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CURSO DE FISIOTERAPIA ALGIAS DA COLUNA[1]

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04/06/2010
1
 ALGIAS DA COLUNA
1
04/06/2010
2
ALGIAS DA COLUNA
Sensação desagradável persistente com fraqueza e desequilíbrio muscular associada a uma lesão orgânica , influenciada por fatores físicos e psicológicos .
2
04/06/2010
3
ALGIAS DA COLUNA
CERVICALGIA
DORSALGIA
LOMBALGIA
3
04/06/2010
4
ALGIAS DA COLUNA
PATOLOGIA DISCAL
ESTENOSE DE CANAL
ARTROSE 
TUMORES
DOENÇAS DEGENERATIVAS SNC
ESPONDILOLISTESE
PROCESSOS INFLAMATÓRIOS
INFECÇÕES
4
04/06/2010
5
ALGIAS DA COLUNA
 CAUSAS INDIRETAS
CAUSAS OCUPACIONAIS
BIÓTIPO (FATORES ANTROPOMÉTRICOS)
TABAGISMO
AMBIENTES DOLOROSOS(MOBILIÁRIO)
FATORES EMOCIONAIS 
04/06/2010
6
TUBERCULOSE VERTEBRAL
04/06/2010
7
HÉRNIA 
DISCAL
04/06/2010
8
ESPONDILITE ANQUILOSANTE
04/06/2010
9
 CERVICALGIA
FREQUENTEMENTE ASSOCIADA À
BRAQUIALGIA
CEFALÉIA
9
04/06/2010
10
 CERVICALGIA
CAUSAS DIRETAS MAIS FREQUENTES
HÉRNIA DISCAL
ARTROPATIAS REUMÁTICAS
RADICULOPATIAS
PROCESSOS INFECCIOSOS
10
04/06/2010
11
OSTEOARTROSE CERVICAL
04/06/2010
12
 CERVICALGIA
CAUSAS INDIRETAS MENOS COMUNS
TUMORES DE MEDULA
ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA
ESCLEROSE MÚLTIPLA
METÁSTASES ÓSSEAS CERVICAIS
04/06/2010
13
TRATAMENTO
CAUSAS DIRETAS
CAUSAS INDIRETAS
04/06/2010
14
TRATAMENTO CONSERVADOR
 CERVICALGIA
USO DE ÓRTESES COLAR CERVICAL (GERALMENTE NAS DORES AGUDAS POR PERÍODOS CURTOS ) 
04/06/2010
15
TRATAMENTO CONSERVADOR MEDICAMENTOSO
ANTINFLAMATÓRIOS
ANALGÉSICOS
RELAXANTES MUSCULARES
ANTIDEPRESSÍVOS
ANTICONVULSIVANTES
04/06/2010
16
TRATAMENTO CONSERVADOR
FISIOTERAPIA 
ACUPUNTURA
MEIOS FÍSICOS
MASSAGEM
EXERCÍCIOS
RPG
OSTEOPATIA
04/06/2010
17
DORSALGIAS
CAUSAS DIRETAS MAIS FREQUENTES
ARTROSE
SCHEUERMANN
HÉRNIAS DISCAIS(RARAS)
INFECÇÕES (TB MAL DE POTT)
DOR MIOFASCIAL
FIBROMIALGIA
04/06/2010
18
 DORSALGIA 
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
ANEURISMA DE AORTA
PNEUMOTÓRAX
PNEUMONIA
HERPES ZOSTER
INFARTO MIOCARDIO
ÚLCERA DUODENAL
04/06/2010
19
TRATAMENTO
Depende de um diagnóstico preciso
 que para ser bem feito depende de uma boa história, e um ótimo exame clínico e exames de imagem adequados .
04/06/2010
20
TRATAMENTO
CAUSAS DIRETAS 
CAUSAS INDIRETAS
04/06/2010
21
TRATAMENTO
CONSERVADOR 
CIRÚRGICO
04/06/2010
22
LOMBALGIA
 DEFINIÇÃO
“Dor no segmento lombar da coluna
 com ou sem rigidez do tronco localizada entre o último arco costal e a prega glútea podendo ou não estar associada à ciatalgia”..
04/06/2010
23
LOMBALGIA
AGUDA ATÉ 30 DIAS
CRÔNICA MAIS DE 90 DIAS 
04/06/2010
24
DESENVOLVIMENTO
 FILOGENÉTICO
RN
ADULTO
04/06/2010
25
04/06/2010
26
 LOMBALGIA
80% DAS PESSOAS EM ALGUM PERIÓDO DA VIDA
60% NO ÚLTIMO ANO
53% DOS INDIVÍDUOS COM TRABALHO LEVE
64% TRABALHADORES SERVIÇO PESADO
EUA AFETA 31 MILHÔES PESSOAS /ANO
CUSTO SOCIAL DE 20 A 50 US$ BILHÕES /ANO
04/06/2010
27
 LOMBALGIA
EUA AFETA 31 MILHÔES PESSOAS /ANO
CUSTO SOCIAL DE 20 A 50 US$ BILHÕES /ANO
04/06/2010
28
LOMBALGIA
CAUSAS DIRETAS
HÉRNIAS DISCAIS (20 A 60 ANOS)
INFECÇÃO
ARTROPATIAS INFLAMATÓRIAS
 ESTENOSE DE CANAL
ESPONDILOLISTESE
04/06/2010
29
 LOMBALGIA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
PATOLOGIAS ABDOMINAIS
LITÍASE RENAL
FIBROMIALGIA
DOR MIOFASCIAL
04/06/2010
30
OSTEOARTROSE LOMBAR
04/06/2010
31
HÉRNIA 
DISCAL
04/06/2010
32
ESTENOSE DE CANAL LOMBAR
04/06/2010
33
ESPONDILOLISTESE
04/06/2010
34
ESPONDILOLISTESE
04/06/2010
35
ESPONDILOLISTESE
 CLASSIFICAÇÃO
GRAU I < 25%
GRAU II 25 a 50 %
GRAU III 50 a 75%
GRAU IV > 75%
GRAU V espondiloptose
04/06/2010
36
ESPONDILOLISTESE
04/06/2010
37
ESPONDILOLISTESE 
TRATAMENTO
GRAU I E II CONSERVADOR
GRAU II ,IV E V CIRÚRGICO DESCOMPRESSÃO E ARTRODESE
04/06/2010
38
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
METÁSTASE
04/06/2010
39
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ANEURISMA AORTA
04/06/2010
40
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TUMOR INTRA-PÉLVICO
04/06/2010
41
TRATAMENTO
CAUSAS DIRETAS 
 CAUSAS INDIRETAS
04/06/2010
42
TRATAMENTO
MEDICAMENTOSO
FISIOTERÁPICO
CIRÚRGICO
04/06/2010
43
TRATAMENTO CONSERVADOR MEDICAMENTOSO
ANTINFLAMATÓRIOS
ANALGÉSICOS
RELAXANTES MUSCULARES
ANTIDEPRESSÍVOS
ANTICONVULSIVANTES
04/06/2010
44
TRATAMENTO CONSERVADOR
FISIOTERAPIA 
ACUPUNTURA
MEIOS FÍSICOS
MASSAGEM
EXERCÍCIOS
RPG
OSTEOPATIA
04/06/2010
45
TRATAMENTO CIRÚRGICO
LAMINECTOMIAS DESCOMPRESSIVAS
DESCOMPRESSÕES FORAMINAIS
ARTRODESES
DESCOMPRESSÃO VIA ANTERIOR
INSTRUMENTAÇÃO
04/06/2010
46
PRÓTESE 
DISCAL
04/06/2010
47
VERTEBROPLASTIA
04/06/2010
48
PARALISIA OBSTÉTRICA
CLASSIFICAÇÃO
ERB-DUCHENNE 
C5,C6,C7 OU C5 E C6
COMPLETA 
 (CLAUDE-BERNARD-HORNER)
KLUMPKE C8-T1
04/06/2010
49
PARALISIA OBSTÉTRICA
PROGNÓSTICO
50 % APROXIMADAMENTE 
 REGRIDE ESPONTANEAMENTE
 PODENDO LEVAR DE 
 1 SEMANA A 18 MESES
04/06/2010
50
TRATAMENTO
IMOBILIZAÇÕES
FISIOTERAPIA
MICROCIRURGIA
TRANSFERENCIAS 
MUSCULARES
ARTRODESE OMBRO
04/06/2010
51
PARALISIA OBSTÉTRICA
CLASSIFICAÇÃO
ERB-DUCHENNE 
C5,C6,C7 OU C5 E C6
COMPLETA 
 (CLAUDE-BERNARD-HORNER)
KLUMPKE C8-T1
04/06/2010
52
PARALISIA OBSTÉTRICA
PROGNÓSTICO
50 % APROXIMADAMENTE 
 REGRIDE ESPONTANEAMENTE
 PODENDO LEVAR DE 
 1 SEMANA A 18 MESES
04/06/2010
53
TRATAMENTO
IMOBILIZAÇÕES
FISIOTERAPIA
MICROCIRURGIA
TRANSFERENCIAS 
MUSCULARES
ARTRODESE OMBRO
04/06/2010
54
PARALISIA OBSTÉTRICA
Lesão por tração ou compressão do plexo braquial decorrente das manobras do parto
 
 * 1872 DUCHENNE
 * 1874 ERB
04/06/2010
55
PARALISIA OBSTÉTRICA
EPIDEMIOLOGIA
DIABETES
INSTRUMENTAL NO PARTO
DISTOCIA DE OMBRO
MACROSSOMIA
MÃE DE IDADE AVANÇADA
APRESENTAÇÃO PÉLVICA
LADO DIREITO (LEVE PREDOMÍNIO OEA )
04/06/2010
56
PARALISIA OBSTÉTRICA
QUADRO CLÍNICO
 HISTÓRIA DO PARTO
FLACIDEZ DO MEMBRO
MORO ASSIMÉTRICO
04/06/2010
57
04/06/2010
58
PARALISIA OBSTÉTRICA
CLASSIFICAÇÃO
ERB-DUCHENNE 
C5,C6,C7 OU C5 E C6
COMPLETA 
 (CLAUDE-BERNARD-HORNER)
KLUMPKE C8-T1
04/06/2010
59
PARALISIA OBSTÉTRICA
PROGNÓSTICO
50 % APROXIMADAMENTE 
 REGRIDE ESPONTANEAMENTE
 PODENDO LEVAR DE 
 1 SEMANA A 18 MESES
04/06/2010
60
TRATAMENTO
IMOBILIZAÇÕES
FISIOTERAPIA
MICROCIRURGIA
TRANSFERENCIAS 
MUSCULARES
ARTRODESE OMBRO
�®���ô�����������pó��Ä���Ä�����������rrfnrkioedeXgi\`f`]aS]bUVUSWPF]XIfbToi[sncmrekpehl_hleig\ppcptjmpmfjcjo^ekbZabVjdSnjUnkTmkZooXooRnq9^n07c-6k$1g)4d1?h2Kr�5e/1f76k.>i$?i"2f+.g/9i8?i*7l*$k,"k3+eJPl;Xo2@lH>eZYhaspatqXot[]dcic[c_,IO��'���6��D>7+TQ+!8[FIssknspioojqnkpqjlq]jn^efljkssstyspwtirrcmnSeg>K]>0H2?L&&4�����#,�->&#RG7^nhUchh^c`yxRmwLUsC[w1Dv40o=?oDLw5Bv76v?;r@Jw2My/Dp2Rv6Jw4Ew2>u*8s&;u)9v-5q.4s28t9=r=Bw8G|,@z)3s59w1Cy/8u/9t0?t3Dz0?v8Hz7Lw7G{2D|:KyEVy7Qz5G|EXwG^}?Ez7;xKNwb`yVczBiAdzGg~:XuHfwUx}_y}d{cvPktWlkz{t‰‰‚‹‰ˆˆ‰ˆ‡Šˆˆ‰ˆŠŠ‡Œˆˆˆ‰‰ˆ‹‡ˆ‰ˆ‡‰‰ˆ‹‡��steltggmhjfXblY`e]_cT^cS\TOXSI^^KfeUml[pofrpkkpekm^kmaii[pnerrfksgfhbdeRqkefjhaeeYkdQnmRpmTolUpm[opNap?Fk6@e08l)(c,0i.>l*.i )e(,`2Ei)(e-%l%'n$*h/:k0Ms'(g$"g6/dRNmIRrB5j\JmikpqqrjxsZnr_XXcicSbc'?V��*���2� CB>/<Q6�.fIIutgnsmimplmsnpognp[fm]_illiwwtuyvuywkuwdorUik6Se=6R#9G��2������(!'L/%`\A\kjV`asjic{{Akx9VwH`{=Hr8Cr/Nv7Ws;Lq3<r/Kw:Xy2Ar/6p/Bp1Dt<Iy<Iy<Hw*7t(3s-4t&6u+7q8Cr6_{-Ew26s.7w1<w1?w4<w3=w-;q-=r(>q4Ax5E|8Dw8D{3By7T|/Gu2Bv1Jz6O{0D}/Aw:Lscp~Vx‚<Yy<Nw=Oy:Kz5Js7Sv?gzIp|czzfsW`qqno‡†Š‹‡‰‰‰Œ‰‹‰‰‰Š‹†ˆŠ…‰ŠˆŠŒ‰‰‰‰‰‰‰ŠŠˆ��urjltidpfh_[hkbcl\ccW\]T\WN^XLb`NlcWkj^lrepqhinhif]ijajf_npcpqfonkgg`iaYko_kpibhh[gdWmkTlnWlm]jmZnpWoqKho<Wo3Bm/-i37j.Fk03m$%c&*g)=j+-g+/i%,j('m)0k*-p',l2(m<+iPHiT]n^Ommboryxsywd~tYlna_`bpmJ^b'6M��#���<# 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