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Classificação de Risco – Triagem III
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
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CLASSIFICAÇÃO DE RISCO – TRIAGEM III
7. (FCC/2012) De acordo com a Resolução COFEN n. 423/2012, no âmbito da equipe 
de Enfermagem, a classificação de risco e priorização da assistência em Serviços de 
Urgência é
a. privativa do enfermeiro, observadas as disposições legais da profissão.
b. privativa do enfermeiro e do técnico de enfermagem, quando constar do protocolo 
do serviço.
c. vedado aos profissionais de enfermagem por ser de competência exclusiva do médico 
regulador.
d. de competência da equipe de enfermagem, quando em trabalho conjunto com a equi-
pe de saúde.
e. de competência do técnico de enfermagem, quando sob supervisão indireta (à distân-
cia) do enfermeiro.
8. (VUNESP/2013) No Brasil, está sendo utilizado o Protocolo de Manchester em muitos 
serviços de urgência e emergência. De acordo com esse protocolo, após uma triagem 
baseada em sintomas, a prioridade de atendimento ao paciente é definida considerando-
-se a situação de saúde e a classificação do risco. Assim, é correto afirmar:
a. paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como muito urgente – 
cor laranja.
b. paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como emergência – 
cor vermelha.
c. paciente com crise hipertensiva – prioridade classificada como pouco urgente – 
cor branca.
d. paciente com dispneia moderada – prioridade classificada como não urgente – cor azul.
e. paciente com corpo estranho no olho – prioridade classificada como não urgente 
– cor azul.
DIRETO DO CONCURSO
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Classificação de Risco – Triagem III
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
Triagem de Manchester:
9. (IDECAN/PREFEITURA DE MIRAÍ – MG/2016) O acolhimento com Classificação de Ris-
co faz parte do Programa Nacional de Humanização. O Protocolo de Manchester é um 
dos diversos protocolos que estão sendo adotados pelos serviços de saúde e trabalha 
com fluxogramas associados a tempos de espera simbolizados por cores. Tal protocolo 
preconiza que o tempo-alvo previsto para atendimento do paciente de acordo com a clas-
sificação recebida nas cores vermelha, laranja, amarela, verde e azul deve ser, respecti-
vamente, imediato, em até 
a. 5, 30, 60 e 120 min.
b. 15, 45, 60 e 90 min;
c. 30, 60, 90 e 120 min.
d. 10, 60, 120 e 240 min.
10. (IBFC/2015) A classificação de risco é um processo de gestão do risco clínico que tem 
por objetivo estabelecer prioridade para o atendimento dos cidadãos que acessam os 
serviços de urgência e emergência. Considerando o protocolo de classificação de risco 
de Manchester, correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a 
seguir assinale a alternativa correta.
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a. 5; 3; 1; 4; 2.
b. 1; 2; 3; 4; 5.
c. 5; 4; 1; 3; 2.
d. 3; 4; 2; 5; 1.
PORTARIA N. 2.048/2002
A Portaria n. 2.048/2002 trata do regulamento técnico em relação a implementação das 
emergências do funcionamento nos estados. Ela tem como direcionamento a orientação de 
que classificação de risco será feita por um profissional de nível superior treinado, não res-
tringe aos enfermeiros. Já um dos manuais da política de humanização cita o enfermeiro 
fazendo a classificação de risco, mas não é obrigatório que seja um enfermeiro.
O processo de triagem classificatória deve ser realizado por profissional de saúde, de 
nível superior, mediante treinamento específico e utilização de protocolos preestabe-
lecidos e tem por objetivo avaliar o grau de urgência das queixas dos pacientes, colocando-
-os em ordem de prioridade para o atendimento. A esta triagem classificatória é vedada a 
dispensa de pacientes antes que estes recebam atendimento médico. Após a triagem, os 
pacientes são encaminhados aos consultórios médicos.
Finalidade da classificação de risco – PNH
• Definição da ordem do atendimento em função do potencial de gravidade ou de agra-
vamento da queixa apresentada;
• O protocolo é uma ferramenta para auxiliar a avaliação da gravidade e do risco de 
agravamento;
• O protocolo de classificação de risco é uma ferramenta de inclusão, ou seja, não tem 
como objetivo reencaminhar ninguém sem atendimento, mas sim organizar e garantir 
o atendimento de todos;
• A classificação de risco é atividade realizada por profissional de enfermagem de 
nível superior, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após 
capacitação específica para a atividade proposta.
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Recomendações – PNH
• O protocolo deve ser apropriado por toda a equipe que atua na urgência: enfermeiros, 
técnicos de enfermagem, médicos, psicólogos, assistentes sociais, funcionários admi-
nistrativos;
• O protocolo deve explicitar com clareza qual o encaminhamento a ser dado uma vez 
que o risco é classificado;
• Recomenda-se que o protocolo tenha no mínimo quatro níveis de classificação de risco;
• Recomenda-se o uso preferencial de cores, e não de números, para a classificação 
de risco (exemplo no caso de quatro níveis de classificação, do mais grave ao menos 
grave: vermelho, amarelo, verde, azul);
• Recomenda-se identificar a classificação na ficha de atendimento, e não diretamente 
no usuário (pulseira, por exemplo), uma vez que a classificação não é permanente e 
pode mudar em função de alterações do estado clínico e de reavaliações sistemáticas;
Obs.: a classificação de risco é dinâmica, não é estática.
• Caso fique definido que nem todos os usuários passarão pela classificação de risco, os 
casos que não serão classificados devem ser caracterizados de acordo com as espe-
cificidades e a pactuação feita em cada serviço (exemplos: sutura, gestantes, gineco-
logia, oftalmologia etc.);
• A classificação de risco é dinâmica, sendo necessário que, periodicamente, se reavalie 
o risco daqueles que ainda não foram atendidos ou mesmo daqueles cujo tempo de 
espera após a classificação é maior do que aquele que foi estabelecido no protocolo; 
• É muito importante que a organização do atendimento na urgência por meio do acolhi-
mento com classificação de risco seja divulgada com clareza para os usuários.
11. (UPE/2015) No que diz respeito ao acolhimento com classificação de risco em serviços 
de urgência, assinale a alternativa CORRETA.
a. Para viabilizar a construção de redes nacionais de atendimento, os protocolos de clas-
sificação de risco devem ser iguais para todos os serviços envolvidos.
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b. A classificação de risco é atividade que pode ser realizada por enfermeiro, assistente 
social, psicólogo e fisioterapeuta, após capacitação específica para tal.
c. A realização da classificação de risco por si só garante acentuada melhoria na qualida-
de da assistência.
d. A existência de um espaço ou local para o primeiro atendimento do usuário em um 
serviço de urgência caracteriza a atividade de acolhimento do indivíduo.
e. O protocolo de classificação de risco é uma ferramenta de inclusão, pois não tem como 
objetivo reencaminhar ninguém sem atendimento, mas sim organizar e garantir o aten-
dimento dos usuários que necessitam do serviço.
COMENTÁRIO
No caderno de atenção básica 28, volume I, há a informação de que o acolhimento não 
representa um local. 
b. Essa questão seria passível de recurso, pois Classificaçãode risco, em tese, pela 
Portaria n. 2.048/2002, poderia ser desenvolvida por profissional de nível superior após 
capacitação específica para tal.
12. (IDECAN/2014) Se o paciente que da entrada no pronto-socorro, e classificado pelo en-
fermeiro como ‘amarelo’, qual o tempo máximo de espera de acordo com o protocolo?
a. 10 minutos.
b. 60 minutos.
c. 120 minutos
d. 240 minutos.
e. Imediatamente.
13. (CESPE/SERPRO/2013) Acerca de triagem e classificação de risco nos departamentos 
de emergência, julgue o item a seguir.
A principal finalidade da triagem é diminuir os riscos de morte evitáveis. Por meio da tria-
gem, evita-se que o paciente entre em contato com os porteiros ou com funcionários não 
qualificados, e também é possível estabelecer a ordem de chegada como critério clínico 
para o atendimento do paciente.
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COMENTÁRIO
A ordem de chegada é um critério administrativo, não é um critério clínico.
14. (CESPE/SERPRO/2013) Acerca de triagem e classificação de risco nos departamentos 
de emergência, julgue o item a seguir. Sinais vitais, saturação de oxigênio, escala de dor 
e glicemia capilar são critérios utilizados pelo departamento de triagem na emergência.
15. (CESPE/SERPRO/2013) Acerca de triagem e classificação de risco nos departamentos 
de emergência, julgue o item a seguir.
O serviço de triagem pode ser realizado pelo enfermeiro e é considerado uma nova área 
de atuação desse profissional, visto que contribui para garantir o acesso do paciente ao 
tratamento, para diminuir o tempo de espera e para a diminuição dos riscos e das ocor-
rências de iatrogenias, melhorando, assim, a qualidade do atendimento dos pacientes. 
16. (CESPE/SERPRO/2013) Julgue o próximo item, relativos aos conceitos e princípios para 
atendimento em primeiros socorros.
Urgência é a constatação de agravo à saúde que resulte em risco iminente de morte ou 
sofrimento intenso, exigindo tratamento médico imediato.
17. (CESPE/SERPRO/2013) Julgue o próximo item, relativos aos conceitos e princípios para 
atendimento em primeiros socorros.
Emergência é a ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem risco potencial à 
vida, cujo portador necessita de assistência médica no menor tempo possível.
18. (EBSERH/HU-UFPR/2015) O protocolo de Manchester é adotado em muitos países 
para classificar o risco de pacientes que procuram os serviços de urgência e emergência 
e consequentemente priorizar o atendimento. Considerando o protocolo de Manchester, 
durante a classificação de risco, um paciente com queixa de dor torácica que refere apre-
sentar obstrução de vias aéreas ou respiração inadequada, eIe é classificado com a cor:
a. Laranja e o tempo de espera dez minutos.
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b. Vermelha e o tempo de espera imediato.
c. Amarelo e o tempo de espera de 60min.
d. Verde e o tempo de espera de 30min.
e. Azul e o tempo de espera de 90 min.
19. (AOCP/2015) Um paciente, 35 anos, sexo masculino, com sinais vitais estáveis, com 
queixa de vômito e diarreia há 03 dias, sem sinais de desidratação, passou por acolhi-
mento com avaliação e classificação de risco, sendo classificado com a cor verde. Neste 
caso, é estabelecido para atendimento
a. prioridade zero – emergência, necessidade de atendimento imediato.
b. prioridade 1 – urgência, atendimento o mais rápido possível.
c. prioridade 5 – emergência, atendimento em até 15 min.
d. prioridade 1 – de acordo com a ordem de chegada, agendamento para outra semana.
e. prioridade 2 – prioridade não urgente.
Classificação de Risco (MS):
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GABARITO
 7. a
 8. b
 9. d
 10. c
 11. e
 12. b
 13. E
 14. C
 15. C
 16. E
 17. E
 18. b
 19. e
���������������������������������������������������������������������������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula 
preparada e ministrada pela professora Fernanda Andrade Toneto Barboza. 
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo 
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
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