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Fisiologia III 25/09/21 Marília Lino Fisiologia das Funções Neuro-motorasFisiologia das Funções Neuro-motoras Sistemas motores é a interação entre o sistema nervoso e o sistema muscular. Como trabalham em sinergia para que haja reflexos e ações. Os reflexos involuntários são coordenados pela medula espinhal, não chegam ao encéfalo. Ação dos neurônios motores inferiores. As ações voluntárias e involuntárias são controladas por centros encefálicos. Ação dos neurônios motores superiores. A medula espinal é uma estrutura longa, que começa na base do encéfalo e se alonga até a região da L5. As estruturas macroscópicas da medula: • Substância cinzenta: H medular, região central composto por substância cinzenta, relacionada a localização dos corpos neuronais. • Substância Branca: relacionada as vias neuronais, dendritos e axônios, rico em mielina. No H medular há filamentos que entram e saem: • Raiz dorsal: raiz sensitiva onde passa o nervo aferente. • Raiz ventral: raiz motora, com axônios com informações eferentes. • Nervo espinal: nervo misto com raiz aferente e eferente. Na substância branca há tratos ou vias que são: • Tratos ascendentes: recebem informações do corpo, e as levam ao SNC. Composta pelos: ◦ Fascículos grácil ◦ Fascículos cuneiformes ◦ Tratos espinocerebelares posterior e anterior ◦ Tratos espinotalâmicos lateral e anterior • Tratos Descendentes: trazem resposta do SNC para a via motora. Compostos por; ◦ Tratos reticuloespinais medial e lateral ◦ Tratos corticoespinais lateral e mediano ◦ Trato rubroespinal ◦ Trato vestibuloespinal ◦ Trato tetoespinal Essas vias estão muito relacionadas com movimentos coordenados pelos neurônios motores superiores que ficam no córtex motor. O encéfalo é dividido em: • Telencéfalo: borda • Diencéfalo: região central • Tronco encefálico • Cerebelo. Sistemas Motores Medula Espinal Encéfalo O córtex motor é composto pelo lóbulo frontal. Controla as funções motoras coordenadas, planejando, armazenando e estimulando-as. No córtex está o corpo dos neurônios motores superiores, e na medula há as vias de informação. Localizados no centro do encéfalo, são corpos de neurônios aglomerados na substância branca do encéfalo. Quando esses corpos neuronais se aglomeram no SNP são chamados de Gânglios e no SNC são chamados de Núcleos. Esses núcleos, junto ao recebem e direcionam as informações recebidas ao córtex específico, onde será processada. Os núcleos também direcionam as respostas eferentes, dos córtex ao corpo e cada grupo muscular. As funções motoras da coluna são relacionadas à postura e aos movimentos reflexos. Essas posturas e movimentos são associados a contração e relaxamento muscular ao mesmo tempo. Essas contrações e relaxamentos dos músculos esqueléticos são controladas pelos motoneurônios inferiores gerando os reflexos. EXEMPLO DO PREGO: o movimento de um→ membro estimula o movimento do outro. Para que se tenha esses movimentos são necessários alguns componentes motores e sensitivos. Além de estruturas intramusculares, chamadas unidade motora. Uma unidade motora e a junção do neurônio e seu grupo muscular. Os movimentos mais sensíveis necessitam de mais unidades motoras, apresentam uma unidade por célula. Como os movimentos oculares. Já músculos que fazem movimentos menos sensíveis apresentam neurônios que inervam mais de uma célula. As unidades motoras inervam tanto fibras intrafusais como as extrafusais. Fusos musculares são receptores de estiramento cuja função é corrigir as alterações no comprimento muscular quando as fibras extrafusais são encurtadas (pela contração) ou alongadas (pelo estiramento). Núcleos da Base Organização da Função Motora pela ME Unidades Motoras Fusos Musculares e suas fibras São revestidos por uma cápsula e supridos por nervos sensoriais e motores. Fibras Extrafusais: fibras musculares externas aos fusos. Fibras Intrafusais: fibras musculares localizadas no interior dos núcleos. Há neurônios motores específicos para cada tipo de fibra. Nas extrafusais neurônios tipo alfa e nas intrafusais, neurônios tipo gama. Em algumas fibras intrafusais se ligam neurônios sensitivos aferentes que captam informações das fibras e levam para a Medula Espinal, para que seja emitida uma resposta intrafusal ou extrafusal. Os fusos captam pelos neurônios sensitivos se houve estiramento e encurtamento das fibras, inibindo ou estimulando os neurônios motores da região a se adaptarem. Motoneurônios alfa: estão inseridos nas fibras extrafusais. Quando são ativados estimulam a contração do músculo. Neurônio que forma a placa motora. Motoneurônios Gama: apresentam duas divisões: • Tipo dinâmico: se liga a fibras intrafusais do tipo bolsa (mais redonda) • Tipo estático: se liga a fibras intrafusais do tipo nuclear(mais fina). Ambos os tipos regulam à sensibilidade das fibras musculares intrafusais que inervam. Mandam informações de forma constante às fibras para que fiquem ao nível de tônus. Há grupos diferentes de nervos sensitivos nos fusos: Nervos aferentes do grupo Ia: apresentam maior axônio, logo a velocidade de informação é mais rápida. Apresenta enrolada em aspirais na região central das fibras. Nervos aferentes do grupo II: apresentam axônios com tamanho e velocidade intermediárias, se ligam as periferias das fibras. Os fusos são tonicamente ativos e disparam mesmo quando o músculo está relaxado. Tipos Motoneurônios Inervação Sensorial dos fusos Fusos nucleares e tônus muscular Função dos Fusos Muscukares 1. Fibras extrafusais musculares no comprimento do repouso. 2. O neurônio sensorial está tônicamente ativo. 3. A medula espinal integra a função. 4. Os neurônios motores alfa que inervam as fibras extrafusais recebem aferências tônicas dos fusos musculares e disparam continuamente. 5. As fibras extrafusais mantêm certo nível de tensão no músculo, mesmo em repouso. Estiramento de um músculo: Ao ser estirado as fibras extrafusais e intrafusais são alongadas. Com esse alongamento os nervos do grupo Ia detectam a velocidade desse alongamento e do grupo II detecta quanto estirou. Essas informações sensitivas são levadas à medula. Fibras Ia estimula os neurônios motores tipo alfa provocando a contração do músculo. Em contrações há utilização do órgão tendinoso de Golgi. Os tendões são projeções de perimísio, endomísio ricos em colágeno e fibras sensitivas. Com a contração muscular há a compressão das fibras sensitivas de tipo Ib que mandam informações à ME por potenciais de ação. Esse impulso inibe a ação do motoneurônio do tipo alfa, que vai relaxar o músculo. Os reflexos da medula espinal são respostas motoras estereotipadas a tipos específicos de estímulos. Para o reflexo aconteça tem-se 3 componentes básicos: Via aferente: 1. Neurônio sensitivo que pode ser Ia, Ib ou II. 2. Interneurônio, que faz a comunicação entre o neurônio sensitivo e o motor; Via eferente: 3. Neurônio motor Tipos de Reflexos: Reflexo miotático ou reflexo de estiramento: feito com uma única sinapse, provocado pelo estiramento do músculo. Ativam as fibras sensoriais Ia, que responde contraindo a musculatura. Compensar o estiramento muscular com uma contração. Etapas: 1. Com o alongamento fibras Ia do são ativadas 2. Fazem sinapse diretamente com motoneurônios , ativando-os.α 3. Contração do músculo que foi originariamente estirado 4. Contração dos músculos sinérgicos e o relaxamento dos músculos antagonistas. Órgãos tendinosos de Golgi Reflexos da Medula Espinal Reflexos da Medula Reflexo tendinoso de Golgi ou miotático inverso: sinal de canivete, executado com duas sinapses, provocado pela contração do músculo. Ativamfibras Ib que respondem relaxando a musculatura. Receptor de estiramento, encontrado em tendões. Etapas: 1. Fibras Ib são ativadas pelo estiramento 2. Fazem sinapse com interneurônios inibitórios 3. Interneurônios inibitórios fazem sinapse com os motoneurônios .α 4. Relaxando o músculo 5. Músculos sinérgicos relaxem e os antagonistas se contraiam. Reflexo flexor ou de retirada: executado a partir de muitas sinapses, provocado pela dor e alterações de temperatura. Ativam fibras sensoriais do tipo II e Iv que respondem com a flexão ipsilateral; e extensão contralateral. Resposta a estímulos táteis, dolorosos ou nocivos. Etapas: 1. fibras aferentes III e IV são ativadas. 2. Sinapses com múltiplos interneurônios 3. Ocorre flexão ipsilateral 4. Extensão contralateral reflexo de extensão cruzada) para manutenção do equilíbrio. 5. Descarga neural persistente persistência da contração). Reflexo extensor cruzado: semelhante ao flexor de retirada, mas a resposta será no membro oposto. Lembrar do prego, quando pisa num prego a perna que pisou faz o flexor de retirada e a outra perna faz o extensor cruzado para não cair. Reflexo polissináptico, flexão de um membro demanda a extensão do membro contralateral para a manutenção da postura ou do equilíbrio. Etapas: 1. Aferência sensorial ativa, por intermédio de interneurônios ipsolaterais, os motoneurônios flexores, e inibem os motoneurônios extensores 2. Projeções contralaterais realizam um trabalho inverso, estimulando os motoneurônios extensores e inibindo os motoneurônios flexores. A principal função do cerebelo é manter o tônus muscular, com a sensibilidade das fibras intrafusais. Participa do aprendizado motor, controle de frequência, a amplitude, a força e a direção dos movimentos → sinergia do movimento. Lesões cerebelares provocam perda de coordenação Os gânglios da base influenciam diretamente o córtex motor pelas vias talâmicas. Suas funções básicas é planejar e executar os movimentos. Participa de funções afetivas e cognitivas. É dividido em: Córtex pré-motor: armazena informação e planeja o movimento de uma habilidade aprendida, está relacionado a rotação da cabeça, movimento dos olhos e contração da musculatura da laringe. Córtex Motor Primário: executa as ações planejadas pelo pré-motor. Recebe as informações e os motoneurônios superiores são excitados levando sinais ao TE e a ME, onde serão ativas os motoneurônios inferiores que estimularão a realização de movimentos voluntários. • Linda Costanzo. Fisiologia. Disponível em: Minha Biblioteca, (6th edição). Grupo GEN, 2018. Capítulo 3 Referências Cerebelo Gânglios da base Córtex Motor
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