acesso utilizadas são a 
braquial, subclávia e jugular. 
 
Quais os fatores podem influenciar na alteração da PVC? 
Exemplos de situações que produzem PVC aumentada 
• Insuficiência cardíaca congestiva- o coração não pode tratar eficazmente o 
retorno venoso. 
• Tamponamento cardíaco. 
• Estado de vasoconstrição – uso de agentes vasopressores. 
• Estado de volume sanguíneo aumentado – hiper-hidratação. 
 
O que é PVC Avalia no paciente? 
PVC é o termo usado para descrever a pressão exercida em veia cava superior e inferior 
durante o retorno venoso na circulação sistêmica e deve ser mensurada quando houver 
dúvida sobre o estado volêmico de tal forma que a correção interfira na terapêutica 
do paciente. 
 
Qual a principal complicação que precisa ser monitorada após a retirada do 
cateter da femoral? 
 
Complicações vasculares locais e sistêmicas 
 
A equipe deve ainda notificar ao médico caso ocorra diminuição nos pulsos periféricos; 
novo hematoma, ou aumento do hematoma existente; dor forte no local de inserção, ou 
na extremidade afetada; e início de desconforto torácico ou falta de ar. 
 
 
 
Qual a PAM normal? 
O valor normal da PAM em adultos varia entre 70 a 100 mmHg. Pode ser calculada da 
seguinte forma: PAM = (PAS + 2x PAD) /3, em que a PAS é a pressão arterial sistólica, 
e a PAD é a pressão arterial diastólica. 
 
 
Qual o material necessário para realizar instalação de PVC? 
Material Necessário: - 01 Equipo para PVC, 01 frasco de 250 ml de soro fisiológico 
0,9%, fita crepe, 01 suporte de soro, 01 par de luvas de procedimento, 01 régua 
de PVC e protetor de conexão 2 vias, 01 interlink injetor, 01 interlink clip.