Coração e Mediastino

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Coração e Mediastino 
 
É um órgão tetracavitário, localizado no mediastino médio, "deitado" no diafragma numa posição oblíqua. 
Sua função é bombear o sangue para os pulmões e para os tecidos do corpo. 
 
É uma bomba de sucção e pressão. 
Átrios: succionam o sangue. Recepção 
Ventrículos: exercem pressão positiva, expulsando o sangue. Ejeção 
 
É auto excitável, mas não auto ajustável (enervação autônoma) 
 
Plexo Cardíaco 
Estímulos simpáticos Força de contração (efeito inotrópico) Parassimpáticos 
 Frequência Cardíaca (efeito cromotrópico) 
 dilatação Artérias coronárias (ef dromotrópico) vascoconstrição 
 
Formato 
Cone ou pirâmide tombada. 
 
ápice é a ponta do VE (voltado para inferior, esquerda, anterior). Maior quantidade de bulhas, é um dos 
pontos de ausculta. 
Ìctus Cordis: parte do ápice mais próxima da caixa torácica. Local que melhor se escuta o fechamento da 
válvula átrio-ventricular esquerda (mitral). 
Base composta majoritariamente pelo AE, mas também pelo AD. 
Limite superior >> Bifurcação do tronco pulmonar 
Limite inferior >> Seio coronário 
 
Faces 
Esternocostal: VD 
Pulmonar D: AD 
Pulmonar E: VE 
Diafragmática: VE principalmente, e VD (sulco interventricular posterior) 
 
Margens 
Margem direita: AD 
Margem inferior: VD e parte do VE 
Margem esquerda: VE e parte da aurícula E 
Margem superior: AE, AD e suas aurículas 
 
Aurícula Bolsa que aumenta a capacidade volumétrica do átrio. 
 
Sístole e Diástole 
Sístole 
Contração ventricular: sangue vai para o corpo 
Fechamento das valvas átrio-ventriculares 
Diástole 
Contração atrial: sangue vai para os ventrículos 
Fechamento das valvas semilunares (levam o sangue para a circulação) 
 
Índice Cardiotorácico 
Pra que serve? Saber se o coração está do tamanho normal 
Razão entre diâmetro cardíaco transversal máximo e o diâmetro da caixa torácica, em inspiração 
profunda. 
0,5 em aultos, 0,65 em crianças, 0,55 em lactantes. 
Valores acima: cardiomegalia. 
 
Mediastino 
Contém todos os órgãos exceto os pulmões 
 
Limites 
1. Faces mediastinais das pleuras parietais (dos pulmões) laterais 
2. Osso esterno e cartilagens costais anterior 
3. Corpo das vértebras torácicas posterior 
4. Abertura superior do tórax (margem superior do manúbrio, 1º arco costal e T1) superior 
5. Diafragma inferior 
 
Divisões do Mediastino 
Linha imaginária: plano transverso do tórax, que passa pelo âmbulo esternal até entre a T4 e T5. 
 
Limites do Med Superior Estrutura 
superior Abertura superior do tórax 
inferior Plano transverso do tórax 
anterior Manúbrio do esterno 
posterior Corpo das vértebras T1 a T4 
 
Limites do Med Inferior Estrutura 
superior Plano transverso do tórax 
inferior Diafragma 
anterior Corpo do esterno e cartilagens costais 
posterior Corpo das vértebras T5 a T12 
 
 
Inferior subdivide-se em anterior, médio (intrapericárdica - coração) e posterior. É dividido pelo pericárdio.