Fisiologia - Controle motor: a medula e os reflexos

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Fisiologia
Controle motor: a medula e os reflexos
↪ O músculo esquelético constitui a
maior parte da massa muscular do corpo
e sua função é, em geral, movimentar o
corpo. Cada músculo esquelético é
coberto por uma camada de tecido
conectivo que forma os tendões. Dentro
dos músculos existem as Fibras
musculares, as células do músculo
esquelético, inervadas por uma
ramificação axônica do sistema nervoso
central (SNC).
↪ Os músculos apenas puxam o osso da
articulação; eles não podem o empurrar.
↪ Para que haja movimento é necessária
a contração coordenada dos músculos
flexores sinérgicos e o relaxamento dos
músculos extensores antagônicos.
Relaxar os antagonistas permite que os
movimentos sejam mais rápidos e
eficientes.
↪ A musculatura somática é inervada
pelos neurônios motores somáticos do
corno ventral da medula espinhal ou
neurônios motores inferiores.
↪ conseguimos ficar em pé por conta do
tônus muscular, gerado na medula, que
resiste a gravidade e mantém a postura
Organograma do sistema motor
↪ informações proprioceptivas chegam
na medula, vão para os neurônios
motores inferiores com a ativação de
biopotenciais e seguem para as fibras
extrafusais contráteis (músculos
voluntários). (sustentação
antigravitacional).
Unidade Motora
↪ A unidade motora (UM) é constituída
por um conjunto de fibras musculares
inervadas por um motoneurônio, sendo
essa a menor unidade funcional do
aparelho locomotor. A UM é considerada
a via motora final comum voluntária e
involuntária descrita por Charles
Sherrington
↪ Motoneurônios: o tamanho e à
condução influenciam nas características
da unidade motora e na sua contração.
Tipos de contração
↪ tipo 1: contração lenta oxidativa
↪ tipo 2A: contração rápida oxidativa
↪ tipo 2B: contração rápida glicolítica
Tipos de fibras musculares
↪ Fibras musculares vermelhas:
➔ possuem grande quantidade de
mitocôndrias e enzimas
especializadas para o metabolismo
oxidativo energético
➔ São fibras lentas (S), lentas para
se contrair mas sustentam a
contração por mais tempo, sem
fadiga
↪ Fibras musculares brancas:
➔ possuem poucas mitocôndrias e
utilizam metabolismo anaeróbio
➔ são fibras rápidas (F), contraem de
forma rápida mas fadigam mais
rapidamente
↪ Fibras musculares mistas:
➔ possuem contração rápida e
oxidação glicolítica
➔ em relação a fadiga, são
adaptáveis a curto prazo e a longo
prazo
Neurônio motor inferior
↪ Os axônios dos neurônios motores
inferiores se agrupam formando as raízes
ventrais que se juntam formando uma raiz
dorsal que por sua vez forma um nervo
espinhal misto que contém fibras
sensoriais e motoras.
A Organização segmentar dos
neurônios motores inferiores
↪ A organização dos motoneurônios são
feitas por inserções nas vértebras, 30 de
cada lado.
↪ Nas intumescências a cervical é
responsável pelos membros superiores e
a lombar pelos membros inferiores
informações aferentes
↪ Os neurônios motores inferiores são
controlados por sinapse no corno ventral.
↪ Possuem 3 aferências: a primeira é pela
raiz dorsal com axônios provenientes do
fuso muscular que informa o comprimento
do músculo. A segunda provém de
neurônios motores superiores localizados
no córtex cerebral motor e no tronco
encefálico, importante para o controle do
movimento voluntário. A terceira e a maior
deriva de interneurônios da medula
espinhal.
Circuitos motores espinhais
↪ são circuitos locais geradores de
programas motores e possuem dois tipos:
- Mediais: são longos (movimentos
mais grosseiros) e bilaterais e tem
a função de manter a postura.
- Laterais: são curtos, unilaterais,
afetam os neurônios distais e são
responsáveis pelos movimentos
finos.
Força de contração
↪ O sistema nervoso usa vários
mecanismos para controlar a força da
contração que são: variação da taxa de
disparo dos neurônios motores, o SNC
recruta unidades motoras sinérgicas
adicionais
- Quanto ao tamanho: são
recrutados os motoneurônios na
ordem do menor ao maior.
Pequenas unidades motoras
(músculos submetidos à cargas
mais leves) possuem
motoneurônios pequenos e
grandes unidades motoras
(músculos submetidos à cargas
mais pesadas) possuem
motoneurônios maiores.
- Quanto maior o neurônio mais
frequência de potenciais de ação
são necessárias para que haja a
sinapse.
- Quanto à quantidade: muitas ou
poucas unidades motoras
- Princípio de Henneman: as fibras
lentas são sempre recrutadas
antes das fibras rápidas,
independentemente do estímulo.
Esse recrutamento é a primeira
causa do aumento de força
↪ Contração tetânica: Acontece quando
a unidade motora é estimulada ao máximo
pelo seu moto neurônio, até a fadiga.
Possui o tétano completo e incompleto
Fuso muscular e gravidade
↪ o fuso muscular é constituído de vários
tipos de fibras musculares esqueléticas
especializadas contidas numa cápsula
fibrosa
↪ Nessa região do fuso os axônios
sensoriais do grupo Ia enrolam-se nas
fibras musculares do fuso.
↪ os fusos e os axônios Ia são
especializados em detectar alterações do
estiramento muscular
↪ Mendell e Henneman demonstraram
que um único axônio Ia estabelece
sinapses com praticamente todo o
conjunto de neurônios motores alfa que
inervam o músculo onde se encontra o
fuso.
Reflexo miotático direto
↪ O reflexo de estiramento ou reflexo
miotático, descoberto por Sherrington, é
quando há o estiramento do músculo que
tende a reagir encurtando-se.
↪ Os neurônios motores recebem uma
entrada sináptica contínua do músculo e a
descarga dos axônios Ia está relacionada
com o comprimento do músculo. À
medida que o músculo é estirado a
descarga aumenta, quando o músculo
encurta, a descarga diminui.
↪ O axônio Ia e os neurônios motores alfa
que fazem sinapse constituem o arco
reflexo de estiramento monossináptico
↪ Esse arco reflexo serve de alça de
retroalimentação gravitacional
↪ Esse reflexo impede o relaxamento do
músculo formando o tônus e promove a
postura estática
Motoneurônios
↪ Existem dois tipos de fibras musculares:
fibras intrafusais (dentro do fuso) e fibras
extrafusais (fora do fuso e formam a
massa muscular)
↪ As fibras extrafusais são inervadas
pelos neurônios motores Alfa e as
intrafusais pelos neurônios motores
Gama.
↪ Os neurônios motores gama fazem com
que o fuso fique ativo e mandando
informações sobre o comprimento do
músculo
↪ A ativação alfa diminui a atividade Ia e a
gama aumenta
↪ Alça gama: neurônio motor gama →
fibra muscular intrafusal → axônio
aferente Ia → neurônio motor alfa →
fibras musculares extrafusais
inibição Recíproca
↪ Contração de um conjunto de músculos
acompanhada pelo relaxamento dos
músculos antagonistas
↪ A inibição recíproca ocorre pelos
axônios Ia que fazem sinapse com um
interneurônio inibitório conectado a um
neurônio motor alfa que inibe o músculo
antagonista
↪ é complementar ao reflexo miotático
Órgãos tendinosos de golgi
↪ é um sensor do músculo, assim como o
fuso, que funciona como um medidor de
tensão que monitora a força da contração
↪ Estão localizados na junção do músculo
com o tendão e são inervados por axônios
sensoriais do grupo Ib
↪ enquanto os fusos estão dispostos em
paralelo com as fibras musculares, os
órgãos tendinosos de Golgi estão
dispostos em série. O que faz com que o
fuso com sua atividade Ia codifique
informações acerca do comprimento
muscular e o órgão tendinoso de golgi
com sua atividade Ib codifique
informações acerca da tensão muscular
Reflexo miotático inverso
↪ é feito por um circuito de OTG → Ib
→Interneurônio inibitório → Moto alfa →
fibra extrafusal.
↪ e é feito para que haja a regulação do
tônus, protegendo o músculo de
contrações intensas e ajuda na
manipulação de objetos frágeis regulando
a força que será aplicada para segurar o
objeto.
Reflexo de retirada
↪ é um arco reflexo complexo
polissináptico utilizado para afastar o
membro de um estímulo aversivo (como o
afastamento do pé de uma tachinha)
↪ é muito mais lento do que o reflexo de
estiramento
↪ é ativado pelos axônios Aδ nociceptivos
que provocam a dor. Essas fibras
penetram na medula, se ramificam e
ativam interneurônios em vários
segmentosda medula. Em consequência,
essas células excitam os neurônios
motores alfa que controlam os músculos
flexores. Também, interneurônios
inibitórios são recrutados para inibir os
neurônios motores alfa que controlam os
extensores.
Reflexo extensor cruzado
↪ é a ativação dos músculos extensores e
a inibição dos flexores no lado oposto
↪ é utilizado para compensar a carga
adicional imposta pela retirada do membro
sobre os músculos extensores
antigravitacionais da perna oposta
↪ O circuito é feito da seguinte forma:
Nociceptor → Aઠ → linha
média → interneurônios →
motos alfa → fibras extrafusais.
Locomoção pela medula
↪ A alternação das pernas ao caminhar é
comandada pela medula espinhal
↪ Gerador central padrão: são circuitos
que dão origem à atividade motora rítmica
↪ uma entrada constante de estímulos
excita dois interneurônios conectados aos
neurônios motores que controlam os
flexores e extensores. Os interneurônios
respondem a essa entrada contínua de
estímulos, gerando rajadas de impulsos .
As atividades dos dois interneurônios
alternam-se ao inibirem-se
reciprocamente por meio de outros
interneurônios, os quais são inibitórios.
Assim, uma rajada de atividade em um
interneurônio inibe fortemente o outro, e
vice-versa.
síndrome do neurônio motor
inferior
↪ Resulta da lesão dos neurônios
motores da coluna anterior da medula,
ou dos núcleos motores dos nervos
cranianos. É caracterizada por
paralisia flácida (paralisia com
hipotonia e hiporreflexia), havendo
também atrofia da musculatura.
↪ O choque medular é definido como
um estado de completa arreflexia
(ausência de reflexos) da medula
espinhal, que ocorre após traumatismo
grave na medula