Casoo 4B

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Universidade Estácio de Sá
 Casos Clínicos de Anatomia
 4B – M1 – 2011 
Carolina Quadrio Guedes
Carolina Sant Anna Tavares Ferreira
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O caso
 B.C.E, 2 anos.
 Deu entrada no pronto socorro, chorando muito. Mãe relata que puxou a criança para entrarem no ônibus, estendendo o antebraço da mesma.
 Durante a inspeção notou-se que a criança estava com o antebraço direito em pronação mantida, cotovelo semifletido e dor na região lateral do cotovelo.
 Diagnóstico: Síndrome da pronação dolorosa ou subluxação da cabeça do rádio.
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Estruturas ósseas do cotovelo
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Estruturas ligamentares do cotovelo 
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Articulações do cotovelo
Rádio
Articulação umerorradial
Ulna
Cabeça 
do rádio
Articulação
 radiulnar
proximal
úmero
Crista supraepicondilar
lateral
Epicôndilo lateral
Capítulo do úmero
Articulação
 umeroulnar
Olécrano
* Vista lateral
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Articulações e ligamentos do cotovelo
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A classificação e tipo da articulação radioulnar proximal e do cotovelo
 Fibrosa
 Sinovial 
Articulações planas, gínglimo (em dobradiça), selares, bicondilares, esferóideas, trocóideas.
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Músculos utilizados nos movimentos de flexão e extensão
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Movimentos das articulações 
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Movimentos das articulações
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 Definições dos termos valgo e varo
Varo
Valgo
Testes ligamentares
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Ângulo de Carregamento
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Estabilizadores
 Valgo
Primários: tróclea do úmero com o olécrano da ulna
Secundário: ligamento colateral ulnar
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Estabilizadores
 Varo
Primários: ligamento colateral do rádio
Secundário: cabeça do rádio
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	De volta ao caso...
Laceração a inserção distal do ligamento anular da cabeça do rádio, ou seja, a cabeça do rádio move-se parcialmente para fora do ligamento lacerado.
R
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O tratamento
O tratamento: Supinação do antebraço da criança enquanto o cotovelo é fletido. A laceração do ligamento anular logo cicatriza ao usar tipóia (figura) por volta de 2 semanas.
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Bibliografia
MOORE, KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan
MACPHERSON, BR; ROSS, LM. Atlas de Anatomia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan
 
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