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LISTA DE EXERCÍCIOS 3 – SEMESTRE 2020.2 CURSO: BIOMEDICINA – DISCIPLINA: FARMACOLOGIA PROF. RODRIGO M. LEAO - Esta lista de exercícios deve ser entregue individualmente. - Prazo de entrega 08/09/2021 - Valor: 7,0 pontos CASO CLÍNICO GB, um homem de 62 anos de idade com história de hipertensão, diabetes e hipercolesterolemia começa a sofrer de episódios de dor torácica ao fazer esforço físico. Uma semana depois do primeiro episódio, GB teve uma crise de dor torácica enquanto cortava grama. 20 minutos após ter iniciado a crise, GB tomou 2 comprimidos de nitroglicerina sublingual de sua esposa. Dentro de poucos minutos após ter tomado o medicamento, sentiu-se muito melhor. Com efeito, GB sente-se tão bem que resolve tomar uma das pílulas de sildenafil (Viagra®) que um amigo lhe havia oferecido anteriormente. Alguns minutos depois de tomar sildenafil, GB apresenta rubor e dor de cabeça latejante e sente o coração disparado. Ao levantar-se, sente tonteira e desmaia. É imediatamente levado ao departamento de emergência, onde descobrem que está com hipotensão grave. É rapidamente colocado em decúbito dorsal com as pernas elevadas e monitorado até recuperar a consciência. O médico considera a administração de um agonista α- adrenérgico, como a fenilefrina, mas a rápida melhora da hipotensão do paciente após ter sido colocado em decúbito dorsal sugere não haver necessidade de intervenção farmacológica. Após a recuperação de GB, o médico discute com ele os perigos de tomar medicamentos sem prescrição e, especificamente, o risco da administração concomitante de nitratos orgânicos e sildenafil. QUESTÔES 1 – Qual o mecanismo pelo qual a nitroglicerina sublingual atua tão rapidamente para aliviar a dor torácica? Considere os mecanismos de ação dessa classe de fármacos. 2 – Quais os efeitos adversos comuns da nitroglicerina? 3 – Como os nitratos orgânicos e o sildenafil podem interagir para produzirem uma precipitação da pressão arterial? 4 – Qual classe de drogas seria útil para o controle da angina do paciente? Justifique.
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