cicatrização

Prévia do material em texto

cicatrização
A cicatrização é um processo complexo, que envolve
mecanismos celulares, moleculares e bioquímicos, visando a
restauração da função e estruturas normais dos tecidos.
Envolve três etapas básicas: fase inflamatória, fase
proliferativa e fase de maturação
Uma ferida é representada pela perda de integridade
da pele e tecidos moles subjacentes, que pode ser
aguda ou crônica, e causada por diversos
mecanismos, desde trauma até lesões isquêmicas
o que é ferida
Fase inflamatória
dura entre 48 e 72 horas e é caracterizada pela presença dos
sinais da inflamação: dor, calor, rubor e edema. O processo
inflamatório combate os agentes agressores e deflagra uma
série de acontecimentos que reconstituem o tecido lesado e
possibilitam o retorno da função fisiológica ou a formação de
tecido cicatricial para restituir o que não pôde ser reparado. No
caso da cirurgia plástica, o agente agressor é o trauma mecânico
causado pelo instrumental. A inflamação começa no exato
momento da lesão.
Fase proliferativa
dura entre 12 e 14 dias e é caracterizada pela reconstituição de
vasos sanguíneos e linfáticos, pela produção de colágeno e pela
intensa migração celular, principalmente de queratinócitos,
promovendo a reepitelização. A cicatriz possui aspecto
avermelhado.
Fase de maturação (remodelação)
tem duração indeterminada e é caracterizada pela reorganização do
colágeno, que adquire maior força tênsil e empalidece. A cicatriz
assume a coloração semelhante à da pele adjacente. O resultado
final do tecido de granulação é uma cicatriz composta de
fibroblastos de aspecto inativo e fusiforme, colágeno denso,
fragmentos de tecido elástico, matriz extracelular e relativamente
poucos vasos. A fase final da etapa de maturação representa a
evolução da cicatriz constituída, podendo durar anos. Há diminuição
do número de fibroblastos e de macrófagos e aumento do conteúdo
de colágeno, cujas fibras progressivamente se alinham na direção de
maior tensão da ferida. O conteúdo fibroso da cicatriz está
relacionado à tensão que incide sobre as suas bordas.
Fatores que interferem na cicatrização
1 2 3