ENFERMAGEM - Terapêutica medicamentosa - Via subcutânea

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Ana Laura Octávio -TXXII 
 
TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA – VIA SUBCUTÂNEA 
 
INTRODUÇÃO 
 
- Essa via consiste na aplicação de medicamento no tecido conjuntivo, abaixo da derme 
(tecido subcutâneo). 
- Absorção é lenta e gradativa, porém completa. 
OBS.: Apresenta efeito mais rápido que o da via oral. 
- Exemplos de medicamentos aplicados: 
✓ Hormônios: 
- Insulina. 
- Eritropoetina (Eprex e Hemax): usada no tratamento de anemia. 
✓ Anticoagulantes (heparina, clexane). 
✓ Adrenalina. 
✓ Terbutalina (pacientes diagnosticados com bronquite). 
✓ Vacinas (sarampo, febre amarela e antirrábica). 
✓ Octreotida (sandostatin) – usado no tratamento da acromegalia. 
 
- Região orientada para aplicação: abdome, por ter tecido adiposo suficiente para 
absorção e dispersão do medicamento, além de diminuir o risco de sangramento e 
hematomas. 
 
 
CARACTERÍSTICAS DA ADMINITRAÇÃO 
 
- O local deve estar livre de lesões, proeminências ósseas e grandes nervos ou músculos 
subjacentes. 
- Locais ideais para administração: 
✓ Face posterior externa e superior do braço. 
✓ Abdome (abaixo das margens intercostais e acima da crista ilíaca), com distância 
de pelo menos 5 cm da cicatriz umbilical. 
✓ Face anterior da coxa. 
✓ Áreas infraescapulares. 
✓ Áreas dorsais superiores dos glúteos. 
Ana Laura Octávio -TXXII 
 
- Volume de administração: 0,5 a 1,5 mL. 
- Realizar, para aplicação, prega subcutânea 
para garantir a aplicação do medicamento 
no tecido subcutâneo. 
- Angulação da agulha com bisel 
lateralizado: 
✓ 45o (agulha 25 x 0,7mm). 
✓ 90o (agulha 13 x 0,45mm). 
 
 
 
PLANEJAMENTO PARA ADMINISTRAÇÃO 
- Para aplicações constantes: deve-se realizar rodízio entre os pontos de aplicação, com 
distanciamento de 2,5cm do local anterior (evita lesões na pele, aparecimento de 
nódulos e garante a absorção correta da administração). 
- Na administração de anticoagulantes é contraindicada a aspiração previa, depois da 
inserção da agulha (risco de formação de hematomas). 
OBS.: Para pacientes menores de 1 ano de idade, a área dorsal superior dos glúteos pode 
ser arriscada devido a possibilidade de dano ao nervo ciático. 
 
 
COMPLICAÇÕES 
 
- Lesões inflamatórias locais (rodízio é um método profilático). 
- Hipertrofia: espessamento do tecido subcutâneo, aumento da pele. 
- Lipodistrofia: atrofia do tecido, formações de depressões. 
- Infecções (falta de assepsia do material utilizado e higienização das mãos). 
- Dor local. 
- Formação de hematomas. 
- Sobrecarga circulatória e extravasamentos (volume administrado superior ao 
recomendado). 
- Reações alérgicas.