FÁRMACOS PARA DOENÇA INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS - RESUMO

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Fármacos
 
Resumo
P R O D U Ç Ã O : V I T O R D A N T A S
P R O D U T O R V E R I F I C A D O D O P A S S E I D I R E T O
Farmacologia nas Doenças Inflamatórias Intestinais - Vitor Dantas 1
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Farmacologia nas Doenças 
Inflamatórias Intestinais - Vitor 
Dantas
Farmacologia nas Doenças Inflamatórias Intestinais
Doença de Crohn
A doença de Crohn é uma DII que se caracteriza por uma inflamação difusa 
que pode acometer qualquer parte do TGI
Retocolite Ulcerativa
Farmacologia nas Doenças Inflamatórias Intestinais - Vitor Dantas 2
A doença de RCU é uma DII que se caracteriza por uma inflamação 
intesntinal que é restrita ao cólon e reto
Objetivos do tratamento: remissão clínica, remissão endoscópica e remissão 
histológica 
Tratamento global: suporte nutricional, psicológico, vacinações, cuidados pré-
biológicos, evitar uso de AINEs, cessar tabagismo e rastreio de neoplasias 
Classes de medicamentos utilizados
Derivados 5-AZA
Corticosteides
Imunossupressores
Terapia biológica
💡 A terapia é escalonada de acordo com gravidade da situação
Medicamentos imunomoduladores
Azatioprina e mercaptopurina
Diminuem as ações do sistema imunológico
Eficazes para paciente que não respondem a outros medicamentos
São bons para manter longos períodos de remissão
Podem não trazer benefícios antes de um a três meses e podem ter efeitos 
colaterais potencialmente graves
Efeitos colaterais: náusea, vômito e sensação geral de 
indisposição (mal-estar), linfoma, CA de pele
Metotrexato
Administrado semanalmente em pacientes irresponsivos aos outros 
tratamento 
Pode ocorre leucopenia
Teratogênico
O uso do ácido fólico para diminuir os efeitos colaterais do metotrexato
Farmacologia nas Doenças Inflamatórias Intestinais - Vitor Dantas 3
Ciclosporina
Adm em altas doses em injeção
Pode ajudar a curar fístulas 
Efeitos colaterais: problemas renais, infecções e convulsões
Tacrolimo
Adm por VO
Ajuda a curar fístulas 
Efeitos colaterais: problemas renais, infecções e convulsões
💡 Usada em dermatite atópica 
Agentes biológicos
Infliximabe
Derivado dos anticorpos monoclonais contra TNF
Adm pro via intravenosa
Usado em casos de DC moderada a grave
Efeitos colaterais: infecção bacteriana existente sem controle, reativação de 
tuberculose ou Hepatite B
💡 Antes de iniciar o tratamento as pessoas devem realizar 
exames para infecção de tuberculose e hepatite B
Adalimumabe
Adm através de várias injeções por via subcutânea
Tem menos reação que o Infliximabe
Efeitos colaterais: dor e prurido no local da injeção
Certolizumabe
injeções subcutâneas mensais
Farmacologia nas Doenças Inflamatórias Intestinais - Vitor Dantas 4
funciona de modo similar ao infliximabe e adalimumabe e causa efeitos 
colaterais semelhantes.
Vedolizumabe e natalizumabe
Indicado para pacientes que não respondem aos inibidores do TNF ou 
outros medicamentos imunomoduladores
Bloqueia a integrina alfa-4-beta-7 e reduz a inflamação no intestino
Efeito colateral mais sério causado é infecção
Ustequinumabe
Adm por uma série de infusões intravenosas ou subcutâneas
Antibióticos e probióticos de amplo espectro
Metronidazol é a escolha mais frequente para o tratamento 
de abscessos e fístulas perianais
Ajuda no alívio de outros sintomas como diarreia e cólicas abdominais 
Usado geralmente em combinação 
Pode causar neuropatia periférica 
As pessoas devem evitar o consumo de bebidas alcoólicas
Probióticos
Dificultam a penetração de bactérias mais agressivas