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Neurofisiologia da Dor >> O que é dor? -Receptores Sensoriais Somáticos Propagação de PA’s – Potencial de Ação Composto ● >>Choque Fraco >>Choque mediano >>Choque forte corno dorsal Vias Ascendentes da Informação Nociceptiva Somática (incluindo orofacial) coluna ântero-lateral núcleo espinal do trigêmeo As vias ascendem por caminhos distintos Sistema Prostático Sistema Epicrítico 5Percepção de Dor: Percepção de Tato: Lesão na Medula Espinal ● Organização Somatotrópica Lado lesionado > Fica com a informação de tato e propriocepção afetada. Dor preservada. Lado não lesionado > Fica com percepção reduzida de dor e temperatura. Tato preservado. Acima da lesão está tudo normal. Dor Visceral A dor visceral ascende ipsilateralmente (mesmo lado) pela coluna dorsal. Enquanto a dor cutânea é contralateral pela coluna anterolateral. Mielotomia da linha média Via da coluna dorsal ● ● Destinos das informações nociceptivas → Cordotomia Anterolateral NTs inibitórios endógenos Efeitos na liberação de NT neurônio nociceptivo (NC) para o neurônio do corno dorsal (efeitos pré-sinápticos) → Efeitos sobre a excitabilidade do neurônio do corno dorsal (efeitos pós-sinápticos) É possível amenizar a dor sem o uso de analgésicos? SIM!! ● Dor Referida ●Teoria de Explicação- Convergência Víscero-Cutânea NE PAG serotonina ACh Dor Nociceptiva ● TPRA1 TRPAV1 TRPV2 capsaicina Dor Neuropática ● Sensibilização Periférica >> Mediadores Inflamatórios Mediadores inflamatórios ácido acetilsalicílico (aspirina ● enzimas COX Analgésicos anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs) → ● -> Induz a síntese do (sensibilização central) Diferença na transmissão de neurônios NC com axônio tipo C e com fibra aD. Fibras C → ● Dor e Tato no membro- fantasma ● ● →