Intoxicação por piretrinas e piretroides

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Intoxicação por piretrinas e piretroides
O piretroide é um composto sintético que imita de forma potente as piretrinas encontradas nas plantas do gênero crisântemo e tanacetum.
Exemplos: Aletrina, Cimetrina, Tetrametrina, Decametrina, Cipermetrina, Deltametrina e Permetrina;
Classificação
Tipo I: Eles produzem a "Síndrome T" (Tremor);
(Piretrina, Aletrina, Tetrametrina, Kadetrina, Resmetrina, Fenotrina e permetrina)
Tipo II: Aqueles que produzem a “Síndrome CS” (Coreoatetose-Salivação);
(Cipermetrina, fenpropantrina, Deltametrina, Cifenotrina, Fenvarelato e Fluvalinato)
Absorção
Via oral e inalatória rápida;
Via dérmica lenta;
Metabolismo
Rapidamente a nível hepático;
Mecanismo de ação
1. Inibição de cálcio - magnésio - ATPase que produz interferência com o íon cálcio
2. Inibição dos canais de cloro no receptor GABA.
3. Bloqueio dos canais de íons de cálcio, aumentando os níveis de cálcio livre e agindo nos neurotransmissores nas terminações nervosas. Este mecanismo explica o quadro clínico do paciente
O papel do GABA é inibir ou reduzir a atividade neuronal
Dose tóxica: 100-1.000 mg / kg
Sintomatologia
PIRETROIDES TIPO I: produzem a "Síndrome T": Tremor, hiperexcitabilidade a estímulos, excitabilidade do Sistema Nervoso Central, episódios convulsivos, pupilas com tendência a midríase reativa e injeção conjuntival externa;
PIRETROIDES TIPO II: (confundido com inibidores da colinesterase)
Sialorreia profusa, incoordenação motora e coreoatetose, 
Gastrintestinais: náuseas, vômitos, fezes diarreicas, pele e membranas mucosas (por contato): Dermatite eritematosa vesicular papilar e reações tipo de hipersensibilidade anafilática, local como "erupção na pele", dermatite, conjuntivite, espirros
e rinite.
E sistêmicas, como hiperresponsividade brônquica (crise asmática), pneumonite química ou choque anafilático.
TRATAMENTO
Via aérea permeável e oxigenação;
Fluidos intravenosos;
Não induza ao vômito devido aos solventes que contém e ao risco de pneumonite química;
Realizar lavagem gástrica com carvão ativado e soro fisiológico catártico se a contaminação foi por via oral (mantendo o cuidado do trato respiratório);
Lavar a pele com água e sabão;
Banho completo do paciente, remoção e descarte de roupas;
O piretroide é um composto
 
sintético que imita de forma potente as piretrinas encontradas nas plantas do gênero crisântemo e 
tanacetum.
 
Exemplos: Aletrina, Cimetrina, Tetrametrina, Decametrina, Cipermetrina, Deltametrina e Permetrina;
 
 
Classificação
 
Tipo I:
 
Eles produzem a "Síndrome T" (Tremor)
;
 
(
Piretrina, Aletrina,
 
Tetrametrina, Kadetrina, Resmetrina,
 
Fenotrina e permetrina
)
 
 
Tipo II:
 
A
queles que produzem a “Síndrome CS” (Coreoatetose
-
Salivação)
;
 
(C
ipermetrina, fenpropantrina,
 
Deltametrina, Cifenotrina, Fe
nvarelato e Fluvalinato
)
 
 
Absorção
 
Via oral e inalatória 
à
 
rápida;
 
Via dérmica 
à
 
lenta;
 
 
Metabolismo
 
Rapidamente a nível hepático;
 
 
Mecanismo de ação
 
1. Inibição de cálcio 
-
 
magnésio 
-
 
ATPase que produz interferência com o íon cálcio
 
2. Inibição dos canais
 
de cloro no receptor GABA.
 
3. Bloqueio dos canais de íons de cálcio, aumentando os níveis de cálcio livre e agindo nos neurotransmissores nas terminaçõe
s 
nervosas. Este mecanismo explica o quadro clínico do paciente
 
O papel do GABA é inibir ou reduzir a a
tividade neuronal
 
Dose tóxica: 100
-
1.000 mg / kg
 
 
Sintomatologia
 
PIRETROIDES TIPO I
: 
produzem a "Síndrome T":
 
Trem
or, 
hiperexcitabilidade a estímulos
, e
xcitabilidade do Sistema Nervoso Central
, 
episódios convulsivos
, 
pupilas com tendência a 
midríase reativa
 
e i
njeção conjuntival externa
;
 
 
PIRETROIDES TIPO II:
 
(confundido com inibidores da colinesterase)
 
Sialorreia profusa, 
incoordenação motora e coreoatetose
, 
 
Gastrintestinais: náuseas, vômitos, fezes diarreicas
, 
pele e membranas 
mucosas (por contato):
 
Dermatite eritematosa vesicular 
papilar e reações
 
tipo de hipersensibilidade anafilática, local
 
como "erupção na pele", dermatite, conjuntivite, espirros
 
e rinite.
 
E sistêmicas, como hiperresponsividade brônquica (crise asmática), pn
eumonite química ou choque anafilático.
 
 
TRATAMENTO
 
Via aérea 
permeável
 
e oxigenação
;
 
Fluidos intravenosos
;
 
Não induza ao vômito devido aos solventes que contém e ao risco de pneumonite química
;
 
Realizar lavagem gástrica com carvão ativado e soro fisiológi
co catártico se a contaminação foi por via oral (mantendo o cuidado do 
trato respiratório)
;
 
Lavar a pele com água e sabão
;
 
Banho completo do paciente, remoção e descarte de roupas
;
 
 
O piretroide é um composto sintético que imita de forma potente as piretrinas encontradas nas plantas do gênero crisântemo e 
tanacetum. 
Exemplos: Aletrina, Cimetrina, Tetrametrina, Decametrina, Cipermetrina, Deltametrina e Permetrina; 
 
Classificação 
Tipo I: Eles produzem a "Síndrome T" (Tremor); 
(Piretrina, Aletrina, Tetrametrina, Kadetrina, Resmetrina, Fenotrina e permetrina) 
 
Tipo II: Aqueles que produzem a “Síndrome CS” (Coreoatetose-Salivação); 
(Cipermetrina, fenpropantrina, Deltametrina, Cifenotrina, Fenvarelato e Fluvalinato) 
 
Absorção 
Via oral e inalatória  rápida; 
Via dérmica  lenta; 
 
Metabolismo 
Rapidamente a nível hepático; 
 
Mecanismo de ação 
1. Inibição de cálcio - magnésio - ATPase que produz interferência com o íon cálcio 
2. Inibição dos canais de cloro no receptor GABA. 
3. Bloqueio dos canais de íons de cálcio, aumentando os níveis de cálcio livre e agindo nos neurotransmissores nas terminações 
nervosas. Este mecanismo explica o quadro clínico do paciente 
O papel do GABA é inibir ou reduzir a atividade neuronal 
Dose tóxica: 100-1.000 mg / kg 
 
Sintomatologia 
PIRETROIDES TIPO I: produzem a "Síndrome T": Tremor, hiperexcitabilidade a estímulos, excitabilidade do Sistema Nervoso Central, 
episódios convulsivos, pupilas com tendência a midríase reativa e injeção conjuntival externa; 
 
PIRETROIDES TIPO II: (confundido com inibidores da colinesterase) 
Sialorreia profusa, incoordenação motora e coreoatetose, 
Gastrintestinais: náuseas, vômitos, fezes diarreicas, pele e membranas mucosas (por contato): Dermatite eritematosa vesicular 
papilar e reações tipo de hipersensibilidade anafilática, local como "erupção na pele", dermatite, conjuntivite, espirros 
e rinite. 
E sistêmicas, como hiperresponsividade brônquica (crise asmática), pneumonite química ou choque anafilático. 
 
TRATAMENTO 
Via aérea permeável e oxigenação; 
Fluidos intravenosos; 
Não induza ao vômito devido aos solventes que contém e ao risco de pneumonite química; 
Realizar lavagem gástrica com carvão ativado e soro fisiológico catártico se a contaminação foi por via oral (mantendo o cuidado do 
trato respiratório); 
Lavar a pele com água e sabão; 
Banho completo do paciente, remoção e descarte de roupas;