Semiologia Cardiovascular

Prévia do material em texto

MILLIE MED 
 
1 
 
1. Inspeção: 
Verificar se há sinais de instabilidade 
hemodinâmica: pele fria, cianose, 
sudorese, turgência jugular e perfusão. 
2. Palpação 
o Palpar pulsos radiais, braquiais e 
carotídeo 
o Pressionar região epigástrica e 
observar turgência jugular 
o Ictus cordis → verificar se há 
o frêmito 
 
3. Ausculta: 
 
 
 
 
4. Manobras: 
Manobra de Rivero-Carvallo → serve para 
diferenciar sopros causados pela 
insuficiência mitral de sopros causados pela 
insuficiência tricúspide. Paciente em 
decúbito dorsal, estetoscópio sob o foco 
tricúspide, solicitar que o paciente realize 
uma inspiração profunda e, ao mesmo 
tempo em que ele realiza a inspiração, 
ausculte o sopro. 
Manobra de Handgrip → paciente fecha 
as mãos e as pressiona. Esse exercício 
aumenta a resistência vascular periférica e 
a regurgitação mitral e reduz o fluxo aórtico. 
Manobra de Valsalva→ reduz a 
intensidade de sopros em estenose aórtica, 
estenose pulmonar, estenose tricúspide, e 
aumenta a intensidade, em casos de 
prolapso da valva mitral. 
Manobra de Harvey → paciente sentado e 
inclinado para frente segura a expiração. 
Colocar o estetoscópio nos focos da base. 
pulso alternante → alternância de uma 
pulsação de pequena amplitude com uma 
pulsação de grande amplitude 
* pulso paradoxal→ turgência dos pulsos 
jugulares na inspiração 
*palpar o ictus e o pulso carotídeo e ver se 
estão regulares, se não estiverem pode ser 
uma fibrilação atrial. 
 
Insuficiências valvares: 
mitral: sopro sistólico em foco mitral 
tricúspide: sopro sistólico em foco tricúspide 
aórtica: sopro diastólico em foco aórtico 
pulmonar: sopro diastólico em foco pulmonar 
Estenoses valvares: 
mitral: sopro diastólico em foco mitral 
tricúspide: sopro diastólico em foco tricúspide 
aórtica: sopro sistólico em foco aórtico 
pulmonar: sopro sistólico em foco pulmonar