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Unidade I
PSICOLOGIA APLICADA À 
FISIOTERAPIAFISIOTERAPIA
Profa Ma. Rita Maciel
Psicologia Aplicada 
à Fisioterapia
Objetivos gerais:
 Formar profissionais capazes 
de valorizar e compreender as 
relações humanas e adotar uma postura 
profissional compatível com esse valor.
 Abordar, através da Psicologia Evolutiva, 
o desenvolvimento pessoal e psicomotor 
do ser humano, inserindo as 
informações teóricas nos campos 
de ação da Psicologia aplicada 
à Fisioterapia.
Psicologia Aplicada 
à Fisioterapia
 Propiciar ao aluno a compreensão 
do que é Psicologia, quais são seus 
conceitos principais e como esta se 
relaciona com a Fisioterapia.
 Levar o aluno a entender como 
a percepção, a personalidade 
e a afetividade determinam os 
comportamentos das pessoas, 
e que esses comportamentos e suas 
consequências não são dissociados.
 Contribuir para a aquisição de uma 
postura técnica, uma visão holística 
sobre o ser humano que vier a necessitar 
da atenção profissional.
Psicologia Aplicada 
à Fisioterapia
Unidade I:
 Breve histórico da Psicologia e sua 
importância para o fisioterapeuta.
 Experiências individuais do adoecer 
e os principais mecanismose os principais mecanismos 
inconscientes de adaptação e defesa.
 A autoestima.
 Personalidade: desenvolvimento, traços 
e aspectos relevantes.
Breve histórico da Psicologia
Do grego: 
 Psyché = alma 
 Logos = razão
Psicologia = “estudo da alma”
 Na Grécia Antiga os filósofos foram Na Grécia Antiga, os filósofos foram 
os primeiros a tentar sistematizar 
a Psicologia.
 No período romano, o cristianismo 
passa a ser a força religiosa dominante 
e oficial no império. Assim, a Psicologiae oficial no império. Assim, a Psicologia 
é relacionada ao conhecimento religioso.
 No Renascimento, com o estudo 
do corpo humano morto, surge a 
possibilidade do conhecimento 
em Anatomia e Fisiologia.
Breve histórico da Psicologia
 No século XIX, independente da fé, 
o conhecimento toma novo impulso 
através da racionalidade, e o homem 
caminha através da ciência.
 A Psicologia, antes ligada à Filosofia, 
passa a ser alvo da Fisiologia 
e da Neurofisiologia.
 A Psicologia Moderna surgiu no final do 
séc. XIX com Wundt, Weber e Fechner.
No séc. XX, a Psicologia se divide em:No séc. XX, a Psicologia se divide em:
 Behaviorismo;
 Gestalt; 
 Psicanálise. 
Relação fisioterapeuta-cliente
 A técnica é importante para a eficiência 
do trabalho profissional, mas será 
insuficiente se a relação profissional/ 
cliente não for adequada.
 Há sempre um sofrimento psíquico 
no adoecer:
 situação inesperada;
 incerteza pelo amanhã;
 medos diversos.
É É necessário conhecer a realidade 
socioeconômica e cultural da pessoa.
Relação fisioterapeuta-cliente
Questões importantes a considerar:
 Tratamento curativo ou paliativo?
 Quais as expectativas da pessoa?
 E da família?
 Qual o estado emocional da pessoa?
 E o grau de ansiedade?
 Qual a relação que a pessoa tem consigo 
mesma e com as outras pessoas?
Formação do vínculo
 Cuidar exige disponibilidade tanto 
de quem trata como de quem é tratado.
 Para o sucesso das relações, 
é necessária a formação de um 
vínculo que garanta o entendimento 
e a comunicação.
 1º vínculo/apego – a partir do nascimento.
“O apego é um vínculo emocional recíproco 
e duradouro entre um bebê e um cuidador, 
cada um deles contribuindo para a qualidadecada um deles contribuindo para a qualidade 
do relacionamento.” 
(PAPALIA et al., 2006, p. 245)
Empatia e o 
processo de comunicação 
nas relações interpessoais
“Empatia é a compreensão intelectual 
de uma pessoa por outra, associada à 
capacidade de sentir como se fosse essa 
outra pessoa. [...] A empatia é fenômeno 
muito mais complexo do que a simpatia.” 
(CABRAL; NICK, 2006, p. 98)
 É caracterizada como a capacidade de 
“colocar-se no lugar da outra pessoa” 
e, dentro dos limites, tentar ajudar.
 Para tanto, é necessário que haja , q j
uma comunicação eficiente entre 
profissional/cliente. 
 Observar que a comunicação 
pode ser verbal e não verbal.
Empatia e o 
processo de comunicação 
nas relações interpessoais
 De acordo com Silva (2002, p. 28), 
“apenas 7% dos pensamentos são 
transmitidos por palavras, 38% são 
transmitidos por sinais paralinguísticos 
(entonação de voz, velocidade com que 
as palavras são ditas) e 55% pelosas palavras são ditas) e, 55% pelos 
sinais do corpo”.
Outros aspectos a considerar nas 
relações interpessoais:
 Transferência – positiva/negativa.
 Contratransferência – positiva/negativa.
 Autoconhecimento.
Interatividade
No século XIX, o conhecimento tomou novo 
impulso, pois, livre da fé, o homem podia 
caminhar através da ciência. Desta forma, a 
Psicologia passou a ser alvo de estudos 
das seguintes ciências:
a) Teologia.
b) Fisioterapia e Fisiologia.
c) Fisiologia e Neurofisiologia.
d) Filosofia.
e) Sociologia e Antropologia.
Resposta
Alternativa correta: “c”.
 Fisiologia e Neurofisiologia.
As experiências individuais 
do adoecer - Mecanismos 
inconscientes de adaptação 
“Doença é um estado no qual o 
funcionamento físico, emocional, 
intelectual, social, do desenvolvimento ou 
espiritual de uma pessoa está reduzido ou 
deteriorado em comparação com 
experiencia anterior ”experiencia anterior.”
(POTTER; PERRY, 2009, s/nº p)
 Doenças agudas.
 Doenças crônicas.
A pessoa não consegue conduzir sua vidaA pessoa não consegue conduzir sua vida 
da mesma forma como até então 
o fez, e mecanismos psíquicos 
inconscientes serão acionados.
As experiências individuais 
do adoecer - Mecanismos 
inconscientes de adaptação 
Estágio de adaptação, Kübler-Ross (1996):
 negação e isolamento; 
 raiva;
 barganha; 
 depressão; 
 aceitação. 
 Esperança presente em todas as fases.
As experiências individuais 
do adoecer - Mecanismos 
inconscientes de adaptação 
 Ganhos secundários: são, de certa 
forma, compensações que a pessoa tem 
e que só foram possíveis a partir da 
doença.
 A atenção, o carinho e outros ganhos 
materiais que a pessoa pode ter a partir 
do adoecer, aparentemente parecem 
interessantes, mas do ponto de vista 
psicológico e da recuperação da pessoa, 
eles podem representar algo negativo, 
afinal para o paciente há o medo de queafinal, para o paciente, há o medo de que 
tudo se perca depois da cura.
A dor e suas 
repercussões emocionais: 
os diversos tipos de dor
 Dor: é algo subjetivo.
 A dor é um aviso, um alerta de 
que algo não está bem no organismo, 
pois quando alguém a sente, é 
recomendado buscar ajuda 
a fim de verificar qual é a sua causa.
 Arantes (2008) escreve que 
“A dor significa algum sentimento que 
machuca, fere. [...] Segundo a 
Associação Internacional para o Estudo 
da Dor (Iasp), dor é definida pela 
sensação desagradável, subjetiva, 
relacionada a uma lesão real ou 
potencial, ou descrita em termos 
de tal lesão.”
A dor e suas 
repercussões emocionais: 
os diversos tipos de dor
De acordo com Carvalho (1999), a dor pode 
apresentar certas características 
e variações:
 localização;
 qualidade;qualidade;
 intensidade;
 frequência;
 natureza;
 etiologia;g ;
 duração.
A dor e suas 
repercussões emocionais: 
os diversos tipos de dor
 Dor aguda – de acordo com diversos 
autores, a dor aguda é o desconforto 
que tem duração de alguns segundos 
a menos de seis meses. 
 Dor crônica – é o desconforto 
com duração superior a seis meses, 
podendo durar muitos anos; geralmente, 
acompanha alguma doença ou está 
associada a uma lesão tratada. 
 Dor recorrente – ocorre em episódios 
de curta duração, se repete ao longo de 
muito tempo, às vezes ao longo de quase 
uma vida, e nem sempre está associada 
a uma etiologia específica.
Interatividade
A dor pode ser definida a partir 
dos seguintes tipos:
a) Dor aguda, dor crônica e dor recorrente.
b) Dor fantasiosa, dor objetiva e dor aguda.
c) Dor fantasma dor críticac) Dor fantasma, dor crítica, 
dor recorrente.
d) Dorsubjetiva, dor objetiva 
e dor verdadeira.
e) Dor aguda, dor fantasma e dor crônica.
Resposta 
Alternativa correta: “a”.
 Dor aguda, dor crônica e dor recorrente.
A formação da autoimagem
 Imagem: pode ser definida como o 
“produto da transposição psíquica 
da percepção de um objeto externo 
ou interno” (CABRAL; NICK, 2001, p. 150).
 Toda identidade pessoal é construída 
em consonância com a imagem corporal 
e que abarca tudo aquilo que a pessoa 
sente e percebe de si mesma.
 A autoestima é uma experiência íntima, 
é o que o sujeito pensa e sente sobre si 
mesmo; portanto, se define como 
a autoavaliação das características 
do indivíduo. 
(MALLE, 1999) 
A formação da autoimagem
 Pessoas com autoestima negativa 
encaram a vida como um fardo; 
por exemplo: a confiança é inexistente, 
e os problemas são encarados como 
impossíveis de serem superados.
 Todo profissional deve estar 
atento a pessoas que apresentam 
as características de baixa autoestima; 
afinal, recuperar-se pode representar algo 
que não condiz com o seu “merecimento”. 
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
 Personalidade = persona (latim).
 Corresponde ao conjunto de 
características de uma pessoa, 
abrangendo todos os seus aspectos, 
como os sentimentos, o comportamento 
e os pensamentos, fazendo o sujeito ser 
único e singular.
 O estudo da personalidade 
se dá através de diferentes concepções 
de pesquisadores e estudiosos que se 
empenham na investigação da 
personalidade.
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
Aspectos principais que, juntos, ajudam 
na compreensão da natureza complexa 
do indivíduo:
 Aspectos inconscientes –
 Forças do ego –Forças do ego 
 Biológico –
 Condicionamento e modelagem –
 Habilidades e predisposições –
 Dimensão espiritual –p
A natureza do indivíduo é uma 
interação contínua entre a pessoa 
e determinado ambiente.
(FRIEDMAN; SCHUSTACK, 2007)
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
Principais teorias da personalidade:
 Teoria psicodinâmica – considera que as 
origens da personalidade estão nas 
motivações e nos conflitos 
inconscientes, frequentemente sexuais.
 Principais autores: Sigmund Freud; 
Carl Jung; Alfred Adler; Karen Horney; 
Erik Erikson.
 Teoria humanista: concentra-se nas 
motivações positivas para o crescimentomotivações positivas para o crescimento 
e na realização do potencial na formação 
da personalidade. 
 Principal autor: Carl Rogers.
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
 Teoria de traços – as pessoas diferem 
de acordo com o grau que têm de 
determinado traço de personalidade. 
Gordon Allport (1897-1967) afirmava que 
esses traços são codificados no sistema 
nervoso central como estruturas quenervoso central como estruturas que 
guiam o comportamento. 
 Teoria da aprendizagem cognitivo-social –
todo comportamento está baseado na 
interação do sujeito a partir da sua 
cognição (como ele pensa uma situação)cognição (como ele pensa uma situação), 
as experiência passadas e de 
aprendizagem e do ambiente imediato.
 Principal autor: Albert Bandura.
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
 Cada teoria tem sua importância, 
tendo em vista que as abordagens 
se fundamentam em aspectos 
relevantes e trazem sua contribuição 
para a compreensão do comportamento 
humanohumano.
A importância dos vínculos afetivos 
na formação da personalidade:
 A teoria do vínculo ou vinculação estuda 
as primeiras relações do bebê com o seu 
cuidador principal, seja a mãe 
ou a pessoa que a substitua; afirma que 
esta relação é determinante na formação 
da personalidade.
Personalidade: desenvolvimento, 
traços e aspectos relevantes
 John Bowlby (1907-1990), médico inglês, 
foi pioneiro no trabalho sobre a influência 
do apego na formação da personalidade, 
considerando que todo o comportamento 
de vínculo tem valor de sobrevivência 
para todas as espécies não apenas parapara todas as espécies, não apenas para 
o ser humano.
 Para que a pessoa desenvolva uma 
personalidade saudável, é necessário que 
exista uma pessoa, não necessariamente 
a mãe biológica mas alguém que sirva dea mãe biológica, mas alguém que sirva de 
apoio, oferecendo apoio e confiança 
desde o seu nascimento.
A importância da regulação 
da ambivalência na formação 
da personalidade
 De acordo com Cabral e Nick (2006), 
ambivalência significa um estado 
emocional em que a pessoa é atraída 
para direções psicológicas opostas,
como afirmação-negação, aceitação-
rejeição amor ódio gerando um estadorejeição, amor-ódio, gerando um estado 
de impasse mental.
 O mundo e o meio em que os seres 
humanos vivem oferece sempre 
situações das mais diversas e nem 
sempre é possível sentir se realizadosempre é possível sentir-se realizado.
Interatividade
Podemos afirmar que personalidade é(são):
a) As características pessoais e familiares 
do sujeito.
b) O conjunto de características da pessoa, 
influenciadas sempre pela sociedade.influenciadas sempre pela sociedade.
c) O modo de ser de cada pessoa, que 
pode mudar de acordo com o ambiente.
d) Um conjunto de características de uma 
pessoa que são únicas no indivíduo.
e) O reflexo da sociedade sobre a pessoa, 
que independe de sua vontade.
Resposta 
Alternativa correta: “d”.
 Personalidade é o conjunto de 
características de uma pessoa, 
abrangendo todos os seus aspectos, 
como os sentimentos, o comportamento 
e os pensamentos, fazendo o sujeito ser 
único e singular.
Distúrbios graves 
de personalidade
 Os critérios que irão determinar 
o diagnóstico dos transtornos 
de personalidade estão descritos 
no Manual Diagnóstico e Estatístico 
de Transtornos Mentais – DSM IV-TR.
Agrupa os transtornos em três classes:
 Grupo A – cobre os transtornos 
de personalidade paranoide, esquizoide 
e esquizotípica.
 Grupo B – formado pelos transtornosGrupo B formado pelos transtornos 
da personalidade antissocial, borderline, 
histriônica e narcisista.
Distúrbios graves 
de personalidade
 Grupo C – inclui os transtornos da 
personalidade esquiva, dependente e 
obsessivo-compulsiva e uma categoria 
denominada transtornos de personalidade 
sem outra especificação (como o da 
personalidade passivo agressiva e o dapersonalidade passivo-agressiva e o da 
personalidade depressiva).
Para entender melhor: 
 Transtorno da personalidade paranoide: 
caracterizam-se por suspeita e 
desconfiança persistentes das 
pessoas em geral. 
Distúrbios graves 
de personalidade
 Transtorno da personalidade esquizoide: 
pacientes que exibem um padrão de 
reclusão social por toda a vida.
 Transtorno da personalidade antissocial: 
incapacidade de se adaptar às normas 
sociais que ordinariamente governam 
vários aspectos do comportamento do 
indivíduo adolescente e adulto. 
 Transtorno da personalidade borderline: 
situam-se no limite entre a neurose 
e a psicose e se caracterizam por afetos, 
humor, comportamento, relações objetais 
e autoimagem extraordinariamente 
instáveis. 
Distúrbios graves 
de personalidade
 Transtorno da personalidade histriônica: 
pessoas são excitáveis e emocionais e 
se comportam de forma colorida, 
dramática e extrovertida.
 Transtorno da personalidade esquiva: 
sensibilidade excessiva à rejeição e 
podem levar uma vida socialmente 
reclusa.
 Transtorno da personalidade 
dependente: indivíduos subordinam 
suas próprias necessidades às dos 
outros, conseguem que outros assumam 
responsabilidades pelas áreas principais 
de suas vidas.
Distúrbios graves 
de personalidade
 Transtorno da personalidade obsessivo-
compulsiva: tendência à ordem, 
perseverança, teimosia e indecisão; 
padrão global de perfeccionismo 
e inflexibilidade.
 Transtorno da personalidade sem outra 
especificação: reservada para transtornos 
que não se enquadram em nenhum 
dos tipos descritos anteriormente. 
Ex.: personalidade passivo-agressiva e 
transtorno da personalidadedepressivatranstorno da personalidade depressiva.
Noções básicas sobre 
as principais teorias psicológicas
 Teoria Psicanalítica: Freud (1900) 
escreveu sobre a estrutura do aparelho 
psíquico, refererindo três sistemas 
ou instâncias psíquicas, divididas em: 
inconsciente, pré-consciente e consciente.
 Posteriormente, reformulou sua teoria 
definindo como: id, ego e superego.
 Mecanismos de defesa do ego: recalque; 
formação reativa; regressão; projeção; 
racionalização.
Noções básicas sobre 
as principais teorias psicológicas
Teoria do Desenvolvimento Cognitivo 
de Jean Piaget:
 Por entender o desenvolvimento como 
construção, Piaget escreve as etapas 
as quais o conhecimento é construído, 
sempre de acordo com o aparecimento 
de novas qualidades do pensamento 
da criança. 
 Todo conhecimento tem início a partir do 
nascimento do bebê, estendendo-se até 
a vida adulta. 
Noções básicas sobre 
as principais teorias psicológicas
Teoria do Desenvolvimento Psicossocial:
 Erick Erikson (1902-1994) acreditava 
na importância da infância para 
o desenvolvimento da personalidade, 
mas, para ele, a personalidade continua 
a se desenvolver além dos cinco anos 
de idade, o que o diferencia também 
de outros teóricos. 
 Propõe oito estágios do desenvolvimento 
psicossocial através dos quais um ser 
humano em desenvolvimento saudável 
deve passar da infância para a idade 
adulta até quando idoso.
Noções básicas sobre 
as principais teorias psicológicas
Teoria do desenvolvimento de Gesell:
 O ponto central desta teoria é sobre 
o padrão de crescimento, sobre o qual 
Gesell afirma que cada criança é única
e orientada pela atividade genética. 
 Seus estudos apontam para quatro 
dimensões de conduta do 
desenvolvimento, sendo elas:
motora, verbal, adaptativa e social. 
 A importância dos trabalhos de GesellA importância dos trabalhos de Gesell 
está na compreensão que ele oferece 
do comportamento motor da criança.
Noções básicas sobre 
as principais teorias psicológicas
 Teoria Comportamental: conhecida 
também como teoria Behaviorista ou 
Experimental teve seu início nos estados 
Unidos com o John Watson (1878-1958). 
 A análise Experimental do 
Comportamento é utilizada em diversas 
áreas para treinamento de pessoas, 
como é o caso, por exemplo, 
da Educação com os métodos 
de ensino programado.
 Há outras teorias que se debruçaram 
no estudo sobre o desenvolvimento 
humano, mas nos ocupamos daquelas 
de maior interesse para 
a Fisioterapia.
Interatividade 
De acordo com o DSM IV-TR, o tipo 
de personalidade passivo-agressiva 
e o transtorno da personalidade depressiva 
são características de que tipo 
de personalidade?
a) Transtorno da personalidade histriônica. 
b) Transtorno da personalidade sem 
outra especificação.
c) Transtorno da personalidade 
esquizotípica.esquizotípica.
d) Transtorno da personalidade borderline.
e) Transtorno da personalidade antissocial.
Resposta
Alternativa correta: “b”
Justificativa: O Transtorno da 
personalidade sem outra especificação –
no DSM-IV-TR, é reservada para transtornos 
que não se enquadram em nenhum 
dos tipos descritos anteriormente. 
O transtorno de personalidade 
passivo-agressiva e transtorno da 
personalidade depressiva são exemplos.
ATÉ A PRÓXIMA!