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ADMISSÃO HOSPITALAR

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@madu.naenfer 
 
 Procedimento de enfermagem na 
admissão, transferência e alta do 
cliente. 
▪ A internação ou institucionalização de um 
cliente no hospital é a estadia dele nas 
dependências hospitalares em um 
determinado período. 
▪ Durante esse período a operacionalização 
das atividades de enfermagem irão estar 
relacionadas à admissão, transferência e 
alta hospitalar. 
 
A ENTRADA E PERNANÊNCIA DO CLIENTE EM UMA 
INSTITUIÇÃO CLÍNICA OU HOSPITALAR COM FINS 
TERAPÊUTICOS POR UM DETERMINADO PERÍODO 
ACONTECE POR: 
✓ ELETIVA (a qual foi agendada 
previamente) 
✓ EMERGÊNCIA (a qual não foi agendada 
previamente e aconteceu de maneira 
inesperada) 
 
NA ADMISSÃO AS PROVIDÊNCIAS DA ENFERMAGEM 
SÃO: 
✓ PREPARAR O LEITO QUE O PACIENTE IRÁ 
OCUPAR. 
✓ VERIFICAR O PRONTUÁRIO, CERTICANDO-SE 
DO LEITO QUE ELE IRÁ USAR. 
✓ RECEBER O PACIENTE E A FAMILIA 
CORDIALMENTE NO POSTO DE ENFERMAGEM 
ACOMPANHADO DA FICHA DE 
IDENTIFICAÇÃO, DA PRESCRIÇÃO MÉDICA E 
DO LAUDO DE AUTORIZAÇÃO DE 
INTERNAÇÃO HOSPITALAR (AIH) 
PREENCHIDO CORRETAMENTE, CHAMANDO-
O PELO NOME E APRESENTANDO-SE. 
✓ MOSTRAR AS DEPÊNDECIAS 
HOSPITALARES. 
✓ EXPLICAR AS NORMAS E ROTINAS 
HOSPITALARES E DA UNIDADE 
✓ ESCORAJAR O PACIENTE QUANTO AO 
TRATAMENTO, ANIMANDO-O E 
PROCURANDO ESTABELECER RELAÇÃO DE 
CONFIANÇA. 
✓ SOLICITAR AOS FAMILIARES QUE TRAGAM 
OBJETOS DE USO PESSOAL, SN. 
✓ GUARDAR ROUPAS E OBJETOS DE VALOR, 
EM CASO DO PACIENTE ESTAR 
DESACOMPANHADO. 
✓ COMUNUNICA-SE COM O SERVIÇO DE 
NUTRIÇÃO QUANTO A DIETA DO PACIENTE 
✓ CONDUZIR O BANHO, OBSERVANDO A 
PRESENÇA DE FERIDAS, ALERGIAS E 
ANORNALIDADE FÍSICAS. 
✓ PROVIDENCIAR ROUPAS DO HOSPITAL E 
ENTREGAR OS PERTENCES DO PACIENTE A 
FAMÍLIA. 
✓ VERIFICAR E ANOTAR OS SSVV (sinais 
vitais) E OS SINTOMAS E ALERGIAS. 
✓ IDENTIFICAR O LEITO, PREENCHENDO A 
PLACA DE IDENTIFICAÇÃO 
✓ INICIAR OS PROCEDIMENTOS 
TERAPÊUTICOS DE ACORDO COM A 
PRESCRIÇÃO MÉDICA E ROTINA 
ESTABELECIDA NA UNIDADE. 
✓ ORIENTAR O PACIENTE E AO 
ACOMPANHANTE QUANTO A DIETA 
PRESCRITA E À RELEVÂNCIA DE SEGUI-LAS 
CRITERIOSAMENTE, NÃO ACEITANDO OUTRO 
ALIMENTO 
✓ QUANDO HOUVER VONTADE DE COMER 
OUTRO ALIMENTO, SOLICITAR 
PRIMEIRAMENTE AO SERVIÇO DE NUTRIÇÃO 
✓ CERTIFICAR-SE SE O PACIENTE ESTÁ 
ACOMODADO CONFORME ORIENTAÇÕES 
MÉDICAS. 
 
 @madu.naenfer 
 
 
TRANSFERÊNCIA 
▪ Consiste na remoção do cliente de uma 
unidade para outra dentro do próprio 
hospital ou entre hospitais. 
PROVIDÊNCIA DA ENFERMAGEM 
✓ CERTIFICAR-SE DA DISPONIBILIDADE DE 
LEITOS 
✓ PREPÁRAR O CLIENTE 
✓ COMUNICAR AOS FAMILIARES E 
ACOMPANHANTES. 
✓ OBSERVAR AS MEDICAÇÕES E 
ADMINISTRASTADAS E CHECAR O HORÁRIO. 
✓ ANOTAR NO PRONTUÁRIO A TRANFERÊNCIA, 
PARA ONDE E AS CONDIÇÕES DO CLIENTE 
✓ INFORMAR A EQUIPE QUE ASSUMIRÁ OS 
CUIDADOS OS PROCEDIMENTOS ATÉ ENTÃO 
FEITOS E OS QUE FALTAM FAZER. 
✓ AVISAR NA RECPÇÃO SOBRE A 
TRANFERÊNCIA 
✓ REALIZAR E LIMPEZA DO LEITO E DEIXAR A 
CAMA FECHADA. 
 
 
 ALTA HOSPITALAR 
▪ É a saída do cliente do hospital ou de uma 
determinada unidade de internação 
▪ Deverá ser dada por escrito e assinada 
pelo médico 
▪ Deve ser planejada com objetivo de 
orientar e treinar o paciente para o 
autocuidado, além de familiares e 
cuidadores quando sua responsabilidade. 
 
 
 
 PROVIDÊNCIAS 
▪ CERTIFICA-SE DA ALTA PREENCHIDA PELO 
MÉDICO 
▪ VERIFICAR SE HÁ RECEITAS DE 
MEDICAMENTOS E DEVOLVER EXAMES 
PARTICULARES AO PACIENTE 
▪ PREPARAR O PACIENTE 
PSICOLOGICAMENTE PARA ACEITAR A ALTA 
▪ ORIENTAR SOBRE A CONTINUAÇÃO DO 
TRATAMENTO, OBSERVANDO A DATA DO 
APRAZAMENTO DA REVISÃO 
AMBULATORIAL, USO DE MEDICAMENTOS, 
DIETA E ATIVIDADES 
▪ VERIFICAR SE HÁ MEDICAMENTOS A SEREM 
ADMINISTRADOS 
▪ ASSINAR A ALTA NO LIVRO DE ALTAS E NO 
RELATORIO DE CENSO HOSPITALAR 
▪ INFORMAR PACIENTE E OS FAMILIARES 
SOBRE A ALTA 
▪ COMUNICAR O SERVIÇO SOCIAL, CASO NÃO 
TENHA FAMILIA OU RESPONSÁVEL SENDO 
MELHOR DE 18 ANOS 
 
ALTA POR ORDEM MÉDICA 
▪ ACOMPANHAR ATÉ A PORTARIA, EE CADEIRA 
DE RODAS OU MACA, CONFORME A 
NECESSIDADE PREVIAMENTE AVALIADA 
PELO ENFERMEIRO 
▪ ANOTAR NO RELÁTORIO DE ENFERMAGEM O 
HORÁRIO DA ALTA E AS CONDIÇÕES DO 
PACIENTE NO MOMENTO DELA 
▪ COMUNICAR AO SERVIÇO DE NUTRIÇÃO A 
SAÍDA DO CLIENTE 
▪ PROVIDENCIAR A LIMPEZA TERMINAL DA 
UNIDADE 
 
 
ALTA A PEDIDO 
▪ É SOLICITADA PELO PACIENTE OU 
RESPONSÁVEL 
▪ COMUNICAR IMEDIAMENTE A EQUIPE, A 
QUAL DEVERÁ ORIENTAR O PACIENTE E 
FAMILIARES QUANTO Á RESPONSABILIDADE 
E AOS RISCOS DA ALTA 
 @madu.naenfer 
▪ PREENCHER O TERMO DE SAÍDA EM DUAS 
VIAS. ASSINAR E PEDIR O PACIENTE OU 
RESPONSÁVEL ASSINAR 
▪ ENCAMINHAR A CÓPIA DA PRIMEIRA VIA 
PARA O SERVIÇO SOCIAL, QUE 
ENCAMINHARA AO ORGÃO COMPETENTE 
▪ FAZER O RELATÓRIO DE ENFERMAGEM, 
ESPECIFICANDO O MOTIVO DA ALTA, AS 
CONDIÇÕES EM QUE SE ENCONTRA O 
PACIENTE, O HORÁRIO DE SÁIDA E O NOME 
COMPLETO DO RESPONSÁVEL. 
ALTA DISCIPLINAR 
▪ É A ALTA EM SITUAÇÃO EM QUE O 
PACIENTE NÃO ACEITA O TRATAMENTO 
OU NÃO CUMPRE AS NORMAS E ROTINA 
DO HOSPITAL 
▪ É ASSINADA PELO MÉDICO 
RESPONSÁVEL 
 
ALTA CONDICIONAL 
▪ É CONCEDIDA AO PACIENTE EM CONDIÇÕES 
ESPECIAIS COM A CONDIÇÃO DE RETORNAR 
EM DATA ESTABELECIDA, PARA 
CONTINUIDADE DO TRTAMANENTO 
▪ O PACIENTE ASSINA UM TERMO DE 
RESPONSABALIDADE ANTES DE SAIR DA 
UNIDADE 
 
ALTA ADMINISTRATIVA 
É CONCEDIDA AO PACIENTE EM SITUAÇÕES 
EM QUE SE INFRIGEM ACORDOS 
ADMINISTRATIVOS, COMO FALTA DE 
PAGAMENTO E O VENCIMENTO DE DIÁRIAS 
DO CONVÊNIO.

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