Exercício sobre magreza

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20/09/2021 14:07 OneNote
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terça-feira, 14 de setembro de 2021 16:28 
DISPARADOR 1 - “MUITO FRACA” 
 
• PROBLEMAS: 
1. Perda de peso (15kg/4 meses) 
2. Fraqueza 
3. Mudança no hábito alimentar 
4. Perda do marido 
5. Muda de casa a cada 3 meses 
6. Diabética 
7. Caquética e desconexa nas respostas 
8. Força de preensão palmar reduzida 
9. Síndrome da fragilidade 
10. Risco aumentado de iatrogenias 
 
• HIPÓTESES 
1. Depressão 
2. Hipertireoidismo 
3. Diabetes 
4. Senilidade 
5. Neoplasia maligna 
6. Demência 
 
• PROBLEMAS 
1. Definir o mnemônico dos dos nove “D’s" 
Segundo Robbins, podem-se resumir as causas de perda de peso em idosos com o
mnemônico dos nove "Ds": dentição (próteses dentárias mal-adaptadas, dor ao mastigar,
diminuição do paladar, lesões gengivais); disgeusia (perda do olfato e do paladar com a
idade, efeito de drogas); disfagia; diarreia; doença; depressão; demência (perda
progressiva dos instintos de sede e fome); disfunção (perda de ente querido, condições
socioeconômicas precárias, dependência); drogas. 
<http://rmmg.org/artigo/detalhes/390> 
2. Definir Síndrome de fragilidade 
A Síndrome da Fragilidade é uma condição genética e de origem neuroendócrina, que gera
maior vulnerabilidade às doenças ou estresses agudos nos idosos, e é caracterizada por
massa e força muscular reduzida e baixa energia para as atividades do dia a dia. 
Dentre os sintomas existentes, os mais comuns são perda involuntária de peso, fraqueza,
redução da velocidade de marcha e exaustão. 
Quando esses sinais surgem no corpo, é quando acontecem posteriormente algumas
outras reações adversas, como queda, hospitalização e até mesmo declínio funcional e
morte. 
Ao idoso apresentar essa condição, também é influenciado pelas doenças crônicas que já
tem, tornando-o ainda mais vulnerável e com maior dificuldade. 
Ainda hoje, não há uma abordagem terapêutica específica definida para tratar a Síndrome
da Fragilidade como um todo, entretanto, exercícios físicos seguem como uma das
melhores opções, realizados por fisioterapeutas especializados em gerontologia, a fim de
aumentar a massa muscular. 
Além do mais, também a administração de suplementos alimentares, a fim de amenizar a
perda de massa magra. 
<https://sbgg.org.br/sindrome-da-fragilidade-e-suas-especificacoes/> 
3. Quais as principais causas de perda de peso involuntária? 
Uma perda de peso involuntária significativa em um indivíduo previamente sadio constitui
com frequência um prenúncio de doença sistêmica subjacente. A história médica de rotina
deve incluir sempre uma indagação acerca de mudanças no peso. As flutuações rápidas do
peso no transcorrer de alguns dias sugerem perda ou ganho de líquidos, enquanto as
mudanças a longo prazo costumam envolver uma perda de massa tecidual. A perda de 5%
do peso corporal durante 6 a 12 meses deve levar à realização imediata de uma avaliação
adicional. A perda de peso gradual é fisiológica em pessoas com > 80 anos, mas esse grupo
demográfico também tem alto risco de doença maligna ou de outras doenças graves. 
 
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<Jameson, J. L. Manual de Medicina de Harrison. Disponível em: Minha Biblioteca, (20th
edição). Grupo A, 2020.> 
4. Qual a relação do Hipertireoidismo com a perda de peso? 
5. Qual a relação da Diabetes com a perda de peso? 
6. Qual a relação das Neoplasias malignas com a perda de peso? 
O tratamento do câncer tem por finalidade a cura ou alívio dos sintomas da doença. Os tratamentos
com medicamentos (quimioterapia, terapia alvo, hormonioterapia), cirúrgicos e radioterápicos podem
provocar efeitos colaterais que variam de paciente para paciente dependendo de múltiplos fatores,
podendo ser diferentes quanto a intensidade e duração. Alguns pacientes poderão apresentar efeitos
colaterais mais severos, outros mais leves ou mesmo não apresentar qualquer efeito colateral. Em caso
de você apresentar algum efeito colateral devido ao tratamento que está realizando procure
imediatamente seu médico para receber as orientações necessárias para seu caso. 
 
A perda de peso é comum nas pessoas com câncer e, muitas vezes, o primeiro sinal perceptível da
doença. 40% das pessoas apresentam perda de peso inexplicável ao serem diagnosticadas, mais de 80%
das pessoas com câncer avançado perdem peso. A perda de peso é mais comum em pessoas com
tumores sólidos. 
A perda de peso está associada à fadiga, fraqueza, perda de energia e incapacidade para a realização de
tarefas cotidianas. Pessoas com sintomas de desnutrição, muitas vezes não conseguem gerenciar o
tratamento e podem apresentar sintomas graves. 
Causas 
A perda de peso, muitas vezes, começa quando uma pessoa para de se alimentar. Outras causas
incluem: 
• Alterações no sistema imunológico e no metabolismo. 
• Náuseas e vômitos. 
• Constipação. 
• Feridas na boca. 
• Dificuldade para engolir. 
• Perda do paladar. 
• Depressão. 
Tratamento 
O controle da perda de peso relacionada ao câncer é importante para o conforto e bem-estar dos
pacientes. Sugestões que podem ajudar: 
• Aumentar a ingestão de alimentos. 
• Conversar com o médico sobre a possibilidade de receber os alimentos diretamente no
estômago. 
• Fazer refeições leves e evitar alimentos ricos em proteínas antes do tratamento, para ajudar a
prevenir a aversão a esses alimentos. 
<http://www.oncoguia.org.br/conteudo/perda-de-peso/213/109/> 
7. Qual o impacto da senilidade nas atividades diárias (alimentação/cognitivo/psicossocial) 
8. O que é Caquexia, seus sintomas e tratamentos? 
Caquexia é a designação dada ao estado de extrema magreza, acompanhado de alterações
metabólicas, com grave comprometimento do estado geral. 
É observada nas doenças consumptivas (tuberculose em fase avançada, desnutrição grave,
fase final de neoplasias malignas, cirrose, da insuficiência renal e da síndrome da
imunodeficiência adquirida). 
<Celeno, PORTO, C. Semiologia Médica, 8ª edição. Disponível em: Minha Biblioteca, Grupo
GEN, 2019.> 
9. Quais exames gerais devem ser solicitados para avaliar a paciente? 
<Jameson, J. L. Manual de Medicina de Harrison. Disponível em: Minha Biblioteca, (20th
edição). Grupo A, 2020.> 
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10. Como funciona o tratamento em todos os níveis ao paciente idoso?