Histologia - Sistema tegumentar completo

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Histologia – Sistema Tegumentar 
• Introdução: 
 
➢ Funções gerais: revestimento (epiderme), 
barreira mecânica, informações imunológicas, 
homeostasia, informação sensorial, excreção 
por meio de glândulas, via de administração de 
remédios, manifestação de doenças; 
➢ A pele é dividida em: 
 
- Epiderme: Tecido epitelial de revestimento 
estratificado pavimentoso estratificado 
(principais células – queratinócitos); 
- Derme: Tecido conjuntivo propriamente dito; 
 
➢ As projeções da epiderme são chamadas de 
cristas epidérmica; 
➢ As projeções da derme são chamadas papilas 
conjuntivas; 
 
 
 
• Epiderme: 
 
➢ A camada mais externa; 
➢ A pele descama regularmente, onde a camada 
basal através do ciclo mitótico reproduz 
queratinócitos que sobem em direção à camada 
mais externa; 
➢ Os cânceres mais frequentes são em tecidos 
em que as células possuem alto ciclo mitótico, 
como a pele (carcinoma); 
➢ Tipos de células da epiderme: 
 
 
 
- Células de Langerhans: são células 
dendríticas, com função de defesa imunológica. 
Seu citoplasma possui grânulos de Birbeck 
(formato de raquete de tênis) – endocitose de 
algum antígeno. Elas são ativadas, migram 
para a derme e apresentam o antígeno para os 
linfócitos T; 
 
 
 
PSORÍASE: Doença inflamatória crônica, 
caracterizada por placas eritematosas, que são 
resultado de uma proliferação excessiva de 
queratinócitos. Ocorre quando o linfócito T, ao 
invés de combater o antígeno identificado pela 
célula, passa a reconhece-lo como auto-
antígeno: 
 
 
 
 
 
 
- Células de Merkel: célula da camada basal, 
neuroendócrina, possuindo contato sináptico 
com terminações mecanosensitivas (sistema 
nervoso aferente). Polo voltado para superfície 
com prolongamentos: 
 
 
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- Melanócitos: presentes no estrato basal, com 
prolongamentos (meios de transporte da 
melanina para dentro dos queratinócitos) para 
os queratinócitos basais e espinhosos. 
 
 
 
A melanina está presente nos queratinócitos 
pois proporcionam proteção ao DNA contra a 
radiação de raios UV (capuz sobre o núcleo): 
Mais melanina = menos carcinomas 
epidérmicos. 
 
 
 
Existem dois tipos de melanina: Eumelanina 
(preto-acastanhado) e feomelanina (amarelo-
avermelhado). A pele é determinada pela 
proporção de eu/feomelanina, pela taxa de 
produção de melanina e pelo número de 
melanócitos. 
 
AÇÃO DO SOL: ele estimula a hipófise 
anterior, que produz MSH, que estimula os 
melanócitos na produção de melanina. 
 
VITILIGO: redução ou ausência de 
melanócitos. O corpo reconhece s melanócitos 
como corpos estranhos e começa a destruí-los. 
A primeira coluna são áreas com vitiligos e a 
segunda coluna são áreas ainda com 
pigmentação (presença de melanócitos e 
melanina); 
 
 
 
 
 
- Queratinócitos: principais células da 
epiderme, os queratinócitos são divididos em 
camadas (extratos): 
 
1- Basal: uma única camada de células em 
contato com a derme, ligada por 
desmossomos entre elas e com a derme 
através de hemidesmossomos. São células 
cuboides e com maior índice mitótico; 
 
 
 
2- Espinhoso: células poliédricas, globosas. 
Alta concentração de desmossomos. 
Dentro dos queratinócitos espinhosos há os 
corpos lamelares, que são reservas de 
substâncias que formam a barreira hídrica 
intercelular epidérmica 
(glicoesfingolipídios, fosfolipídios, 
ceramidas); 
 
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3- Granuloso: células achatadas, basófilas. 
Presença de grãos de queratohialina 
(basofílicos – feitos de filagrina (proteína 
agregadora de filamentos de queratina). 
Ocorre a exocitose dos corpos lamelares; 
 
 
 
4- Lúcida: não existe mais vida, apenas 
queratina. Há a descamação de grupos de 
células em sincronia com a proliferação 
basal; 
5- Córnea: vista apenas na pele espessa; 
 
 
 
 
• Carcinomas epidérmicos: 
 
➢ Carcinoma basocelular: originam na célula da 
bainha do folículo piloso, no estrato basal. 
Possui crescimento lento e é pouco 
metastático; 
 
 
 
➢ Carcinoma espinocelular: originam no estrato 
espinhoso, produz nódulo e área de inflamação, 
presença de metástase; 
 
 
 
➢ Melanoma: originam nos melanócitos e é a 
forma mais grave. Possui duas fases de 
crescimento: 
 
- Radial: pintas, que sofrem alteração de cor e 
tamanho; 
- Vertical: introdução na pele (metástases); 
 
 
 
 
• Pênfigo vulgar: 
 
➢ Ocorre a destruição de desmossomos, o que 
faz com que as células percam a capacidade de 
adesão; 
 
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➢ As células ficam afastadas; 
➢ Diferença entre pênfigo e penfigoide: quando 
ocorre uma fenda entre as camadas da derme é 
pênfigo (lesão de desmossomos). Manifestação 
clínica – bolhas (acúmulo do líquido da barreira 
hídrica); 
➢ Quando a separação está entre a camada basal 
e a derme o diagnóstico é penfigoide (lesão de 
hemidesmossomos); 
 
 
 
 
• Tipos de pele: 
 
➢ Pele espessa (glabra): planta dos pés e 
palmas das mãos, todas as camadas são 
distintas. Possui a camada córnea bem 
desenvolvida, com pouca pigmentação e 
somente com glândulas sudoríparas; 
 
 
 
➢ Pele fina (pilosa): maior pigmentação, todos os 
anexos presentes. Camadas granulosa e lúcida 
pouco ou não distintas. Camadas espinhosa e 
córnea menos desenvolvidas; 
 
 
 
 
• Derme: 
 
➢ A derme é dividida em duas camadas: 
 
- Papilar: tecido conjuntivo frouxo, está logo 
abaixo das cristas epiteliais. Possui maior 
quantidade de células e alças vasculares; 
 
 
 
- Reticular: tecido conjuntivo denso não 
modelado. Apresenta plexos vasculares (círculo 
vermelho), áreas de anastomose 
arteriovasculares (círculo amarelo) e nervos 
(círculo preto); 
 
 
 
Na derme reticular há a presença de fibras 
elásticas (áreas pretas): 
 
 
 
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➢ A derme possui demanda metabólica alta e 
muitos processos de termorregulação; 
➢ Nessa área há plexos subcutâneos importantes 
que. Entre eles há áreas de anastomoses 
arteriovenosas, para controle do fluxo 
sanguíneo; 
 
 
 
➢ A presença desses vasos sanguíneos ajuda na 
termorregulação, com a vasodilatação e 
vasoconstrição; 
 
 
 
 
• Anexos cutâneos: 
 
➢ Pelos: 
 
- Não possuem funções vitais; 
- Proteção contra radiação UV; 
- Barreira mecânica no nariz, cílios e 
sobrancelhas; 
- Informação sensitiva; 
- O pelo possui um folículo piloso que invagina 
no epitélio; 
- O pelo cresce no centro desse folículo 
formando a haste do pelo que exterioriza; 
- O pelo possui uma bainha radicular interna e 
externa; 
- Há a membrana vítrea que envolve as duas 
bainhas; 
- Na bainha há uma saliência folicular que é 
fonte de células tronco para manutenção das 
células produtoras de pelo; 
- Associado ao folículo piloso há glândulas 
sebáceas e odoríferas; 
 
 
 
 
 
- As células tronco saem da saliência folicular, 
passam pela bainha externa e chegam ao bulbo 
piloso para se diferenciarem: 
 
 
 
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➢ Glândulas sebáceas: 
 
- Não estão presentes na pele espessa; 
- É holócrina, com ductos curtos que 
desembocam geralmente em folículos piloso; 
- Função emoliente e antimicrobiana, liberação 
de feromônio; 
 
 
 
- Acne: acontecem devido às alterações 
obstrutivas de folículos e glândulas sebáceas. A 
secreção é produzida e se acumula, obstruindo 
a saída dela; 
 
➢ Glândulas sudoríparas: 
 
- Ausentes nos lábios vaginais e glande 
peniana; 
- Glândula simples tubulosa enovelada, 
merócrina; 
- Possui uma secreção líquida, hipotônica, 
neutra ou levemente ácida; 
- Responde ao calor e estresse; 
 
 
 
- A porção secretora dessas glândulas está na 
derme, com epitélio estratificado 
cúbico/piramidal; 
- Em torno dessas células há células 
mioepiteliais que possuem filamentos de actina 
e miosina, com capacidade contrátil. Elas 
auxiliam na liberação da secreção; 
- Essas glândulas possuem um lúmen bem 
estreito; 
- Os ductossão mais basofílicos; 
 
 
 
 
 
- Suor: fluido hipotônico. O suor nas superfícies 
palmares e plantares está relacionado com 
processos emocionais. No restante da pele 
acontece o processo de termorregulação; 
 
➢ Glândulas odoríferas: 
 
- É tubular enovelada, possui luz expandida, 
epitélio simples cúbico, células mioepiteliais; 
- Seu ducto é revestido por epitélio 
biestratificado cúbico, que desemboca no 
folículo piloso; 
- Estão presentes predominantemente nas 
axilas, mas também no meato acústico externo, 
aréola, pálpebras e área anogenital; 
 
 
 
 
 
 
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➢ Unhas: 
 
- São placas córneas de queratina; 
- Recobrem as falanges distais (leito ungueal); 
- Porção proximal é chamada de raiz da unha, 
onde há proliferação e diferenciação das 
células epiteliais; 
- O crescimento da unha é constante; 
- Na profundidade da derme há receptores 
sensoriais de pressão, chamados corpúsculos 
de pacini; 
 
 
 
 
• Revisão de classificação de glândulas: 
 
➢ Holócrina: glândula cujos adenômeros se 
desintegram e o conteúdo é liberado junto com 
a célula (sebácea); 
➢ Merócrina: apenas a secreção é eliminada e a 
célula fica intacta (sudorípara); 
➢ Apócrina: apenas a parte apical da célula é 
liberada juntamente com a secreção;