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1 NEUROANATOMIA E NEUROFISIOLOGIA 2 SUMÁRIO Como estou construindo meu portifolio ......................................................... 3 Transporte através da membrana .............................................................. 4 / 8 Exercicios...................................................................................................... 4 / 8 Resumo ......................................................................................................... 9 Potencial de Ação .................................................................................... 10 / 16 Exercicios ..................................................................................................10 /16 Referências .............................................................................................. 16 / 17 Auto- avaliação .........................................................................................17 3 COMO ESTOU CONSTRUINDO MEU PORTIFÓLIO Estou contruindo meu Portifólio de maneira didatica e funcional, para que o conhecimento para com os assuntos ministrados pela professora Denise, quando revistos e reestudados por mim tenham um grande entendimento e aproveitamento. Sendo assim este portifólio foi dividido em partes: a primeira corresponde a uma descrição dos encontros semanais romotos da faculdade. A segunda diz respeito as atividades que foram sendo desenvolvidas pela turma de forma individual por cada aluno, ao longo das aulas assincronicas. A terceira consiste da caracterização dos estudos em forma de resumos e mapas mentais para um melhor entendimento e a quarta trata especificamente da proposta de intervenção e dos resultados e análises que eu pude inferir a partir da confecção do portifólio e das atividades. 4 EXERCÍCIOS DE NEUROANATOMIA E NEUROFISIOLOGIA EXERCÍCIO 1 – TRANSPORTE ATRAVÉS DA MEMBRANA Questão 1. O que significa dizer que a membrana apresenta permeabilidade seletiva? Resposta: A permeabilidade seletiva é uma das principais atividades realizada pela membrana plasmática. Essa função corresponde à seleção de substâncias que entram e saem da célula. Isso significa que a membrana age como uma espécie de “peneira”, escolhendo pequenas substâncias e dificultando a passagem de substâncias maiores Questão 2. Diferencie transporte ativo de transporte passivo. Cite um exemplo fisiológico para cada um dos tipos de transporte. Resposta: Transporte passivo: é aquele em que não há gasto de energia durante o processo. Transporte ativo: é aquele em que há gasto de energia durante o processo. Questão 3. Todas as células possuem uma membrana plasmática que separa o conteúdo intracelular do meio extracelular. A existência e integridade dessa estrutura são importantes, porque a membrana: (A) X Possibilita à célula manter a composição intracelular diferente do meio extracelular. (B) Impede a penetração de substâncias existentes em excesso no meio ambiente. (C) Impede a saída de água do citoplasma. (D) Regula as trocas entre a célula e o meio, só permitindo a passagem de moléculas de fora para dentro da célula e impedindo a passagem em sentido inverso. (E) Torna desnecessário o consumo energético para captação de metabólitos do meio externo. Através da membrana 5 Questão 4. Após receber um paciente gravemente queimado em um hospital, qual desses procedimentos você consideraria inadequado, baseado em seus conhecimentos de fisiologia. Explique: (A) Reposição do volume plasmático (X) uso de diuréticos (B) Análise das vias aéreas e ventilação do paciente (D) Resfriamento da área lesada (E) Todos os procedimentos acima são adequados Explicação: Pois pode causar desidratação no paciente. Questão 5. Uma mulher de 58 anos de idade é levada ao setor de emergência 4 horas após vomitar sangue e evacuar fezes sanguinolentas. A paciente fora diagnosticada com cirrose hepática 2 anos antes. A endoscopia revela grandes varizes esofágicas, uma das quais sangrando ativamente. Qual das alterações abaixo espera-se encontrar nessa paciente? Explique. (A) Aumento do volume plasmático (C) Alteração da osmolaridade do plasma (X) Redução do líquido extracelular (D) Aumento do líquido intracelular (E) Todas as alternativas acima estão corretas. Questão 6. Algumas drogas, como os neurolépticos, conseguem atravessar a barreira hematoencefálica e por isso alcançam o sistema nervoso central. Sabendo que a barreira hematoencefálica é formada pelas células que constituem os capilares e que entre elas praticamente não existem poros, explique que característica de solubilidade deve ter uma substância para conseguir atravessar a barreira hematoencefálica. Resposta: Para conseguir atravessar a barreira hematoencefálica a substancia deve ser lipossolúvel para conseguir atravessar a bicamada lipídica e acessar o sistema nervoso central. Questão 7. Identificação A. M. S., 3 anos, masculino, branco, procedente de Santa Cruz do Sul. História clínica A mãe do paciente referiu que ele, há três dias, vinha apresentando fezes líquidas, com sete a oito evacuações diárias. Após 24 horas do início do quadro, começaram a 6 apresentar vômitos alimentares, tendo seu pediatra prescrito dieta branda e metoclopramida, 4 mg, por via oral, a cada oito horas, caso persistissem os vômitos. Foi colhida amostra de fezes para a realização de exames bacteriológicos e virológicos. Foram doseados eletrólitos plasmáticos, sódio, potássio, cálcio e cloro além de anticorpos fixadores do complemento para rotavírus; para esta última finalidade foram colhidas duas amostras de sangue, uma na fase aguda da doença e outra na fase de convalescença. Foi confirmado o caso de rotavírus. a) Na desidratação infantil aconselha-se a administração de soro fisiológico para reequilibrar o organismo. Quando injetado nas veias, este soro deve apresentar que característica osmótica com relação ao sangue e por que? Resposta: O soro deve apresentar características isosmotica em relação ao sangue para equilibrar os meios intracelular/extracelular pois ele reabastece o sangue com fluido e eletrólitos. b) Considerando grandes perdas de volume corpóreo, como ocorre em casos de desidratação, espera-se encontrar nos pacientes alterações de osmolaridade entre líquidos intra e extracelular? Explique. Resposta: Sim, mas com o passar do tempo e devido ao fato da membrana ser livremente permeável a agua, irá ocorrer a osmose entre líquidos intracelular e extracelulares igualando as concentrações entre os meios. c) O diagrama a seguir mostra como se passa a absorção de glicose e de Na+ numa célula do epitélio intestinal. As células possuem um transportador que liga-se simultaneamente a estes solutos e os transfere para o citoplasma. Em seguida, a membrana plasmática, que contém bombas de sódio (enzima Na+K+ATPase), ativamente transporta o Na+ para o sangue. Em casos severos de desidratação, ocorre tanto a perda de água quanto a de Na+. Examinando o diagrama, explique por que, nesses casos, a reposição de água é feita com mistura de açúcar e sal, ao invés de água pura. 7 Resposta: Na desidratação severa, a hidratação com água contendo sal e açúcar tem a finalidade de repor o sódio perdido e fornecer glicose como combustível extra, já que a absorção desse íon consome energia. EXERCÍCIO 2 – TRANSPORTE ATRAVÉS DA MEMBRANA Questão 1. O esquema abaixo ilustra o comportamento de uma célula vegetal submetida a duas condições osmóticas diferentes: Questão 2. O esquema abaixo demonstra o fenômeno da osmose. No início do experimento, há uma solução de glicose a 50% dentro de um recipienteenvolvido por uma membrana que é impermeável à glicose, mas não à água.A variação da taxa osmótica em função do tempo, no sistema envolvido por membrana, está apresentada precisamente pelo seguinte gráfico: a) Como são denominadas as células A e B? Resposta: A – Célula túrgida B – Célula plasmolizada b) Qual das células mostradas apresenta maior osmolaridade? Resposta: Célula B 8 Questão 3. Células vegetais, como as representadas na figura A, foram colocadas em uma determinada solução e, no fim do experimento, tinham aspecto semelhante ao da figura B. Comparando-se as concentrações do interior da célula na situação inicial (I), da solução externa (II) e do interior da célula na situação final (III), podemos dizer que: (A) I é maior que II (B) I é maior que III (C) I é menor que II (correta) (D) I é igual a III (E) III é maior que II Questão 4. O comportamento de hemácias e células vegetais, quando colocadas em meios hipotônicos, é diferente em virtude da: (A) diferença de funcionamento da membrana plasmática; (B) existência de vacúolos nas células vegetais; (C) existência de parede celulósica nas células vegetais; (correta) (D) porosidade da membrana celulósica; (E) inexistência de núcleo das hemácias. Questão 5. O gráfico abaixo mostra as concentrações dos íons cloreto (Cl-), Magnésio (Mg 2+) e Sódio (Na+) no interior das células de um tipo de planta aquática muito comum no estado do Rio de Janeiro. Concentração iônica em planta aquática 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Cl Mg Na íons c o n c e n tr a ç ã o ( u n id a d e s a rb it rá ri a s ) planta aquática lago 9 a) Com base na análise do gráfico e em seus conhecimentos, diga qual o tipo de transporte envolvido na regulação desses íons pela planta. Justifique sua resposta (1 ponto) Resposta: A concentração de íons cloreto na água da chuva das amostras é igual, porque o íon cloreto é encontrado na forma iônica OBS: Resposta da questão 3: A variação da taxa osmótica está apresentada no gráfico B 10 1. Observe a tabela abaixo: a) O que a tabela representa? Explique. Resposta: A tabela mostra as diferenças iônicas entre os meios intra e extracelulares b) A concentração dos íons sódio e potássio são maiores em quais meios? Como é mantida essa diferença de concentração Resposta: A concentração do sódio são maiores nos meios extracelular e do potássio no meio intracelular. São mantidas pela ação da bomba sódio- potassio c) Se dentro da célula houver uma carga elétrica positiva, qual será a tendência de deslocamento do sódio? Resposta: A tendência será sair da célula. d) Que valor de carga elétrica na célula será capaz de deixar o sódio em equilíbrio entre os meios, apesar da diferença de concentração? Que valor de carga elétrica na célula será capaz de deixar o potássio em equilíbrio entre os meios, apesar da diferença de concentração? Resposta: +61MV -94MV POTÊNCIAL DE MEMBRANA POTÊNCIAL DE AÇÃO https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj8_9y42crVAhWBG5AKHRvRAP0QjRwIBw&url=http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?id_materia%3D3999%26fase%3Dimprime&psig=AFQjCNHj_12wjEHe7Av5B7NyxThIPbWb0Q&ust=1502386881819249 11 2. Leia o texto a seguir: “O transporte de glicose é fundamental para o metabolismo energético celular. A rota glicolítica é empregada por todos os tecidos para degradação de glicose e fornecimento de energia (na forma de ATP) e intermediários para outras rotas metabólicas. A glicose não pode difundir-se através dos poros da membrana, visto que seu peso molecular é de 180, e o máximo das partículas permeáveis é cerca de 100. Existem dois mecanismos de transporte de glicose através da membrana celular: transporte facilitado, mediado por transportadores de membrana específicos (GLUT) e o co-transporte com o íon Sódio (SGLT)”. a) A partir do texto é possível observar que a glicose entra nas células para ser metabolizada. Explique como é possível a membrana manter diferentes meios intra e extracelular e ao mesmo tempo permitir a entrada de certas moléculas na célula? Resposta: Pois a membrana apresenta como característica a permeabilidade seletiva b) Sabendo que a célula apresenta canais capazes de permitir o livre vazamento do potássio, como é possível manter a diferença de concentração deste íon? Resposta: Pelas bombas-sódio potássio que mantem a diferença sódio potássio dentro e fora da célula. 3. Em uma célula, foi realizado o seguinte experimento: Utilizando um aparelho chamado voltímetro, introduziu-se um microeletrodo eletrodo em um neurônio e outro ficou do lado extracelular. A voltagem medida pelo voltímetro foi de -70MV. https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj5x4ea3MrVAhUOOZAKHaEMA98QjRwIBw&url=http://www.netxplica.com/exercicios/bio10/10BIO1.transmissao.impulso.nervoso.htm&psig=AFQjCNGEy337PEwkfymXzwLFuGWljO-iFQ&ust=1502387572305302 12 Explique: a) Que voltagem é essa e quais são os principais fatores que controlam essa voltagem? Resposta: A voltagem seria o Potencial de repouso e os os fatores que controlam essa voltagem são o potencial de equilíbrio do sódio e do potássio, permeabilidade da membrana ao sódio e ao potássio e bomba sódio-potassio ATPase. b) Essa voltagem tem sempre este valor ou varia dependendo da célula? Resposta: Varia c) Que alterações pode ser observada nesta voltagem devido a abertura de canais de sódio? Resposta: Despolarização, que leva carga positiva para dentro. d) Que alterações pode ser observada nesta voltagem devido a abertura de canais de potássio? Resposta: Hiperpolarização, que leva carga positiva para fora. 4. Em um site de perguntas e respostas, Joana perguntou: “Para que serve o nervo motor?”. Dentre as respostas, estava a de Paulo, que respondeu: “O nervo motor tem a função de transmitir um impulso do sistema nervoso central até um músculo para que ele se contraia. Espero ter ajudado você. Um abraço”. Apesar da gentileza, Joana continuou com dúvidas. Tente ajuda-la: a) O que é um impulso? Resposta: Potencial de ação b) Como este impulso pode ser desencadeado? Resposta: Recebendo um estímulo que seja suficiente para ocorrer a abertura de canais de sódio. 13 5. Em um episódio da série da Rede Globo “Sob pressão”, uma mãe reluta em autorizar o desligamento dos aparelhos do filho que segundo os médicos havia sofrido morte cerebral. A alegação da mãe contra o desligamento baseava-se no fato do coração do paciente ainda estar batendo. a) Sabendo que o coração é automático, pois o nodosinusal é capaz de disparar potenciais de ação espontaneamente, explique cada uma das fases do potencial de ação. Resposta: Inicialmente a célula está em repouso (- 70 mv), há movimentação de íons potássio, pelos canais de vazamento, mas praticamente não há movimentação de íons Na+, pois os canais PDC de Na+ estão fechados. Alguma alteração ou perturbação ocorre, e então os canais PDC de Na+ que estavam fechados se abrem, havendo influxo de sódio na célula devido aos gradientes de concentração e gradiente elétrico, lembre-se do que já conversamos, há mais sódio no meio extracelular, portanto na primeira oportunidade que tem e Na+ entra na célula, onde as concentrações são muito menores. Além disso, o meio intracelular é eletronegativo, o Na+ é um íon de carga positiva, e da mesma forma que ocorre no gradiente de concentração, a tentativa do nosso organismo é equiparar, e o então entra na célula tornando-a cada vez menos negativa. Se a quantidade de sódiofor suficiente para atingir o limiar de excitabilidade, cerca de – 55 mv, diferença de 15 mv, e conforme a lei do tudo ou nada, ao atingir o limiar essa célula despolariza. Os canais PDC de sódio permitem a passagem rápida de sódio, e então observa-se uma despolarização rápida, atingindo + 30 mv. Ao chegar nesse pico de + 30 mv, o gradiente de concentração e o gradiente elétrico se igualam; os canais PDC de sódio começam a se inativar, e nesse momento não respondem a outro estímulo elétrico; começam a abrir os canais de potássio, que são canais de cinética lenta, demoram para abrir e demoram para fechar. Ao serem abertos os canais de potássio, a célula entra no processo de repolarização, onde ele volta a sua negatividade, pela saída de da mesma. 14 Como dito, esses canais de são de cinética lenta, então eles demoram a se fechar, e a célula hiperpolariza, ou seja, fica mais negativa do que em seu potencial de repouso. Ao chegar nessa fase de hiperpolarização, os canais de se fecham, e começa atuar a bomba de Na+/ / K+ ATPase, uma bomba que atua contra o gradiente de concentração, é um transporte ativo e com gasto de ATP, e assim faz com que a célula retorne a sua eletronegatividade normal, ao seu potencial de repouso. b) Nas demais células do corpo, para que haja o disparo do potencial de ação é necessário alcançar o limiar de excitabilidade. Explique o que este termo significa. Resposta: É o mínimo de excitação para que ocorra o P.A através do neurônio. c) Com relação ao músculo esquelético, o músculo cardíaco apresenta menor frequência de contração. Que característica apresenta o potencial de ação do músculo cardíaco que permite que essa frequência de contração seja menor. Resposta: O período refratário absoluto é maior no músculo cardíaco, logo ocorre menos potencial de ação. Já no esquelético o P.A tem um período refratário menor, logo ocorre mais P.A. 6. Este ano, uma gestante, grávida de 39 semanas foi atingida por uma bala perdida em uma favela do Rio de Janeiro. Seu bebê, também foi baleado. “Arhur teve a terceira e quarta vértebras explodidas pelo projétil, que entrou pelo crânio, dilacerou a orelha direita, atingiu as vértebras e saiu pelo tórax", informou o coordenador médico da neurocirurgia do hospital. Com a lesão na coluna, o bebê corria o risco de ficar paraplégico. a) Como ocorre a propagação do potencial de ação? Resposta: Ocorre de maneira bidirecional. Quando recebemos um estímulos ocorre a abertura dos canais de NA+ e o disparo do P.A. O sódio então se 15 propaga para as áreas adjacentes da membrana causando a despolarização, abertura de mais canais e disparando P.A nessas áreas. b) O nervo motor que sai da medula é um nervo com bainha de mielina. Como a propagação do potencial de ação neste nervo difere daqueles sem bainha de mielina? Resposta: Com bainha de mielina tem propagação saltatória sendo com maio velocidade. 7. O Sr. THW, 38 anos deu entrada no pronto socorro inconsciente, cianótico. Os familiares relatam que o paciente começou a passar mal algum tempo após ter almoçado num restaurante de comidas japonesa onde ingeriu um prato típico conhecido como fugu. Os primeiros sintomas começaram acontecer 30 min. após ter terminado o almoço ainda no restaurante. O paciente queixou-se de dormência nos lábios e na língua que evolui para o resto da face e membros. A seguir o paciente apresentou aumento da salivação, náuseas e vômitos acompanhados de intensa dor abdominal. O paciente foi levado ao pronto- socorro onde chegou, apresentando bastante dificuldade para falar e uma marcante fraqueza muscular, dispnéia e um pouco cianótico. O exame físico mostrou que os reflexos tendinosos profundos ainda estavam preservados, as pupilas estavam não reativas e pressão arterial diminuída. a) Sabendo que o fugu no Brasil é conhecido como baiacu e tem uma toxina chamada tetrodotoxina, que bloqueia canais de sódio, explique o que essa intoxicação poderia causar ao paciente com relação ao disparo de potenciais de ação. Resposta: Bloquear canais de Na e não ocorrer o disparo do potencial de ação. b) Cite, pelo menos dois sintomas, dentre os apresentados pelo paciente que estão relacionados a ação da tetrodotoxina sobre o disparo de potenciais de ação. Explique Resposta: Dispineia pois para respirar precisa do potencial de ação Fraqueza Muscular: pois precisa do potencial de ação 16 c) Se essa substância não fosse tóxica, ela poderia ser utilizada com qual finalidade na clínica médica? Explique. Resposta: Pois poderia ser usado como anestésico local, inibindo o canal de Na+ e logo não ocorrendo o potencial de ação. d) Que efeito sobre os canais de potássio poderia produzir a mesma resposta que a tetrodotoxina sobre o disparo de potenciais de ação? Explique. Resposta: Poderia ocorrer a abertura de canais de potássio, pois hiperpolariza e não tem potencial de ação. 8. O gráfico a seguir mostra a variação do potencial da membrana do neurônio quando estimulado. O potencial de ação para um determinado neurônio: a) varia de acordo com a intensidade do estímulo, isto é, para intensidades pequenas temos potenciais pequenos e para maiores, potenciais maiores. b) é sempre o mesmo, porém a intensidade do estímulo não pode ir além de determinado valor, pois o neurônio obedece à 'lei do tudo ou nada'. c) varia de acordo com a 'lei do tudo ou nada. d) aumenta ou diminui na razão inversa da intensidade do estímulo. X) é sempre o mesmo, qualquer que seja o estímulo, porque o neurônio obedece à "lei do tudo ou nada". Referências https://brasilescola.uol.com.br/biologia/membrana-plasmatica.htm http://163.178.103.176/CasosBerne/1aFCelular/Caso5- 1/HTMLC/CasosB2/Criptas/cotrans1.html https://brasilescola.uol.com.br/biologia/membrana-plasmatica.htm http://163.178.103.176/CasosBerne/1aFCelular/Caso5-1/HTMLC/CasosB2/Criptas/cotrans1.html http://163.178.103.176/CasosBerne/1aFCelular/Caso5-1/HTMLC/CasosB2/Criptas/cotrans1.html 17 https://www.todamateria.com.br/difusao-facilitada/ https://www.todamateria.com.br/transporte-ativo/ https://www.estudopratico.com.br/osmose-compreenda-esse-processo/ http://fisiologiaessencial.blogspot.com/2010/07/transporte-ativo.html Auto- avaliação O portfólio continua sendo uma excelente forma de aprendizado e ficção de conteúdo. Ajudou grandemente em relação aos estudos para a avaliação a ser aplicada. Considero o estudo desenvolvido adequado para os meus estudos e conhecimentos. https://www.todamateria.com.br/difusao-facilitada/ https://www.todamateria.com.br/transporte-ativo/ https://www.estudopratico.com.br/osmose-compreenda-esse-processo/ http://fisiologiaessencial.blogspot.com/2010/07/transporte-ativo.html
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