morbidade e mortalidade

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VIGILÂNCIA E PLANEJAMENTO 
MORBIDADE E MORTALIDADE 
Risco- conceito 
Em um contexto epidemiológico, risco é entendido como a probabilidade futura da ocorrência de 
um efeito adverso em determinada população exposta a circunstâncias específicas em determinado 
intervalo de tempo. (Uma população, dessa população eu tenho pessoas que estão expostas, dessa 
população eu tenho pessoas que adoecem, e dessas tem-se pessoas que vão para estado mais grave, 
e dessas tem pessoas que ficam incapacitadas e as que podem vir à óbito. Avaliar vários níveis, e 
avalia de forma geral todos os fatores que podem estar relacionados a ocorrência desses efeitos 
adversos. 
Os principais tipo de risco: Risco absoluto, Risco reativo (o mais comum) e Risco atribuível. Muda a 
forma de calcular esse risco, e a interpretação, o tipo de medidas que ele gera. 
- T Todos são voltados a probabilidade de algo acontecer, se tiver exposto aquele fator a 
chance de adoecer é maior. 
- Medidas de associação são cálculos que estimam a probabilidade de um grupo exposto a 
determinado fator de desenvolver uma doença quando comparado a outro grupo que não 
sofreu tal exposição. 
-RISCO RELATIVO- 
- O risco relativo indica a intensidade com que determinada exposição estaria relacionada ao 
estabelecimento da doença em estudo. 
- Risco relativo= risco exposto 
- risco não exposto 
- Ex: fumantes e câncer de pulmão, quem é a exposição? O fumante ou não fumante? O 
fumante, e qual o desfecho? É o câncer. 
Resultados possíveis: RR <1: expostos têm menor risco de ficar doente quando comparado aos não 
expostos. O que avalia com o numerador (o que está em cima), é fator de proteção, quando menor 
que 1. 
RR =1: indica que tanto a população exposta quanto a não exposta tem o mesmo risco de ficar 
doente 
RR >1: indivíduos expostos apresentam maior risco que os não expostos. O que avalia com o 
numerador (o que está em cima), é fator de risco, quando maior que 1. 
-RISCO ABSOLUTO- 
- O riso absoluto corresponde à incidência de uma doença. Incidência é o termo que refere ao 
número de novos casos de uma doença em uma população, dentro de um intervalo de 
tempo determinado. 
- Coeficiente de incidência: n de novos casos da doença estudada na mesma região e período 
X 1o° dividido por n total de habitantes na mesma região e período. 
- Precisa considerar os novos casos, qual a chance de a pessoa adoecer em uma determinada 
população. Ex: a cada 60/1000 a pessoa tem risco de ter a doença. 
Risco atribuível 
Vai ser trabalhado com a diferença. A subtração 
- O risco atribuível indica a probabilidade adicional de desenvolver uma doença por estar 
exposto a um fator. A partir deste resultado, é possível entender quão menor seria a 
possibilidade de adoecer caso não houvesse exposição ao fator analisado. 
- Risco atribuível= incidência de expostos – (menos) incidência de não expostos 
Medidas de Morbidade 
- A morbidade identifica as causas que determinam o adoecer 
- Os estudos de dados de morbidade são essenciais para as análises de causa/efeito 
- Existem várias formas utilizadas para obter dados de morbidade (Registro de atendimentos a 
doente, Vigilância epidemiológica, inquéritos). 
INDICADORES DE SÁUDE 
- Registros de n° absoluto: Não levam em consideração o tamanho da população 
- Registros na forma de frequências relativas (proporções ou coeficientes): 
- As proporções representam a “fatia da pizza” do total de doentes ou mortes, indicando a 
importância desses casos ou mortes no conjunto total. Probabilidade 
- Os coeficientes (ou taxas) representam o “risco” de determinado evento ocorrer na 
população. O denominador do coeficiente representa a população exposta ao risco de sofrer 
o evento que está no numerador. A cada 100 adolescentes, 10 tem obesidade 
- Índices não expressam uma probabilidade (ou riso) como os coeficientes, pois o que está 
contido no denominador não está sujeito ao risco de sofrer o evento descrito no numerador. 
Como o IMC, IDH... 
Taxa de incidência- Casos novos 
- Taxa de incidência da doença “i” = número de casos novos da doença i num local e período 
dividido por população total no período X100.000. A constante pode variar, de acordo com o 
tamanho da população. Se tem 50.000 mil pessoas não pode a constante 100.000. A 
constante pode ser 1.000/ 10.000 ou 100.000. Se for 50.000 mil geralmente se usa 1.000, se 
ter 15 mil pessoas usa-se 1.000. 
TAXA DE PREVALÊNCIA-casos existentes dessa doença (casos novos+ casos antigos) 
- Taxa de prevalência doença i= total casos existentes da doença i num local e tempo t 
dividido em população total do local no tempo t X100.000(depende do tamanho da 
população) 
- Coeficiente de prevalência: coeficiente de incidência X duração média da doença