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Triagem Neonatal Triagem Metabólica → Teste do Pezinho Punção no calcanhar da criança e absorve o sangue num papel filtro. Diagnóstico precoce de algumas condições antes de manifestações clínicas. Entre o 3º e 5º dia de vida Quais são os exames feitos no teste do pezinho pelo programa nacional de triagem neonatal? 7 doenças Macete: HFHFHF - 3(T)HF - Toxoplasmose congênita - Hipotireoidismo Congênito - Fenilcetonúria - Hemoglobinopatias (anemia falciforme) - Fibrose Cística - Hiperplasia Adrenal Congênita - DeFiciência (Falta) de Biotinidase Por que não fazer antes de 48 horas? Até 2 dias: - Falso-Positivo → Hipotireodismo (aumento transitório de TSH após o parto) - Falso-Negativo → Fenilcetonúria Teste da Oximetria Ou Teste do Coraçãozinho Identificação de cardiopatias congênitas críticas → evoluem com óbito após o fechamento do canal arterial Identifica cardiopatias cujo fluxo pulmonar depende do canal arterial. Feito em RN com mais de 34 sem; Feito em 24 - 48 horas de vida; Saturação de O2 no MSD e MI Normal: ≥ 95% e a diferença entre as medidas menor do que 3% Alteração: Repetir o teste em 1 hora Mantém alteração: ECO em até 24 horas Reflexo Vermelho Fazer com oftalmoscópio, tem que ver ambas as pupilas simultaneamente. Normal: Bilateral e Simétrico Leucocoria: Reflexo branco Identifica: Catarata congênita e Retinoblastoma Triagem Auditiva Emissão Otoacústica (E.D.A.) Avalia Surdez Pré-Neural Fazer com o bebê dormindo Triagem do Frênulo Lingual Teste da Linguinha Avalia a Anquiloglossia Se tiver, pode ser feita a frenectomia Pode comprometer a amamentação