LCNC E RESTAURAÇÃO

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LESÃO CERVICAL NÃO CARIOSA 
• São caracterizadas pela perda 
da estrutura dental localizada no 
terço cervical, próximo a junção 
amelo-cementaria; 
• Não está relacionado com o 
processo carioso; 
• Pode envolver a poção coronária 
e porção radicular da estrutura 
dentaria; 
• Mecanismos das lesões cervicais 
não cariosas: abrasão, erosão e 
abfração; 
ETIOLOGIA DAS LCNC 
• Multifatorial; (fatores endógenos; 
exógenos;) 
CAUSAS EXÓGENAS 
• Trauma oclusal; 
• Técnica de escovação incorreta; 
• Hábitos alimentares; 
• Procedimentos clínicos e 
iatrogênicos; (tratamento 
ortodôntico, cirurgias 
periodontais; retração gengival e 
desgaste dentário) 
CAUSAS ENDÓGENAS 
• Doenças periodontais; 
• Defeitos na formação dentaria; 
• Defeitos na junção cemento/ 
esmalte; 
• Doenças sistêmicas (bulimia, 
anorexia nervosa, hipertireoidismo 
e distúrbios gástricos; 
ABRASÃO 
• Pode ser chamada de fricção; 
• É o desgaste patológico dos 
tecidos duros dentários por meio 
de força mecânica anormais que 
envolvem objetos estranhos 
introduzidos repetidamente no 
ambiente bucal e tocando os 
dentes; 
• Características clinicas: são 
lesões raras com contorno bem 
determinados, contorno regular, 
com aspecto de pires; superfícies 
lisa e polida; nunca são 
subgengivais; não acomete 
somente a cervical, podendo 
acometer a proximal ou 
incisal(dependendo aonde o 
objeto é inserido ); perfil do 
paciente ( boa higiene e gengiva 
marginal firme ); face vestibular; 
acontecendo em dentes vizinhos; 
sendo os dentes mais acometidos 
os pré molares superiores; 
• Fatores causais: escovação bem 
acentuada; escovação excessiva 
( principal causa de abrasão, 
que é aumentada pelo uso de 
dentifrício abrasivo ) ;geralmente 
o paciente usa escova com 
cerdas mais duras; dentifrícios 
mais abrasivos ( ex: clareadores ); 
hábitos como : morder tampa de 
caneta; roer unha ou colocar 
alfinete entre os dentes; 
• Prevenir ou controlar :analisar os 
hábitos do paciente; orientar 
sobre a escovação e uso de 
dentifrícios; escovação (não 
realizar somente a técnica 
horizontal ); escovas ( cerdas 
macias, diâmetro e forma ) 
qualidade da escova ( dureza) ; 
dentifrícios ( quantidade, 
tamanho e abrasividade das 
partículas ) 
PROTOCOLO CLINICO 
• Profilaxia; 
• Seleção de cor; 
• Anestesia tópica; 
• Foi realizado no dente 34 no 
qual foi escolhido a anestesia 
técnica terminal infiltrativa do 
nervo incisivo, com anestésico 
lidocaína; 
• Vamos basicamente, inserir a 
agulha no forame mentoniano,, 
tendo o ponto de punção no 
fundo de sulco; 
• Isolamento relativo, com o fio 
retrator; 
• Utilizando um expandex; 
• Broca 3118F ou 
• Confecção do bisel com a broca 
1111; 
• Condicionamento do acido 
fosfórico em todo o preparo, 
sendo 30 segundos em esmalte e 
15 segundos em dentina, lavando 
o dobra do tempo, ou seja 60 
segundos e secar; 
• Aplicação do sistema adesivo, 
com o auxílio do microbrush, com 
movimentos ativos, e 
fotopolimeriza por 10s; 
• Inserção de pequenos 
incrementos de resina composta 
pela técnica incremental; 
• Acabamento: uso de discos em 
granulação decrescente e 
borrachas abrasiva; 
• Polimento: broca 3195F; 
RETIRADA DA RESTAURAÇÃO COM 
CIV PARA COLOCAR A 
RESTAURAÇÃO COM RESINA 
COMPOSTA NO DENTE 34 
➔ Kit clinico, campo; 
➔ Isolamento vai ser do dente 36 
ao dente 44; 
➔ Grampos 00 – pre molares; 
➔ Grampo 200- molares; 
➔ Grampo 205- molares; 
➔ Grampo 206- pre molares; 
➔ Broca 1012, 1013 ( remoção do 
cimento de ionômero de vidro ); 
➔ Acabamento: discos abrasivos; 
➔ Polimento : broca 3195F; 
PROFILAXIA 
➔ Utilizar a taça de borracha para 
as faces livres e escova de 
robinson para as faces oclusais 
dos dentes. Utilizar pasta 
profilática e pedra pomes em 
casos de manchas dentarias; 
➔ Possuindo com objetivo de retirar 
todo o biofilme e sujidades dos 
dentes; 
➔ Realizada antes da restauração 
para deixar o campo limpo; 
SELEÇÃO DE COR 
➔ Com o auxilio da escala vitta, 
para que a restauração tenha 
sua cor final mais aproximada da 
cor do dente; 
➔ Tipos de resinas compostas e 
sistema adesivo ( universal ou 
convencional de 2 passos ) 
TÉCNICA ANESTÉSICA 
➔ Aplicar anestesia tópica local 
(benzocaina ), para evitar a 
sensação dolorosa na hora de 
penetração da agulha; 
➔ Anestesia terminal infiltrativa nervo 
mentual , ponto de reparo : 
forame mentual, ponto de 
punção: fundo de sulco 
vestibular; 
ISOLAMENTO ABSOLUTO 
➔ Materiais : lençol de borracha, 
arco de Young, pinça porta 
grampo, tesoura clinica, 
perfurador de ainsworth, espátula 
de inserção n°1; 
 
 
Incisivos 
superiores 
Pre molares e 
canino 
molares 
Incisivos 
inferiores 
Grampo sem 
asa 
➔ Marquei os quadrantes no lençol 
de borracha, marcando os dentes 
com a caneta, e após isso, com a 
utilização do perfurador de 
lençol, pude perfurar o lençol, 
para não rasgar o lençol utilizei o 
lubrificante; 
REMOÇÃO DA RESINA 
➔ Broca 1013 ou 1012, preparo do 
bisel, para aumentar a área a ser 
condicionada do dente e a 
estética; 
➔ Para o preparo do bisel utilizar a 
broca 1111 ou 3118, com 
angulação de 45°, deve ser 
realizada quando a cavidade 
possui pelo menos 2mm, sua 
realização em cavidades menores 
que 2mm é inviável; 
PROCEDIMENTO ADESIVO 
➔ Sistema convencional de 2 
passos, contendo primer e 
adesivo juntos em um mesmo 
frasco. 
➔ Condicionamento da dentina e 
do esmalte com acido fosfórico, 
por 15 e 30 segundos, 
respectivamente; 
➔ Devendo ser colocado 
primeiramente no esmalte 
contanto 15 segundos, depois 
preencher a cavidade (porção 
da dentina ), contando mais 15 
segundos, totalizando o tempo 
estipulado para cada um. Lavar 
pelo dobro do tempo- 60 
segundos e secar com papel 
absorvente, com o intuito de 
deixar a dentina única; 
➔ Aplicação do adesivo com o 
auxilio do microbrush por cerca 
de 15 segundos, deve-se 
fotopolimerizar por 10 segundos. 
Deve ser aplicado de forma ativa, 
ou seja, esfregando sobre o 
dente, para facilitar a 
evaporação do solvente, devido 
a lenta taxa de evaporação do 
etanol. Um leve jato de ar 
também pode ser aplicado por 
10 segundos, também com o 
intuito de auxiliar na evaporação 
do solvente. Fotopolimeralização 
por 10 segundos. 
INSERÇÃO DA RESINA 
➔ Pela técnica incremental; 
➔ Fotopolimeriando sempre; 
➔ Ao final, coloca-se a camada de 
resina de esmalte na porção 
superficial; 
ACABAMENTO 
➔ Discos abrasivos em sequencia de 
cores da mais escuro para o mais 
claro; 
 
POLIMENTO 
➔ Com a broca 3195F;