Anatomia do Diencéfalo e Tálamo

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Faculdade de Medicina de Petrópolis
Julia Jardim Azevedo - Turma 59
 
Relembrando: 
diencéfalo + telencéfalo = prosencéfalo = cérebro 
➡ compreende o tálamo, hipotálamo, epitálamo e subtálamo, todas as regiões em 
relação com o III ventrículo. 
III ventrículo: 
➡ cavidade do diencéfalo. 
➡ estreita fenda ímpar e mediana que se comunica com o IV ventrículo pelo 
aqueduto cerebral, e com os ventrículos laterais pelos forames interventriculares. 
➡ sulco hipotalâmico: se estende do aquedo cerebral até o forame interventricular. 
assoalho: de trás p/ frente 
➡ quiasma óptico: 
• localizado na parte anterior do assoalho, recebe as fibras dos nervos ópticos. 
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Anatomia II
Diencéfalo
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➡ infundíbulo: 
• formação nervosa que se prende ao túber cinéreo. 
• sua extremidade superior se dilata a fim de formar a eminência mediana do túber 
cinéreo, e a extremidade inferior continua com o processo infundibular/lobo nervoso da 
neuro-hipófise. 
➡ túber cinéreo: 
• área ligeiramente cinzenta, mediana, situada atrás do quiasma e dos tratos ópticos. 
• nele, se prende a hipófise, por meio meio do infundíbulo. 
➡ corpos mamilares: 
• duas eminências arredondadas de substância cinzenta, evidentes na parte anterior 
da fossa interpeduncular. 
➡ sua parede posterior é formada pelo epitálamo, que se localiza acima do sulco 
hipotalâmico. 
• saindo de cada um de seus lados, há um feixe de fibras nervosas (estrias medulares 
do tálamo), nas quais se insere a tela coróide, que forma o teto do III ventrículo. 
↳ a partir desta se invaginam os plexos coróides do III 
ventrículo. 
➡ sua parede anterior é formada pela lâmina terminal: fina lâmina de tecido nervoso 
que une os dois hemisférios e se dispõe entre o quiasma óptico e a comissura anterior. 
Obs.: a comissura anterior, a lâmina terminal e as partes adjacentes das paredes 
laterais do III ventrículo pertencem ao telencéfalo. 
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Tálamos: 
➡ são duas massas volumosas de substância cinzenta, de forma ovóide. 
➡ localização: uma de cada lado na porção laterodorsal do diencéfalo. 
➡ estão relacionados sobretudo com a sensibilidade. 
➡ sua extremidade anterior possui o tubérculo anterior do tálamo, que participa na 
delimitação do forame interventricular. 
➡ sua extremidade posterior apresenta o pulvinar (eminência), o qual se projeta sobre 
os corpos geniculados lateral e medial. 
➡ o corpo geniculado medial faz parte da via auditiva, enquanto o lateral, da via 
óptica. 
Obs.: são considerados uma divisão do diencéfalo: o metatálamo. 
núcleos: 
➡ grupo anterior: compreende os núcleos situados no tubérculo anterior do tálamo. 
• recebem fibras dos núcleos mamilares e projetam fibras para o córtex do giro do 
cíngulo e frontal, integrando o circuito de Papez; está relacionado com a memória. 
➡ grupo posterior: compreende o pulvinar e os corpos geniculados lateral e medial. 
• pulvinar: tem conexões com a área de associação temporo-parietal do córtex 
cerebral. 
- é o maior núcleo do tálamo. 
• corpo geniculado medial: recebe fibras do colículo inferior ou do lemnisco lateral. 
- projeta fibras para a área auditiva do córtex cerebral, ou seja, é um componente da 
via auditiva. 
• corpo geniculado lateral: recebe fibras provenientes da retina e projeta fibras para 
a área visual primária do córtex, ou seja, faz parte das vias ópticas. 
➡ grupo mediano: núcleos localizados próximos ao plano sagital mediano, na 
aderência intertalâmica ou na substância cinzenta. 
➡ grupo medial: compreende os núcleos intralaminares e o núcleo dorsomedial. 
• núcleos intralaminares: 
- núcleo centromediano: recebe fibras da formação reticular e é um importante 
ativador do córtex, integrando o Sistema Ativador Reticular Ascendente (SARA). 
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• núcleo dorsomedial: recebe fibras do corpo amigdaloide e tem conexões com a 
área pré-frontal. 
➡ grupo lateral: seus núcleos são divididos em dois subgrupos: ventral e dorsal. 
• núcleo ventral anterior (VA): recebe a maioria das fibras que do globo pálido vão 
para o tálamo. 
- funções relacionadas ao planejamento e execução da motricidade somática. 
• núcleo ventral lateral (VL): recebe fibras do cerebelo e se projeta para as áreas 
motoras do córtex cerebral. 
• núcleo ventral posterolateral: pertence às vias sensitivas e recebe fibras dos 
lemniscos medial e espinal. 
• núcleo posteromedial: pertence às vias sensitivas e recebe fibras do lemnisco 
trigeminal, trazendo sensibilidade somática geral de parte da cabeça e das fibras 
gustativas. 
• núcleo reticular: utiliza como neurotransmissor o GABA (inibidor) e não apresenta 
conexões diretas com o córtex. 
- modula as atividades dos núcleos talâmicos, permitindo ou não a passagem de 
informações para o córtex cerebral. 
funções: 
suas funções se relacionam com: 
➡ sensibilidade: 
• o tálamo é responsável por distribuir os impulsos que recebe das vias sensoriais para 
as áreas específicas do córtex. 
• a sensibilidade do tálamo não é discriminativa, ou seja, ela não permite (ex.) o 
reconhecimento da forma e do tamanho de um objeto pelo tato (estereognosia). 
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➡ motricidade: 
• ocorre por meio dos núcleos ventral anterior e lateral. 
➡ comportamento emocional: 
• acontece através do núcleo dorsomedial com suas conexões com a área pré-
frontal. 
➡ memória: 
• realizada pelo núcleo do grupo anterior e suas conexões com os núcleos mamilares 
do hipotálamo. 
➡ ativação do córtex: 
• feita por intermédio dos núcleos talâmicos inespecíficos e suas conexões com a 
formação reticular. 
correlações anatomoclínicas: 
síndrome talâmica: 
➡ decorrente de lesões de vasos. 
➡ há alterações da sensibilidade: 
• crises da dor central: dor espontânea e pouco localizada que irradia por toda a 
metade do corpo oposta ao lado comprometido do tálamo. 
• podem ocorrer sensações desproporcionalmente intensas e desagradáveis. 
Hipotálamo: 
 
➡ situado abaixo do sulco hipotalâmico, o que o separa do tálamo. 
➡ é constituído principalmente de substância cinzenta. 
dividido em: 
➡ supra-óptico: 
• compreende o quiasma óptico e toda a área situada acima dele. 
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Obs.: área pré-óptica: se liga ao hipotálamo supra-óptico, está localizada no órgão 
vascular da lâmina terminal e funciona como um sensor especializado em detectar sinais 
químicos para a termorregulação e metabolismo salino. 
➡ tuberal: 
• compreende o túber cinéreo e toda a área situada acima dele. 
➡ mamilar: 
• compreende os corpos mamilares com seus núcleos e as áreas localizadas acima 
deles. 
➡ suas funções estão relacionadas principalmente com o controle da atividade 
visceral. 
➡ responsável pela regulação do sistema nervoso autônomo e das glândulas 
endócrinas, além de manter a constância do meio interno (homeostase). 
➡ suas estruturas estão situadas nas paredes laterais do III ventrículo, abaixo do sulco 
hipotalâmico, e também compreende as estruturas do assoalho do III ventrículo. 
conexões do hipotálamo: 
➡ possui diferentes conexões com o sistema nervoso central. 
➡ algumas são realizadas por meio de fibras que se reúnem em feixes bem definidos, 
outras através de feixes difusos e conexões intra-hipotalâmicas entre seus núcleos. 
➡ o hipotálamo recebe sinais das vias sensoriais de diferentes áreas do SNC. 
➡ com o sistema límbico: 
Obs.: o sistema límbico compreende diferentes estruturas que estão relacionadas, 
principalmente, com a regulação do comportamento emocional e da memória. 
• hipocampo: se liga pelo fórnix aos núcleos mamilares do hipotálamo, dos quais os 
impulsos fazem parte do circuito de Papez e chegam também à formação reticular do 
mesencéfalo. 
• corpo amigdaloide:suas fibras chegam ao hipotálamo por meio da estria terminal. 
• área septal: se liga ao hipotálamo através de fibras que percorrem o feixe 
prosencefálico medial. 
➡ com a área pré-frontal: 
• mantém as conexões com o hipotálamo diretamente ou por intermédio do núcleo 
dorsomedial do tálamo. 
• apresenta o mesmo sentido funcional das conexões com o sistema límbico. 
➡ conexões viscerais: 
• a fim de controlar as funções viscerais, o hipotálamo mantém conexões aferentes e 
eferentes com os neurônios da medula e do tronco encefálico. 
• aferentes: 
- o hipotálamo recebe informações sobre a atividade das vísceras através de suas 
conexões diretas com o núcleo do trato solitário, o qual recebe toda a sensibilidade 
visceral que entra no SN pelos nervos facial, glossofaríngeo e vago. 
• eferentes: 
- o hipotálamo controla o SNA agindo direta ou indiretamente sobre os neurônios pré-
ganglionares dos sistemas simpático e parassimpático. 
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➡ com a hipófise: 
• apenas conexões eferentes, realizadas através dos tratos: 
- hipotálamo-hipofisário: suas fibras se originam nos neurônios grandes e são o 
principal componente estrutural da neuro-hipófise, são ricas em neurossecreção e 
transportam os hormônios vasopressina e ocitocina. 
- túbero-infundibular: suas fibras se originam nos neurônios pequenos e transportam os 
hormônios que ativam ou inibem as secreções do hormônios da adeno-hipófise. 
➡ conexões sensoriais: 
• o hipotálamo recebe informações sensoriais das áreas erógenas (ex.: mamilo e 
órgãos genitais), importantes para a ereção; do córtex olfatório e da retina (relacionadas 
à regulação dos ritmos circadianos, ex.: ciclo claro-escuro). 
funções: 
➡ controle do sistema nervoso autônomo: 
• estimulações elétricas em áreas do hipotálamo dão respostas relacionadas ao 
sistema parassimpático e simpático. 
• o hipotálamo anterior controla principalmente o sistema parassimpático. Ex.: 
contração da bexiga, diminuição do ritmo cardíaco e da pressão sanguínea, constrição 
(diminuição) da pupila, peristaltismo gastrintestinal, etc. 
• o hipotálamo posterior controla o sistema simpático, dessa forma, dá respostas 
contrárias ao hipotálamo anterior. 
➡ regulação da temperatura corporal: 
• o hipotálamo funciona como um termostato capaz de detectar as variações de 
temperatura do sangue que passa por ele e, desse modo, ativar os mecanismos de perda 
ou de conservação do calor necessários para a manutenção da temperatura normal. 
• centro de perda do calor = hipotálamo anterior, ocorre vasodilatação periférica e 
sudorese, que resultam da perda de calor. 
- lesões nesta área (ex.: traumatismo craniano, cirurgias da hipófise) causam 
elevação incontrolável da temperatura (febre central), normalmente fatal. 
Obs.: febre em decorrência de processos inflamatórios é resultado do 
comprometimento dos neurônios termorregulador do hipotálamo anterior que deixam de 
perder calor. 
 
• centro de conservação do calor = hipotálamo posterior, ocorre vasoconstrição 
periférica, tremores musculares (calafrios) e liberação do hormônio tireoidiano, os quais 
aumentam o metabolismo gerador de calor. 
➡ regulação do comportamento emocional: 
• muitas áreas do hipotálamo pertencem ao Sistema Límbico e possuem papel 
importante na regulação dos processos emocionais. 
 
➡ regulação do equilíbrio hidrossalino e da pressão arterial: 
• objetivo: manter a volemia (volume do sangue) e a concentração de Na⁺ dentro de 
valores normais por meio de mecanismo reguladores de água e sal. 
• equilíbrio hidrossalino: o hipotálamo libera na neuro-hipófise o hormônio anti-
diurético, que é sintetizado pelos neurônios dos núcleos supra-óptico e paraventricular. 
• o núcleo pré-óptico medial é o responsável pelo controle da pressão arterial. 
➡ regulação da ingestão de alimentos: 
• estimulação do hipotálamo lateral = centro da fome: causa fome. 
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- lesões nessa área causam ausência completa do desejo de se alimentar (anorexia), 
o que leva à inanição (fraqueza extrema por falta de alimento). 
• estimulação do núcleo ventromedial do hipotálamo = centro da saciedade: causa 
saciedade. 
- lesões nessa área causam hiperfagia (alimentar-se exageradamente), o que leva à 
obesidade extrema. 
➡ regulação do sistema endócrino: 
• hipotálamo e neuro-hipófise: 
- o ADH (hormônio anti-diurético) é sintetizado pelos neurônios dos núcleos supra-
óptico e paraventricular do hipotálamo, e transportado pelas fibras do trato hipotálamo-
hipofisário até a neuro hipófise, na qual é liberado. 
- relação clínica - lesões no hipotálamo: diabetes insipidus (aumento da quantidade 
de urina eliminada sem que haja eliminação de glicose). 
 
• hipotálamo e adeno-hipófise: 
- o hipotálamo regula a secreção dos hormônios da adeno-hipófise por meio de uma 
conexão nervosa e outra vascular. 
➡ geração e regulação de ritmos circadianos: 
• os ritmos circadianos são gerados no marca-passo/relógio biológico, localizado no 
núcleo supraquiasmático do hipotálamo. 
• lesões nesse núcleo (supraquiasmático) ocasionam na abolição da maioria dos 
ritmos circadianos, inclusive os de sono e vigília. 
➡ regulação do sono e da vigília: 
• o hipotálamo tem papel central na regulação do ritmo sono e vigília. 
• lesões no hipotálamo: encefalite letárgica (há grave sonolência). 
➡ integração do comportamento sexual: 
• o comportamento sexual depende de sinais neurais e químicos provenientes de 
todo o corpo, integrados no hipotálamo com participação de outras regiões. 
• a ereção e a ejaculação dependem do sistema nervoso autônomo, que é regulado 
pelo hipotálamo. 
 Hipófise: 
➡ divida em porção anterior (adeno-hipófise) e posterior (neuro-hipófise). 
➡ “glândula mestre” pois regula e controla o trabalho de outras glândulas (ex.: 
gonadais, tireoide, supra-renais). 
➡ adeno-hipófise: liberação de hormônios como prolactina (induz a produção do 
leite), somatotrófico (crescimento ósseo no indivíduo jovem). 
➡ neuro-hipófise: liberação de hormônios como ocitocina (expulsão do leite e 
contrações uterinas), vasopressina (controle hídrico). 
Epitálamo: 
➡ localização: parte superior e posterior do diencéfalo. 
Apresenta: 
➡ habênula: 
• situada de cada lado no trígono da habênula. 
• participa da regulação dos níveis de dopamina na via mesolímbica, principal área 
do prazer no cérebro. 
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• pertence ao sistema límbico. 
➡ glândula pineal: 
• localização: sobre o teto mesencefálico. 
• glândula endócrina compacta constituída de um estroma de tecido conjuntivo 
contendo neuróglia de células secretoras (pinealócitos). 
• inervação: fibras simpáticas pós-ganglionares; importante papel na regulação da 
melatonina. 
Obs.: a melatonina é responsável pelas funções atribuídas à glândula pineal. 
• funções: 
- função antigonadotrópica: inibição das gônadas via hipotálamo; 
- sincronização do ritmo circadiano de sono e vigília; 
- regulação da glicemia; 
- regulação da morte celular por apoptose; 
- ação antioxidante; 
- regulação do sistema imunitário. 
subtálamo: 
➡ compreende a zona de transição entre o diencéfalo e o segmento do mesencéfalo. 
➡ localização: abaixo do tálamo. 
Obs.: não se relaciona com as paredes do III ventrículo nem com a superfície externa. 
➡ algumas estruturas mesencefálicas se estendem até o subtálamo: núcleo rubro, 
substância negra e formação reticular. 
➡ formações cinzentas e brancas: 
• núcleo subtalâmico: situado abaixo do tálamo; possui conexões em ambos os 
sentidos com o globo pálido (núcleo da base) por meio do circuito pálido-susbtálamo-
palidal, importante para a regulação da motricidade somática. 
- lesões nesta área provocam a síndrome hemibalismo, a qual é caracterizada por 
movimentos anormais das extremidades, os quais são muito violentos e podemnão 
desaparecer ao dormir, o que pode levar o doente à exaustão. 
➡ função: motricidade somática/motora. 
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Referências: 
Neuroanatomia Funcional. Angelo Machado. 
http://anatpat.unicamp.br/bineucerebrosagital1.html#14 
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http://anatpat.unicamp.br/bineucerebrosagital1.html#14