MODELO DE COMO FAZER PRESCRIÇÃO HOSPITALAR

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PRESCRIÇÃO MÉDICA
NOME DO PACIENTE: xxxxxxxxxx, IDADE: xx anos ATENDIMENTO: xxxxxxxxxxx DATA. xxxxxx 
	Ordem
	Prescrição
	Dose
	Via
	Frequência
	Enfermagem
	Visto Enf.
	1
	Dieta zero
	
	
	
	
	
	2
	SF 0,45% => 1000
	
	
	
	
	
	
	SG 10% => 1000
	
	EV
	28 gotas/min
	
	
	
	KCl 15% => 40 ml
	
	
	
	
	
	3
	Ciprofloxacino 
	400 mg
	EV
	12/12h
	
	
	4 
	Metronidazol 
	500 mg
	EV
	12/12 h
	
	
	6
	Dipirona sódica (SN)*
	2 g 
	EV
	6/6 h
	
	
	
	*diluido em agua destilada 
	
	
	
	
	
	7
	Metoclopramida (SN)*
	10 mg
	EV 
	8/8 h
	
	
	
	*diluido em agua destilada 
	
	
	
	
	
	8
	Glicose hipertônica 50% (SN)*
	40 ml
	EV
	
	
	
	
	*se HGT < 70
	
	
	
	
	
	9
	Insulina regular conforme glicemia capilat*
	
	SC
	
	
	
	
	*180-20 2UI // 201-250 4UI // 301-350 8
UI// 351-400 10UI // &gt; 400-12 UI
	
	
	
	
	
	10 
	Glicemia capilar de 4/4 horas, enquanto em jejum ou disglicemias importantes.
	
	
	
	
	
	11 
	Sonda nasogástrica em sifonagem, se vômitos repetidos.
	
	
	
	
	
	12 
	Cabeceira do leito a 45°
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
Assinatura e Carimbo do Médico: _________________________			Assinatura e Carimbo da Enfermeira: __________________________